椎弓根螺钉内固定不同入路方式治疗无神经症状单节段胸腰椎骨折疗效对比

目的对比分析经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定(Wiltse入路)与Sextant经皮椎弓根螺钉内固定(Sextant经皮入路)治疗无神经症状单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2015年3月至2021年10月安阳市殷都区中医院收治的72例无神经症状单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,按照不同手术方法将其分为Wiltse组(39例)和Sextant组(33例),Wiltse组患者采用经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定治疗,Sextant组患者采用Sextant经皮椎弓根螺钉内固定治疗,对比观察两组患者手术相关指标、疼痛程度以及骨折椎体前缘高度比值、Cobb角与椎体功能。结果Wiltse组患者术中出血量明显多于Sextant组(t=11865,P<0001),术中透视次数明显少于Sextant组(t=19892,P<0001),手术时间明显短于Sextant组(t=3442,P<0001),住院时间明显长于Sextant组(t=8962,P<0001);术后6个月,Wiltse组患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均明显低于Sextant组(t=6878、13070,P均<0001),而骨折椎体前缘高度比值及Cobb角与Sextant组无明显差异(t=1658、1628,P=0102、0108)。结论经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定与Sextant经皮椎弓根螺钉内固定对无神经症状单节段胸腰椎骨折的矫正效果相当,但经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定的手术时间更短,术后远期疼痛程度更轻,椎体功能恢复效果更好,临床应用价值更高。

抢劫杀害出租车司机4例

1案例 1.1案例1 简要案情：李某，男，53岁，出租车司机，某年11月20日死于出租车内。 现场勘验：出租车头西尾东、车正轮正。死者仰面坐于驾驶座上，颈部可见锐器伤，身上及周围可见大量血迹，死者随身现金及手机丢失。车内及车外地面多部位可见形态不一的血迹。

通过尸体损伤认定多人作案1例

1案例 1.1简要案情 某年4月11日凌晨1：00许，甲报案称其弟乙（男，43岁）于4月10日21：00许将一陈姓男子杀死。接报案后民警将犯罪嫌疑人乙抓获。经初步讯问，乙对自己杀死陈某一事供认不讳，经法医学检验，

髓外与髓内固定系统在老年股骨转子间骨折治疗中的应用效果观察

目的探讨髓外与髓内固定系统在老年股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法选取某院2016年1月至12月收治的老年股骨转子间骨折80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用髓外固定系统治疗,观察组采用髓内固定系统治疗。观察两组治疗效果。结果髓外固定优良率为72.5%,髓内固定优良率为87.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);两种固定治疗结果显示患者愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);髓内固定手术时间较髓外固定明显缩短,出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时,髓内、髓外固定Harris评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时,髓内固定治疗者Harris评分较髓外固定治疗者明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓内固定治疗老年股骨转子间骨折效果更好,可有效降低术中出血量,缩短手术时间,提高患者术后的髋关节功能。

“王老倔”纳税

在鲁西北的陵县有一个小镇叫土桥镇,镇上有个自行车及配件商店,店主人姓王名震远,因脾气倔,人送雅号“王老倔”。 1989年,王震远抱着试试看的心理在镇上开了个自行车修理部。老王虽倔,也是堂堂的高中生。

困难犹在,任重道远

以20世纪80年代初期税务部门开始在税收工作中应用计算机为标志,我国的税收信息化建设有了20年的历史。20年来,信息化的种子已经在税收的土壤里萌芽、成长、开花、结果。回顾税收信息化发展历程,我们取得了辉煌,也走过弯路,有骄人的成绩,也存在着一些问题。向前看,任重道远。为此,本刊将组织部分稿件,总结分析税收信息化建设现状及存在的问题,研究探讨税收信息化建设的方向,为信息化建设的高速发展做好理论铺垫。

女性上访特点的初探

女性上访是信访案件中不可忽视的特殊组成部分，也是鉴定人从事接访工作的难点，女性上访行为的特点与女性特点有关，最主要的特点是行为的放大与不稳定性，女性在上访过程中明显存在激惹现象，可使接访效果发生可逆性变化，而简单粗浅的工作方法是影响接待效果的另一重要因素，做细工作的思路可以有效控制女性上访的效果。笔者结合多年公安调研和接访实践，对女性上访的特点与潜在问题初探一此观点。

个人独资企业财产出租、转让的纳税筹划

根据财政部、国家税务总局《关于个人独资企业和合伙企业投资者征收个人所得税的规定》（财税字[2000]91号），从2000年1月1日超，对个人独资企业按“生产、经营”所得征收个人所得税，不再征收企业所得税。其中第四条规定：“个人独资企业以每一纳税年度的收入总额减除成本、费用以及损失后的余额为生产经营所得。其中，纳税人的收入总额，是指企业从事生产经营以及与生产经营有关的活动所取得的各项收入，