寻常型天疱疮患者一级亲属中Dsg3诱导T淋巴细胞的增殖

目的研究寻常型天疱疮(PV)特异性抗原桥粒芯糖蛋白3(Dsg3)刺激下PV患者一级亲属T淋巴细胞的增殖情况,探讨PV的发生机制。方法Dsg3刺激PV患者一级亲属外周血单个核细胞(PBMC)体外培养3 d,BrdU掺入流式细胞术胞内染色,检测Dsg3特异性CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞的增殖情况。结果PV抗体阳性亲属中PBMC经Dsg3刺激培养者与未经Dsg3刺激培养者比较,CD3+CD4+T细胞增殖率显著升高[(2.79±1.05)%vs(1.85±0.44)%,P<0.05],PV抗体阳性亲属CD3+CD4+T细胞增殖率明显高于正常对照者[(2.79±1.05)%vs(1.25±0.71)%,P<0.05]。结论PV患者一级亲属中PV抗体携带者体内存在Dsg3自身反应性CD3+CD4+T淋巴细胞,Dsg3释放可能在PV启动中起重要作用。

高职医学检验专业免疫学及检验技术教学的创新与实践

通过教育学、心理学理论学习及关注国家教改政策,自觉实践教学改革。笔者对高职医学检验专业免疫学及检验技术教学尝试创新,现总结如下。

保水剂用法和用量对马铃薯产量和效益的影响

为了促进宁南半干旱山区产业支柱作物马铃薯的生产，解决马铃薯生产、特别是苗期的干旱缺水问题，本研究采用田间试验方法，进行保水剂用法和用量对马铃薯产量和效益的试验。结果表明，马铃薯苗期每公顷穴施保水剂15～60kg，能促进码铃薯干物质的积累和提高光合生产率，其中以苗期每公顷穴施30kg用量效果最好，其产量和商品薯分别比对照高出25．26～27．30％、204．46％～237．50％，增收2257．5～2500．5元／hm^2。研究表明，宁南半干旱区及其同类地区旱地种植马铃薯，保水剂应用的适宜施用方式和用量是苗期穴施30kg／hm^2。

Logistic回归及ROC曲线综合评价CA15-3、CA125、CK19、CEA、AFP和CA199在乳腺癌术后监测中的应用价值

目的:应用Logistic回归模型及受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)探讨多种血清肿瘤标志物在乳腺癌术后监测中的应用价值。方法:采用化学发光免疫分析法测定34例术后复发转移患者及76例无复发患者的血清CA15-3、CA125、CK19、CEA、AFP、CA199水平,通过组间均值比较和Logistic逐步回归分析筛选出有效指标,并通过ROC曲线评价其在术后复发转移判断中的诊断价值。结果:其中3项血清肿瘤标志物CA15-3、CK19和CEA入选Logistic回归方程,对应的曲线下面积分别为0.974、0.922、0.913,阳性检出率分别为82.4%、73.5%和64.7%。结论:肿瘤标志物CA15-3、CK19、CEA在术后复发或转移诊断中有较高的应用价值,可作为乳腺癌术后监测复发转移的有效指标。

基于实践教学体系 创新高职医学检验技术专业人才培养模式

聊城职业技术学院高职医学检验专业为适应经济社会发展对高素质技能人才的需求,基于实践教学体系,构建"双线并行、课证行赛四位一体"的梯度式工学交替人才培养模式;形成以"单项基本技能—单项核心技能—综合技能"三级递进的实践教学模式;形成了"培训+测评"的教师培养模式;建立了"校企共育"养成教育模式。通过实践,取得了明显的效果,使学生的职业能力和综合素质不断得到提高,人才培养质量得到社会的高度认可。

CA15-3、CEA和CK19联检对乳腺癌诊断的临床意义

目的:探讨肿瘤血清标志物CA15-3、CEA和CK19联检对乳腺癌诊断的临床意义。方法:采用电化学发光免疫分析测定65例乳腺癌患者、40例乳腺良性疾病患者及30例正常对照者的血清CA15-3、CEA及CK19水平,对血清测定值进行组间比较;应用ROC曲线评价单项指标检测对乳腺癌的诊断价值;并对三项标志物进行联检。结果:乳腺癌患者的血清CA15-3、CEA和CK19水平及阳性率均明显高于正常对照组及乳腺良性疾病组(P<0.01);三项标志物的单项检测对乳腺癌的诊断意义均不大;联检后的敏感度和诊断准确度均高于单项指标检测(P<0.01)。结论:CA15-3、CEA和CK19各单项检测敏感性较低,三项联检提高了对乳腺癌的早期诊断率,对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。

高职医检专业学生实践技能考评体系的建立与实施

医检专业各专业课任课教师根据高职医检教学大纲设计技能考核内容并制定评分标准.在全部理论知识学习结束后(实习前),分别对学生实施技能考核.然后依据技能考核成绩、实习医院带教教师评价及实习生自己评价3方面的结果,评价考评体系建立的必要性及可行性.

高职医学统计学教学的探索与思考

医学统计学作为高职院校的一门医学应用性学科,其重要性已为大家所公认。但是,由于医学统计学本身的特点,加上高职院校学生的数学基础相对较差,医学统计学在高职院校的开展一直无法取得较好的效果。笔者针对目前医学统计学教学中存在的问题,从教学内容的调整、教学方法的改进、教学手段的更新等方面入手,就高职医学统计学的教学改革进行相关探索。

立足微检技术 强化医检生“岗前训练”

本文通过对聊城卫校235名结束实习返校同学的调查,阐述了"岗前训练"的必要性,并就如何进行"岗前训练"的具体措施作了初步探讨.

Dsg3刺激诱导天疱疮患者一级亲属T细胞活化的研究

目的研究在特异抗原桥粒芯糖蛋白3（desmoglein3，Dsg3）刺激下寻常型天疱疮（PV）患者一级亲属淋巴细胞Th1／Th2、Tc1／Tc2极化状态的变化，探讨PV发生机制。方法PV患者一级亲属外周血单个核细胞（PBMC）在Dsg3刺激下体外培养3d，流式细胞仪四色胞内染色分析PV患者一级亲属CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞中IFN-γ^＋和IL-4^＋细胞的百分率，观察PV患者一级亲属Th1／Th2、Tc1／Tc2比例的变化。结果PV抗体阳性一级亲属中的PBMC经Dsg3刺激培养者与未经Dsg3刺激者比较，Th2、Tc2百分率均显著升高（10．13％±3．72％VS7．28％±3．58％，20．01％±10．43％VS14．91％±8．06％，P〈0．05）；经Dsg3刺激培养后PV抗体阳性一级亲属组与正常对照组比较Th2、Tc2百分率均显著升高（10．13％±3．72％VS6．10％±2．82％，20．01％±10．43％VS9．58％±5．49％，P〈0．05）。结论特异性抗原Dsg3刺激下，自身反应性T细胞活化，Th1／Th2、Tc1／Tc2细胞分化失衡，可能在PV的启动阶段发挥重要作用。

乳腺癌组织CCR5和c-erbB-2表达与腋窝淋巴结转移的相关性研究

目的:检测乳腺癌组织中趋化因子受体5(CCR5)和c-erbB-2的表达情况,分析CCR5与c-erbB-2及腋窝淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组化SP法检测72例乳腺癌组织标本中CCR5和c-erbB-2的表达,结合临床资料进行统计学分析。结果:72例乳腺癌组织标本中有61例(84.7%)CCR5表达阳性,其中伴有淋巴结转移者46例;CCR5与腋窝淋巴结转移(χ2=4.982,P=0.026)和c-erbB-2过度表达(χ2=4.583,P<0.05)均呈正相关。结论:CCR5可作为乳腺癌发生、发展及判断预后的一种新型的生物学标志。

应用ROC曲线分析评价肿瘤标志物糖类抗原15-3、癌胚抗原在乳腺癌诊断与术后监测中的价值

目的评价肿瘤标志物糖类抗原15-3(carbohydrate antigen,CA15-3)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在乳腺癌诊断与术后复发转移判断中的应用价值。方法采用化学发光免疫分析法测定110例乳腺癌患者、50例乳腺良性疾病患者及40例正常对照者的血清CA15-3、CEA水平。组间比较采用χ2检验。用ROC曲线评价CA15-3、CEA在乳腺癌诊断和术后复发转移判断中的应用价值。结果 110例患者中CA15-3和CEA阳性检出率分别为32.7%(36/110)和12.7%(14/110)。I期、II期乳腺癌患者CA15-3、CEA血清含量无明显变化,与良性组和正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.050)。以43例Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌患者的CA15-3、CEA测定值绘制ROC曲线,分析显示,CA15-3、CEA的ROC曲线下面积(AUC)分别为82.3%、81.1%,95%可信区间分别为0.719～0.929、0.714～0.906。术后复发转移患者CA15-3、CEA阳性检出率分别为85.7%(18/21)、52.4%(11/21),AUC分别为97.8%、89.1%,95%可信区间分别为0.944～1.011、0.790～0.991。结论通过ROC曲线评价可得出,CA15-3、CEA对Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌诊断有临床参考价值,在术后复发转移诊断中有较高的应用价值,可作为乳腺癌术后监测复发转移的有效指标。

紫草素对IL-17刺激HaCaT细胞分泌VEGF影响的研究

目的观察白细胞介素-17（IL-17）对HaCaT细胞分泌血管内皮生长因子（VEGF）的影响及紫草素的干预作用。方法收集IL-17刺激组和紫草素处理后HaCaT细胞及其培养上清，分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）及实时荧光免疫定量-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测VEGF含量。应用细胞计数盒-8（CCK-8）检测各组HaCaT细胞活力。结果与对照组相比，不同时间IL-17刺激组HaCaT细胞及其培养上清中VEGF表达均高于对照组（P〈0．001）；紫草素处理组HaCaT细胞及其培养上清VEGF表达均低于IL-17处理组（P〈0．001）；与对照组比较，CCK-8检测各组HaCaT细胞活力无明显差异（P〉0．05）。结论IL-17可促进HaCaT细胞分泌VEGF，呈时间依赖型，而紫草素对其具有抑制作用。

桥粒芯糖蛋白3刺激下寻常型天疱疮患者外周血T淋巴细胞增殖检测分析

目的 观察桥粒芯糖蛋白3（Dsg3）对寻常型天疱疮（PV）患者外周血T淋巴细胞增殖的影响.方法 PV患者12例,正常人22例,提取外周血单一核细胞（PBMC）,采用流式细胞仪技术分别检测Dsg3刺激下PBMC中T淋巴细胞亚群变化及T淋巴细胞增殖情况,分析PV患者与正常人之间存在的差异.结果 PV患者PBMC在Dsg3刺激下Th2型T淋巴细胞所占比例为12.17%±5.32%,Th1型T淋巴细胞所占比例为4.08%±1.50%;未经Dsg3刺激的阴性对照组分别为9.84%±5.41%和3.91%±1.38%.PV患者PBMC在Dsg3刺激和无Dsg3刺激时的Th2型T淋巴细胞所占比例均显著高于正常人（P〈O.05）;Dsg3刺激下PV患者T淋巴细胞发生增殖,CD4^＋T淋巴细胞增殖率为4.65%±3.28%,显著高于正常人（P〈0.05）. 结论 Dsg3可诱导PV患者CD4^＋T淋巴细胞发生特异性增殖,且主要为Th2优势型.