胎膜早破子宫肌层变化及分娩结局

目的探讨胎膜早破时子宫肌层厚薄的变化及胎膜早破的分娩结局。方法对169例无妊娠并发症的产妇资料进行分析,其胎膜早破(PPROM)无产兆组73例,足月胎膜未破无产兆的96例作为对照组。结果PPROM无产兆组子宫肌层前部和底部厚度较足月胎膜未破无产兆组显著增加,PPROM组的难产、早产、产褥病、新生儿窒息的发生率均明显高于对照组。结论超声评估子宫肌层厚度可能是一种可选择的预测PPROM妇女宫缩是否协调及分娩结局的临床方法。

散结镇痛胶囊治疗继发性痛经

目的观察散结镇痛胶囊治疗继发性痛经的临床疗效。方法将继发性痛经患者122例分为治疗组60例,于经期第1天予散结镇痛胶囊,每次4粒,po,tid;对照组62例,予口服布洛芬(芬必得)50mg2次/d,不适症状消失后停止服药,两组均治疗3个月经周期,治疗前后观察痛经程度、妇检及药物不良反应。结果观察组在改善痛经症状,减小盆腔包块上有效率优于对照组,且可保持患者正常月经周期,药物不良反应小。结论散结镇痛胶囊治疗继发性痛经临床疗效较好,不良反应小。

结合米索谈早孕药物流产2217例分析

目的用循证医学的观点，分析药物流产的相关问题。方法选择8年间在本院要求药物流产的健康妇女（宫内早孕且小于7孕周）2217例，用药后观察胃肠道反应、药物过敏反应、阴道流血及孕囊排出情况、月经恢复情况。结果完全流产率91．34％；不完全流产率7％；失败率1．77％。阴道出血少于经量859例；相当于经量964例；多于经量394例。阴道流血持续时间≤7d 27．5％；8～15d 41％；16～30d 29．22％；〉30d 2．53％。不良反应：腹泻736例；呕吐607例；腹痛1917例；明显过敏反应2例。月经恢复时间〈30d 692例；31～40d 1413例；〉40d 1例。结论药物流产应严格掌握适应证和禁忌证，其过程中认真选择病例，减少不良反应及并发症的发生。

散结镇痛胶囊治疗继发性痛经

目的观察散结镇痛胶囊治疗继发性痛经的临床疗效。方法将继发性痛经患者122例分为治疗组60例,于经期第1天予散结镇痛胶囊,每次4粒,口服,3次/d;对照组62例,予口服芬必得50 mg 2次/d,待不适症状消失后停止服药,两组均治疗3个月经周期,治疗前后观察痛经程度、妇科检查及药物不良反应情况。结果观察组在改善痛经、腹痛症状,减小盆腔包块上有效率优于治疗组,且可保持患者正常月经周期,药物副作用少。结论散结镇痛胶囊治疗继发性痛经临床疗效较好,副作用小。

2285例产妇产后缺乳发病情况及中西医诊治状况分析

目的了解重庆部分地区产妇产后缺乳发病情况及诊治状况,为开展中医药防治产后缺乳的干预研究提供参考。方法对2013年12月至2014年12月在该院分娩的重庆地区产妇产后缺乳进行调查分析。结果本研究2 285例产妇中,产后第6个月缺乳率(67.40%)最高,与前4个月各组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。婴儿疾病(包括早产儿)导致母婴分离,母亲身体疾病(包括母亲乳腺疾病,产后出血),产假时间不足,产前未接受母乳喂养知识及健康教育,家庭支持不足是导致缺乳的影响因素(P<0.05)。757例发生缺乳后曾接受治疗,缺乳治疗者中发生缺乳至开始治疗间隔总时间为17.3d;催乳治疗中药治疗率96.49%;西药治疗率3.51%。结论应纠正错误认识,早就诊,并坚持规范的母乳喂养指导及中西医结合治疗。

重庆市盆腔炎性疾病后遗症的病因及诊治现状调查

目的初步了解重庆市妇女患盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的生殖健康及诊治情况,为进一步规范SPID的治疗,探讨中西医结合提高治疗SPID的诊疗水平,降低复发率提供依据。方法对2009年6月至2011年6月在该院就诊的重庆地区的783例SPID患者(均为女性)进行调查。结果重庆地区SPID患者主要年龄为大于30～45岁,其中临床表现为慢性盆腔痛54.92%,不孕18.14%,盆腔炎反复发作21.97%。接受手术治疗者占16.99%,抗生素总使用率为45%,中药结合物理治疗的总使用率为57.09%。结论应大力开展广大妇女对盆腔炎性疾病(PID)的健康宣传教育,提高妇女对PID的预防及纠正错误认识,坚持规范地中西医结合治疗。