广东省护理管理者核心能力的现状调查

[目的]调查广东省不同层次护理管理者核心能力现状,为制定针对性的培训计划提供依据。[方法]应用一般资料调查表和中国注册护士核心能力量表(CIRN)对广东省3家三级甲等医院和3家二级甲等医院的191名护理管理者进行问卷调查。[结果]护理管理者核心能力自评总均分为173.38分±23.62分,他评总均分为176.25分±29.80分,总体处于中上水平;自评条目得分中,法律、伦理实践维度得分最高,评判性思维、科研能力维度得分最低;不同职称和管理工作年限的护理管理者核心能力不同。[结论]广东省护理管理者核心能力处于中上水平,需加强对评判性思维与科研能力的培养,特别要加强对职称低和管理工作年限短的护理管理者的培训。

胃癌根治术后恢复期突发肝总动脉破裂出血1例临床护理

胃癌是普外科消化道恶性肿瘤中病死率较高的肿瘤之一,行胃癌根治术是治疗胃癌有效的措施[1]。胃癌根治性手术根据癌肿部位整块切除胃的全部或大部,以及大、小网膜和局域淋巴结,并重建消化道[2]。手术创伤可加重患者生理负担,术后出血是常见并发症之一,进展迅速,如不及时采取正确处理措施,将会导致严重后果。表现为患者在短期内引流量骤增而出现血容量减少,引起失血性休克甚至心搏呼吸骤停等,直接影响手术质量和患者预后[3]。

运用持续质量改进模式强化新建医院护士控制感染管理

目的:了解新建医院护士对医院感染知识的知晓率,针对现存问题提出改进措施,提高新护士对医院感染的有效预防,保障医疗安全,提高护理质量。方法:2013年3-8月,笔者对已开区的150名护士进行有关医院感染知识持续质量改进,并对采改进措施前后进行控制感染(以下简称"控感")知晓率及执行力度进行调查,比较运用持续质量改进措施前后护士对控感知晓率及执行力的情况。结果:开业初护士对医院感染知识的知晓率63.33%,发现护士对控感知识缺乏,通过持续质量改进,进行考核、培训干预后,护士对医院感染知识的知晓率92.67%,与干预前比较,知晓率提高了29.34%。P值为0.000,x^2值为36.607,有统计学意义。手卫生执行依从性与正确率也得到了提高。结论:新建医院护士层次参差不齐,医院控感知识较薄弱,质量控制(以下简称"质控")系统欠完善,质控力度不够。通过系统培训,管理层层把关,并制订一系列可行可控的措施,对增强护士医院感染预防与控制是有效的。

手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的效果分析

目的:对手术室进行细节护理管理之后的腹部手术切口感染率进行分析,从而对手术细节护理管理对腹部手术切口的预防效果进行全面的认识。方法:抽取近一年内某医院接诊的进行腹部手术的416例病患,对上半年的患者按照常规的护理手法来进行护理,该组为对照组;对下半年的患者采用细节护理的护理手法来有针对性的预防腹部的手术切口产生感染,该组为观察组。对两组患者的切口感染率进行统计,并且调查他们对护理人员工作的满意程度。结果:下半年的222例病人(观察组)手术切口的感染率是13.96%,有31例,而上半年的194例病人(对照组)手术切口感染率是27.84%,有54例,观察组的感染率较对照组来说明显更低。结论:进行细节护理管理可以有效的降低术后患者手术切口的感染率,并且提高病患对护理人员工作的满意程度,使患者尽快恢复。