^(99m)Tc(Ⅴ)-DMSA与^(99m)Tc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的对比研究

目的评价９９ｍＴｃ（Ⅴ）二巯基丁二酸钠（ＤＭＳＡ）显像在骨转移瘤诊断中的意义。方法对１０６例疑骨转移瘤患者进行了９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ全身显像，并与９９ｍＴｃ羟基亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）全身骨显像及其它检查作对比。结果１０６例患者中７０例证实有骨转移，９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像均示有异常放射性浓聚，９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像６８例显示了在某些相同部位与９９ｍＴｃＭＤＰ显像有相似的放射性浓聚，２例显像呈阴性。７０例骨转移瘤患者中，９９ｍＴｃＭＤＰ显像检查出２３６个病灶，９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显示了其中１７５个病灶。９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ诊断骨转移瘤的灵敏度为７４２％，特异性为１００％。２４例骨良性病变患者，９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像示轻度异常放射性浓聚，而９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像却未见异常放射性浓聚。１２例无骨转移者，９９ｍＴｃＭＤＰ与９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像均未见异常。结论９９ｍＴｃ（Ⅴ）ＤＭＳＡ诊断骨转移瘤的特异性比９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像高。

淋巴显像及术中γ探测定位活检乳腺癌前哨淋巴结

目的 探讨淋巴显像及术中γ探测定位活组织检查乳腺癌前哨淋巴结的临床价值。方法 术前在乳腺肿瘤表面正中皮内注射 37～ 74MBq99Tcm 大分子右旋糖酐 (Dx) ,用淋巴显像和术中γ探测定位乳腺癌的前哨淋巴结 ,术中切除前哨淋巴结 ,而后行腋窝淋巴结清扫术。两标本连同切除的乳腺肿物同时送病理检查 ,分析前哨淋巴结转移与腋窝淋巴结的关系。结果 31例均行淋巴显像和术中γ探测定位乳腺癌前哨淋巴结患者中 ,检出率为 10 0 % ,有 3例前哨淋巴结病理检查呈假阴性 ,假阴性率为 2 5 %。结论 术中γ探测是乳腺癌前哨淋巴结定位最可靠的手段 ;以乳腺癌前哨淋巴结活组织检查取代常规腋窝淋巴结清扫术尚需进一步研究。

贲门癌切除术后残胃排空功能变化

目的观察贲门癌术后残胃排空功能变化，探讨改善病人术后生活质量的方法。方法用豆奶粉４０ｇ，水２００ｍＬ，加入１８５ＭＢｑ９９ＴｃｍＤＴＰＡ，制成试验餐，于术后１８～２０ｄ对２５例行贲门癌近端胃次全切除患者［附加幽门括约肌捏断１７例（Ａ组），单纯近端胃次全切除８例（Ｂ组）］和５例健康人（Ｎ组）进行核素胃排空检查。结果口服试验餐后１０５ｍｉｎ之内，每一时刻的胃排空率Ｂ组均低于Ａ组（Ｐ均＜００１）和Ｎ组（Ｐ均＜００５），而Ａ组与Ｎ组差异无显著性（Ｐ均＞００５）。Ｂ组的半量胃排空时间为（６１５±７０）ｍｉｎ，较Ａ组（２５６±５６）ｍｉｎ（Ｐ＝０００１３）和Ｎ组（３３６±６１）ｍｉｎ（Ｐ＝００２６）明显延长，而Ａ组的半量胃排空时间与Ｎ组差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论贲门癌行近端胃次全切除术后，残胃排空延缓，若附加幽门括约肌捏断术，则明显加快残胃排空，改善术后症状。

乳腺癌前哨淋巴结的临床研究

目的:探讨前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)在乳腺癌临床应用中的可行性、准确性。方法:术前肿瘤表面或活检腔周围皮内注射99mTc-DX,进行前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)显像、体表定位;术中r-探测仪识别SLN,先行SLNB,再行乳腺癌根治术或改良根治术,术后对SLN和腋窝淋巴结清扫(axillaryLymphNodeDissection,ALND)的病理结果进行综合分析。结果:淋巴闪烁显像和r-探测器联合应用检测SLN准确率为96.9%,敏感度为90.9%,假阴性率为9.1%,假阳性率为0。结论:SLNB是乳腺癌治疗中的一项新技术,能高灵敏度反应腋淋巴结状态。

^(99)Tc^m(Ⅴ)-DMSA显像诊断卵巢良恶性肿瘤的价值

目的探讨９９Ｔｃｍ（Ⅴ）二巯基丁二酸钠（ＤＭＳＡ）显像鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法对２４例临床疑卵巢肿瘤的患者进行９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像，并与手术病理结果进行对照。结果２４例卵巢肿瘤患者经病理证实卵巢恶性肿瘤１５例，良性肿瘤９例。１５例卵巢恶性肿瘤，９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像阳性１４例，假阴性１例；９例良性肿瘤，显像阴性７例，假阳性２例。９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为９３３３％，特异性为７７７８％，阳性预测值为８７５０％，阴性预测值为８７５０％，假阳性为１４２９％，假阴性为６６７％，准确性为８７５０％。结论９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像在鉴别卵巢良恶性肿瘤方面具有重要的临床价值。

^(99m)Tc(V)-DMSA骨显像诊断骨转移瘤的临床价值

目的：评价99mTc（V）－DMSA显像在骨转移瘤诊断中的意义。材料和方法：对91例疑骨转移瘤患者行99mTc（V）DMSA全身显像，并与99mTc-MDP全身骨显像及其它检查对比。结果：74例证实存在骨转移瘤者，99mTc．MDP骨显像均显示异常放射性浓聚，99mTc（V）-DMSA显像72例显示了与99mTc-MDP显像某些相同部位的放射性浓聚，2例99mTc（V）DMSA显像阴性。17例骨良性病变，99mTc－MDP骨显像显示轻度异常放射性浓聚，而99mTc（V）-DMSA显像却未见异常的放射性浓聚。结论：99mTc（V）－DMSA诊断骨转移瘤的特异性比99mTc-MDP骨显像高，在骨良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要的临床价值。

应用电刀行多囊肾去顶减压术的临床观察

应用电刀行多囊肾去顶减压术的临床观察０５００１１河北医学院附属第四医院王贺林，魏兰秀，张学玲多囊肾是临床常见病，有遗传和家族倾向，成人型发展缓慢，因肾功能逐渐损坏而致用性肾功能衰竭或并发肾性高血压、心血管意外死亡．过去多采用保守治疗，晚期用血液透析方...

奶牛隐性乳房炎综合防治试验

应用奶牛乳房炎综合防治技术,对360头成年乳牛进行了3年试验观察,其结果,隐性乳房炎发病率由试验前的37.56%下降为18.17%,与试验前相比差异极显著(P<0.01);临床型乳房炎的发病率由试验前的19.56%下降为9.74%,与试验前相比差异极显著(P<0.01)。此外,还对泌乳期隐性乳房炎进行了有效疗法的筛选试验,其中 CD-01、CDM 和青霉素均具有良好的治疗效果。

实行小先生制,构建数学课堂

“小孩子是最好的先生，不是我，也不是你，是小孩子队伍里最进步的孩子!”学生也可以做老师，每个学生都可以参与知识信息的交流。根据陶行知先生的观点，笔者在小学数学教学中进行了有针对性地探索，以陶行知所倡导的“小先生制”为载体，重建小学数学课堂生活，进一步扩展课堂生活空间，赋予其更丰富的内容，取得了较好的实践效果。

疣状毛癣菌免疫原性的研究

本研究以疣状毛癣菌LTV菌株制成活菌湿苗、活菌冻干苗、灭活冻干苗及其代谢产物冻干菌,给犊牛进行肌肉注射免疫接种。活菌湿苗免疫4头牛,结果4/4保护,而湿苗对照组2/17保护;活菌冻干苗免疫7头牛,结果5/7保护;灭活冻干苗免疫7头牛,6/7保护;代谢产物冻干苗免疫5头,0/5保护;冻干苗对照组0/7保护。其结果证明,疣状毛癣茵(Trichophytonverrucosum)菌体对牛具有良好的免疫原性。