文摘目的探讨改良虚弱指数(modified frailty index,mFI)对老年腰椎减压融合内固定术(transforaminal lumber interbody fusion,TLIF)手术患者围术期风险的评估价值。方法回顾分析2019年1月—2022年8月在笔者所在医院行TLIF手术的老年患者的临床资料。采用11因子改良虚弱指数评估患者的健康状态。应用单因素分析及多因素logistic回归分析评估mFI与围术期风险及术后结局变量的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,并校正年龄、美国麻醉医师学会评分(american society of anesthesiology,ASA)、体质量指数(body mass index,BMI),评估mFI对围术期风险的预测效果。结果共纳入202例患者临床资料,按照mFI数值分为四组:mFI=0,mFI=0.09,mFI=0.18及mFI≥0.27。当mFI从0增加到0.27患者发生至少一种并发症的概率从12.0%增长到43.8%。多因素logistic回归分析发现,mFI≥0.27是术后并发症(OR=7.8,95%CI 2.0~29.8,P<0.05)、肺部并发症(OR=3.7,95%CI 1.5~7.8,P<0.05)的重要危险因素。mFI模型预测围术期风险ROC曲线下面积为0.71明显优于年龄、ASA、BMI等评估指标。结论mFI是评估老年TLIF手术患者围术期风险的有效指标,为临床医生评估老年患者的虚弱状态提供了一种简单、客观、可重复的方法。这样可以在术前对患者进行分类评估,通过调整术前管理来降低围术期风险并制定更合适的治疗计划。