市政道路排水工程造价的影响因素及对策解析

在整个市政建设体系中,市政道路排水工程的身影无处不在,所以站在宏观的角度分析,市政道路排水工程是市政建设工作的命脉,他与建设工作施工质量的好坏息息相关。落实市政道路排水工程的造价管理与控制工作也是势在必行的,在分析影响排水工程施工进程的基础上,采取科学的应对措施,最终使排水工程落实顺利、安全竣工。

市政道路工程的造价管理

市政道路工程的质量对人民的出行造成直接的影响,这一工程作为社会公共工程体系中的重要组成部分,对现代化市政工程的顺利竣工发挥着不可磨灭的作用。也就是说,市政工程的质量控制工作是十分重要的,因此积极落实造价管理工作的意义也是匪浅的,为了使工程项目赢得最大的经济利润,做好造价管理工作势在必行。

采取特殊体位引流减少机械通气患者呼吸机相关性肺炎的疗效分析

目的 探讨采取特殊体位(45°)引流减少机械通气患者中呼吸机相关性肺炎发生的发生率,为临床治疗、护理工作提供参考依据.方法 将2015年10月—2017年10月山东省济南市章丘区人民医院急诊ICU病房50例行机械通气并应用呼吸机的患者(入组前均行胸部CT检查排除院外感染)按时间顺序分为对照组和试验组,各25例,对照组给予常规治疗和护理,试验组在对照组基础上行特殊体位引流,疗程为10 d,对两组患者治疗结果进行比较,评价特殊体位引流对呼吸机相关性肺炎的疗效情况.结果 50例患者中,试验组1例患者因故退出试验.试验组患者经过体位引流治疗与护理后较对照组呼吸机相关性肺炎发生率低,肺功能明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特殊体位引流的合理应用可以减少呼吸机相关性肺炎的发生,疗效优于传统的平卧位治疗,值得临床推广.

自服农药及药物中毒患者躯体化障碍与焦虑、抑郁相关性分析

目的探究自服农药及药物中毒患者躯体化障碍发生情况及其与焦虑、抑郁的相关性,改善患者生存和生活质量。方法2019年2月—2020年6月,以某综合医院220例自服农药及药物而急性中毒的患者为研究对象,应用《躯体化症状自评量表》(Self-Rating Somatic Symptom,SSS)评估研究对象的躯体化障碍情况,应用《广泛性焦虑障碍量表》(Generalized Anxiety Disorder,GAD-7)和《抑郁自评量表》(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)分析研究对象的焦虑、抑郁情况,并分析其间的相关性。结果220例患者中存在躯体化障碍者198例,检出率为90.0%。仅存在1种躯体化症状的患者有28人(占14.1%),而存在2种、3种甚至3种以上症状的患者分别有35人(占17.7%)、56人(占28.3%)、79人(占39.9%)。在198例躯体化障碍患者中检出有焦虑症状120例,检出率为60.6%;抑郁108例,检出率为54.5%。两者同时检出者48例,而整体阳性检出率(焦虑或抑郁任一项检出人数占比)为90.9%。女性整体阳性检出率高于男性,已婚组最低,学历越高检出率也越低(P<0.05)。有序变量多组独立样本的秩和检验结果显示:随着患者躯体化障碍程度的加深,中度、重度焦虑、抑郁的检出率以及焦虑合并抑郁的检出率都相应升高(P<0.05)。结论存在躯体化障碍的患者更易出现情绪障碍。应加强对自服农药及药物而中毒的患者躯体化症状及心理障碍的认识,及时给予相应的心理干预,减少患者自杀风险。

蓖麻子中毒致休克1例报告

蓖麻子[1]是蓖麻的成熟种子,其中含有对人有害物质包括蓖麻碱和蓖麻毒素[2].其中蓖麻碱约占蓖麻的0.2%,致死量是160mg;蓖麻毒素约占蓖麻子的2.8～3.0%,致死量是2mg.主要是对肝肾功能及血液系统损害较大,致休克较少见.此次报道-例口服蓖麻子中毒导致休克患者的发病及诊疗过程、各项化验检查结果及疾病的进展过程,指出蓖麻中毒患者应重视血液净化,同时应强化对有毒植物的认识,正确辨别民间偏方的真伪,以防误服及中毒的发生.

基层医院急诊科医疗人员心理状况及职业倦怠调查

急诊科处于医院的最前沿,急诊科医疗人员面对的患者往往病情急、重,家属的情绪不稳定且期望值较高[1],工作环境纷乱嘈杂,诸多因素造成了急诊科医师这一特殊的职业群体,比医院其他科室医疗人员承担更多的身心压力,更容易产生抑郁等心理问题并由此产生职业倦怠感[2],在医疗服务方面存在安全隐患。本研究通过对某基层综合医院急诊科医疗人员抑郁发生情况及职业倦怠情况进行调查,分析目前的状况及其影响因素,以引起医院管理层重视,采取人性化管理措施及激励手段减轻压力等对策,改善急诊科医疗人员亚心理健康状况[3],提高工作效率。

220例急性自服中毒患者流行病学及心理状况分析

[目的]回顾性分析220例急性自服药物中毒住院病人心理状况及流行病学特点,为本地区中毒防治提供依据。[方法]回顾性分析2017年11月至2018年10月某院中毒科收治的220例自服药物中毒病人流行病学特点,采用汉密尔顿抑郁量表量化分析急性中毒患者心理状况。[结果] 220例患者中男性93例,女性127例。年龄范围8-95岁,平均(54.81±2.2)岁。农药中毒患者占比排最高的是杀虫剂中毒,占45.910%(101/220);药品中毒最常见的是镇静类药物中毒,占30.91%(68/220)。高发年龄段为60岁以上老年患者。中、重度抑郁患者占39.30%。年轻组抑郁罹患率及严重程度高于老年组,女性组抑郁罹患率及严重程度高于男性(P均<0.05)。[结论]有关部门应动态掌握急性药物中毒病人全年发病情况,合理调配医疗资源,完善闭环式管理模式。