不同固定方法治疗下颌骨骨折的临床分析

目的 评估不同固定方法治疗下颌骨骨折的可靠性及其效果 ,探讨其优缺点。方法 对 85例下颌骨骨折病历进行回顾性研究。本组病历视其情况分别采用颌间牵引复位固定 ;骨间结扎内固定 ;小型钛板坚固内固定。结果 85例下颌骨骨折采用不同方法固定均取得较好的疗效 ,恢复了正常的咬合功能。结论 颌间牵引固定仍然是治疗骨折线两端均有牙患者下颌骨骨折的有效方法 ;骨间结扎内固定的固定效果有时难以保证 ,需辅以颌间牵引固定 ;小型钛板坚固内固定固定可靠 ,较其他固定方法有明显的优点 ,但用于多发性、粉碎性骨折时 ,最好辅以短时间的颌间牵引固定。

手法点揉治疗颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱治疗方法虽多,但效果多不稳定。近年来,采用以手法为主的治疗方法,疗效满意,且巩固。

颌面部火器伤区软组织清创及伤口愈合的实验观察

实验用犬14只,用质量1.03g,平均射速1434m/s的钢珠弹致伤颌面部。分别于伤后6h、24h清创,清创时肌肉组织的切除范围为0.5cm,创口初期缝合,一周内肌注抗生素预防感染。观察创口愈合及创缘肉芽组织细菌污染情况。结果显示:①在本实验致伤条件下,清创范围为0.5cm,清创后初期缝合,其伤口一期愈合率为94.4％;②在伤后6h和24h清创,伤口愈合情况和伤道肌肉组织羟脯氨酸含量无显著差异,但伤后6h清创可减少局部组织的细菌污染程度;③清创后应用足量有效抗生素是预防伤口感染,保障伤口愈合的重要措施。

劈冠增隙法在阻生牙拔除术中的应用

目的 :探讨阻生牙拔除术的新方法。方法 :对不能用牙挺挺出 ,又无法直接上牙钳的倾斜阻生牙 ,采用先劈冠 ,再用半月形骨凿安放在被拔牙根和牙槽骨之间 ,逐渐扩大牙周间隙 ,消除牙周骨阻力 ,再拔出阻生牙 ,即改良的劈冠增隙法。结果 :12 86颗阻生牙均获得满意效果。结论 :该法具有省时、不易断根、创伤小、术后反应小等优点 。

颌面部高速投射物伤区软组织感染特点的实验观察

用初速 15 0 0 m/ s,重 1.0 3g钢珠致伤 6只狗颌面部 ,伤后 6 ,12 ,2 4h取距伤道壁不同距离的肌肉组织做需氧及厌氧菌培养。实验发现 :颌面部高速投射物伤区 ,距伤道壁 0 .5 cm以内的软组织 ,伤后 6 h开始出现细菌感染 ,随致伤时间延长 ,感染细菌的数量明显增多 ,距伤道壁 0 .5 cm以外的组织 ,在伤后 2 4h,细菌的污染数量远远低于感染细菌的临界数量 ;感染或污染细菌的种类以需氧及兼性厌氧菌为主。研究提示 :颌面部高速投射物伤区组织存在明显的细菌感染 ,但其严重感染的区域在距伤道壁 0 .5 cm以内 ,从控制感染的角度清创时切除距伤道壁 0 .5 cm以内的软组织即可 ,扩大清创范围并不能起到控制感染的效果 ;而清创后应用有效抗生素是防治伤口感染 ,保证早期救治成功的重要措施。

颌面部高速投射物伤区软组织感染的细菌学研究

目的：观察颌面部高速投射物伤区软组织的细菌感染或污染特点．方法：用初速１５００ｍ／ｓ、重１．０３ｇ钢珠弹致伤狗颌面部，伤后不同时间取距伤道壁不同距离的肌肉组织做需氧及厌氧菌培养，并进行定量和定性分析．结果：距伤道壁０．５ｃｍ以内的软组织，伤后６小时开始出现细菌感染，随着致伤时间延长，感染细菌的数量明显增多；距伤道壁０．５ｃｍ以外的组织，在伤后２４小时内，细菌污染的数量远远低于感染细菌的临界数量．感染或污染的细菌种类以需氧及兼性厌氧菌为主．结论：颌面部高速投射物伤区软组织存在明显的细菌感染，但其严重感染的区域在距伤道壁０．５ｃｍ以内，从控制感染的角度讲，清创时切除距伤道壁０．５ｃｍ以内的软组织即可．清创后应用有效抗生素是防止伤口感染，保证早期救治成功的重要措施．