老年单纯收缩期高血压患者血压晨峰现象与功能损伤及睡眠的关系

目的分析老年单纯收缩期高血压患者血压晨峰现象与功能损伤及睡眠的关系。方法采用分层抽样的方式抽取社区内140例老年单纯收缩期高血压患者作为研究对象,患者均接受无创便携袖带式动态血压计检测24 h动态血压,统计血压晨峰值,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分别评估患者认知功能、睡眠质量;根据血压晨峰分组,比较不同血压晨峰患者动态平均收缩压(24 h、白昼、夜间、晨峰)、基线资料、MoCA及PSQI评分,Pearson相关性检验血压晨峰与认知功能损伤及睡眠的相关性,线性回归分析血压晨峰对患者认知功能(MoCA评分)及睡眠(PSQI评分)的影响。结果140例老年单纯收缩期高血压患者,血压晨峰值≥35 mmHg者63例(45.00%);晨峰组24 h、日间、夜间及晨峰收缩压均显著高于非晨峰组(P<0.05);晨峰组MoCA评分显著低于非晨峰组,PSQI评分显著高于非晨峰组(P<0.05);经Pearson相关性检验,血压晨峰与MoCA评分呈负相关关系(r=-0.346,P<0.05),与PSQI评分呈正相关关系(r=0.408,P<0.05);经多元线性回归得线性回归方程:Y认知功能=29.255-0.101X,Y睡眠=2.257+0.124X,血压晨峰是患者认知功能损伤、睡眠障碍的影响因素(P<0.05);结论老年单纯收缩期高血压患者普遍存在血压晨峰现象,可能对患者认知功能及睡眠产生影响,随着血压晨峰升高,患者认知功能损伤、睡眠障碍风险增加。

免疫细胞及细胞因子在结核性脑膜炎发病机制中的作用

结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis,TBM)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的一种严重中枢神经系统感染性疾病。结核病每年影响全球约1 000万人,其中2%~5%患有TBM。TBM中有超过一半的患者预后不良,发生死亡或有神经后遗症[1]。免疫系统被认为是TBM预后不良的原因:一方面是对MTB杀灭不彻底,另一方面是过度炎症导致组织损伤[2]。

抗战时期《晋察冀日报》中的女性形象

《晋察冀日报》是中共晋察冀边区党委的机关报,其宗旨是宣传抗日救亡与保家卫国的精神并通过新闻工作团结好抗日民族统一战线中的各族人民,其话语建构本身体现了一种主流的舆论导向。而鉴于妇女是抗日战争中的一股不可忽视的力量,因此做好妇女的宣传动员工作,塑造优秀女性形象,唤醒新女性抗战意识便成了该报舆论引导的重要组成部分。具体而言,抗战时期《晋察冀日报》的女性形象建构主要包括模范抗属女英雄、积极作为女干部、劳动生产女模范和婚姻自由新女性等四个大的方面。

梅-罗综合征:反复双侧周围性面瘫伴口面部水肿1例报告

梅-罗综合征（MRS）是神经系统罕见疾病之一,主要以反复发作的周围性面瘫、口面部肿胀和裂纹舌三主征为主要临床表现,现报告1例如下。

湿疮外洗方治疗慢性肛周湿疹临床疗效观察

目的观察湿疮外洗方治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法自2018年1月至2019年6月于我院门诊就诊的符合诊断标准的慢性肛周湿疹患者136例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组给予湿疮外洗方外洗,对照组用高锰酸钾稀释水溶液肛周清洗。结果治疗4周后,治疗组总有效率(92.65%)显著优于对照组(76.47%)(P<0.05)。结论湿疮外洗方治疗慢性肛周湿疹疗效确切。

以帕金森样病变为起始症状的慢性肺栓塞1例

1病例资料患者,女,68岁,因＂行动迟缓伴头晕、流涎3月余＂入院。患者于3个月前无明显诱因出现行动迟缓,主要表现为动作变慢、始动困难、洗漱及穿衣等动作不灵活,同时伴随出现间断性头部晕沉感、不自主流涎等症状,上述症状活动时明显,无头痛、恶心、呕吐,无黑矇、言语障碍,无吞咽困难、饮水呛咳,无肢体抽搐及无力等症状,在当地县医院行头颅CT提示未见明显异常，给予改善循环等静脉输液及中药针灸等对症治疗后症状无明显好转，并且逐渐出现双手不自主抖动，以右侧为著。

基于数据分析河南省中医院中药治疗肛周湿疹用药规律

目的:基于数据分析我院中药治疗肛周湿疹的用药规律。方法:收集2017年1月至2018年12月符合肛周湿疹诊断标准的门诊初诊病历,录入有效信息,建立数据库进行统计分析。结果:本研究统计肛周湿疹患者共237例,其中急性肛周湿疹患者129例,亚急性肛周湿疹患者46例,慢性肛周湿疹患者62例;应用中药煎剂外洗患者189例,采用中药煎剂口服患者215例;涉及中药87味。结论:外洗中药以清热燥湿止痒为主;急性肛周湿疹患者治疗以燥脾、清热利湿为主,亚急性肛周湿疹患者治疗以健脾、祛湿止痒为主,慢性肛周湿疹患者治疗以补脾、养血祛风为主。

22例肛周坏死性筋膜炎的诊治分析

目的:总结肛周坏死性筋膜炎(PNF)的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析22例PNF患者的临床资料。结果:22例PNF患者中,1例病变部位局限于肛周,15例病变部位为肛周及会阴部,6例病变部位由肛周、会阴部累及腹部和下肢。以上患者均接受手术治疗,手术次数1~3次不等。术后21例患者痊愈,1例患者放弃治疗。结论:早期诊断和及时的清创手术是PNF治愈的关键。

乙型脑炎继发神经节苷脂抗体阳性格林-巴利综合征1例

格林-巴利综合征(Guillain-BarréSyndrome,GBS)是免疫介导的急性炎症性周围神经病,临床呈急性或亚急性起病,主要表现为四肢对称的迟缓性瘫,免疫治疗可缩短病程和改善症状。70%的GBS患者有前期感染,最常见的是空肠弯曲菌感染,占总数20%~30%;其他病原体包括疱疹病毒、细菌感染、肺炎支原体等[1]。5%患者前期合并乙肝病毒感染[2]。

多源流分析视域下流动摊贩疏导区的政策调整——以H市为例

流动摊贩作为非正规就业的一种形式在民生上有着重大意义,然而随着城市的发展,它也越来越成为一种与城市形象相对立的存在,各城市也都纷纷出台政策以规制整治限制流动摊贩的经营。疏导区一度成为整治流动摊贩的重要举措之一。然而经研究发现,疏导区也在其发展中慢慢出现与其建设初衷相背离的不良现象,非正规空间治理再陷困境。本文聚焦H市,利用多源流理论分析H市疏导点的政策调整,从问题源流到多元参与提出政策建议的政策源流,以及与公众情绪爆发而产生冲突对抗的政治源流耦合,共同推进流动摊贩问题的更好治理。