高血压脑出血微创手术治疗进展

高血压脑出血具有高发病率、高残死率,给社会、家庭带来了沉重的健康及经济负担。高血压脑出血也是脑卒中亚分类中仅有的没有明确治疗标准的疾病,传统开颅手术在高血压脑出血中应用广泛,但目前没有明确证据支持其可以提升患者的神经功能及预后;微创手术逐渐得到了越来越广泛的应用,显示出明显优势。本文主要就目前常用的高血压脑出血微创手术,包括立体定向血肿抽吸、神经内镜技术及纤溶药物治疗等的发展及现状作一综述。

纤溶治疗方法应用于老年高血压脑出血破入脑室的临床研究

目的探究纤溶治疗方法应用于老年高血压脑出血破入脑室患者的安全性以及有效性。方法在接受纤溶治疗的高血压脑出血破入脑室患者中,选择12例老年患者作为老年组,22例非老年患者作为对照组。对比两组基本情况(收缩压最高值、血肿量、术前GCS评分、预后评分等)以及治疗后观察指标(住院天数、血肿清除率、GCS评分改善、再出血例数、术后6个月的mRS评分及GOS-E评分等)。结果老年组的预后评分较差(P<0.05),糖尿患者也较对照组多(P<0.01)。接受尿激酶纤溶治疗后,老年组治疗后观察指标与对照组无明显统计学差异。老年患者中,接受血肿清除的患者出血量高于单纯脑室外引流组(P<0.05),且预后评分较低(P<0.05),但血肿清除组及单纯脑室外引流组的治疗后观察指标无明显统计学差异。结论纤溶治疗应用于老年高血压脑出血破入脑室患者具有安全性及有效性;开颅血肿清除术不会影响尿激酶纤溶治疗的安全性及有效性,且对于出血量较大的老年高血压脑出血破入脑室患者,建议使用血肿清除联合尿激酶纤溶治疗。

土拉菌病国内外流行情况与诊断的研究进展

为了更好地检测和预防土拉菌病,介绍了土拉菌病的国内外流行情况。综述了土拉菌的细菌学、免疫学、分子生物学检测方法,并对上述检测方法进行总结和分析。旨在为土拉菌的深入研究检测提供思路和科学依据。

高职院校团支部“活力提升”工程建设刍议

高职院校团支部是重要的基层单位,对高职院校基础团组织能力产生了重要影响。本文就如何加强高职基层团支部建设,提升团支部活力展开论述。

开颅血肿清除联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的疗效

目的探讨开颅血肿清除联合脑室外引流和单纯脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月3年内我院收治的70例接受手术治疗的高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,其中脑室外引流联合开颅血肿清除(EVD+HE组)患者31例,单纯脑室外引流(EVD组)39例。比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经外科重症监护室(NICU)住院天数、死亡率、肺部感染、颅内感染和再出血的发生率以及随访6个月后的改良Rankin量表(mRS)评分及格拉斯哥预后评分(GOS)。然后筛选比较两组中幕上血肿量>30mL患者的上述临床指标。结果术后住院期间EVD+HE组9例(29.0%)患者死亡,EVD组2例(5.1%)死亡,差异有统计学意义(P=0.008);其余存活患者继续纳入后续研究。EVD+HE组患者GCS评分增加值(ΔGCS)大于EVD组(P<0.05);两组患者NICU住院时间,术后再出血及肺部感染、颅内感染发生率,随访6个月后mRS及GOS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。EVD+HE组幕上血肿量>30mL的患者ΔGCS、术后6个月mRS及GOS评分均优于EVD组(P<0.05),但NICU住院时间、术后再出血及肺部感染、颅内感染发生率与EVD组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于幕上血肿量>30mL的患者,开颅血肿清除联合脑室外引流术疗效优于单纯脑室外引流术。

改良小脑扁桃体切除联合后颅窝小骨窗减压扩容术治疗Chiari-Ⅰ畸形合并脊髓空洞症

目的探讨软膜下切除小脑扁桃体联合后颅窝小骨窗减压扩容术治疗合并脊髓空洞症的Chiari-Ⅰ畸形的手术改良方式及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月采用显微外科技术行软脑膜下小脑扁桃体切除联合小骨窗减压扩容改良术治疗29例合并脊髓空洞症的Chiari-Ⅰ畸形患者的临床资料。手术方法:取俯卧头颈同轴位,术中行后颅窝小骨窗减压,打开寰椎后弓;在保持软脑膜完整的前提下将小脑扁桃体下疝入颈椎管内部分作软膜下切除;行四脑室正中孔处粘连松解;切开的蛛网膜与硬膜缘缝合避免形成医源性死腔;最后用自体筋膜修补减张缝合硬膜,全程控制脑脊液释放速度。结果术后随访24例,失访5例。23例患者术后近期(1年内)疗效评价为有效(有效率95.8%),术后6个月后复查MRI见延髓和上颈髓后方压迫解除,小脑扁桃体下缘升至枕骨大孔以上平面,下疝解除,脊髓空洞明显缩小或消失。结论显微神经外科手术改良软脑膜下小脑扁桃体切除联合后颅窝小骨窗减压扩容术是治疗Chiari-Ⅰ畸形并脊髓空洞症的一种有效方法。

16S～23S rRNA基因序列在细菌鉴定中的应用

近些年围绕16S～23SrRNA基因间隔区发展起来的分子生物学技术为细菌多样性的研究开辟了新的途径,使得人们在细菌多样性的研究中得以摆脱传统分离培养的束缚,进而使分析方法得以长足拓展,并为指导实践提供可靠的理论依据,作者就16S～23SrRNA基因间隔区序列的特点、应用及发展前景作一简述。

新媒体环境下高校辅导员信息素养探讨

在科学和信息技术飞速发展的背景下,新媒体不断涌现,高校大学生的日常生活及学习习惯发生了极大的转变。因此,在新时期,高校辅导员应及时转变思想政治教育模式及方法,在实践中不断提高自身的信息素养,才能够对大学生进行更好的引导。本文从新媒体环境下高校大学生发生的变化入手,对高校辅导员信息素养的提升提出了宝贵意见。

后组颅神经的临床应用解剖及其研究进展

后组颅神经与脑干及颅底关系密切，是影像学诊断的难点之一，也是目前神经外科手术较难处理的区域和解剖结构。由于后组颅神经位置深在，解剖学关系复杂，相对限制了脑干和颅底外科手术的发展。近年来，国内外学者经过大量的探索，从显微解剖、内镜、影像学等方面出发，为后组颅神经病变的诊断和治疗提供了重要的依据，现将其综述如下。

培育和践行社会主义核心价值观对高职院校学生全面发展的重要意义

高职院校是我国高等教育必不可少的一部分,高职学生的思想素养和价值观念也得到了国家和党的一致关注。在日常教学和生活中,虽然有意识地对学生的价值观念进行培养,但是在对社会主义核心价值观的践行方面依然存在着一些不足。在本文中,我们将对高职院校践行社会主义核心价值观方面存在的问题进行分析,并深入分析培养和践行社会主义核心价值观在高职学生成长过程中的重要意义。

神经内镜在颅颈交界区手术的应用及展望

颅颈交界区位置深在,解剖结构复杂,传统显微外科手术难度系数高、风险大。近年来,随着神经内镜技术和颅底外科的发展,神经内镜在颅颈交界区手术的应用,成为国内外研究热点和焦点。神经内镜具有可视化、视野广泛,对脑组织牵拉损伤小的优点,在颅颈交界区等操作空间小,血管、神经丰富的手术中优势明显。本文就颅颈交界区的临床应用解剖、神经内镜在颅颈交界区手术的应用及展望进行综述。

表面活性剂对渗透型环氧树脂防水涂料性能影响的研究

以砂浆块为基材,考察了表面活性剂对渗透型环氧树脂防水涂料渗透性能和力学性能的影响。结果表明,通过添加表面活性剂,能有效降低涂料的接触角,从而改善其润湿性能,进而提高其渗透性能。添加了表面活性剂的渗透型环氧树脂防水涂料对砂浆块的渗透深度最大达到10 mm以上,砂浆的抗压强度最大提高了278%。添加表面活性剂能提高渗透型环氧树脂防水涂料的防水和补强作用。

创伤性眶上裂综合征的治疗

目的探讨创伤性眶上裂综合征的治疗方法及其预后。方法 2004年1月到2014年12月收治创伤性眶上裂综合征22例,其中手术治疗15例,保守治疗7例,以眼动神经功能为评价指标。结果在3条眼动神经中,滑车神经损伤最轻,动眼神经次之,外展神经损伤最重;伤后3个月,18(81.8%)例动眼神经功能得到改善。伤后6个月,仅有1例眼动神经功能未得到改善。伤后3个月动眼神经和外展神经评分明显增高(P<0.05),而滑车神经直到伤后6个月才明显增高(P<0.05)。手术治疗与保守治疗各眼动神经恢复程度无显著差异(P>0.05)。结论无明确骨折压迫的创伤性眶上裂综合征可保守治疗;有明确蝶骨骨折、眶上裂狭窄或游离骨片的创伤性眶上裂综合征可考虑手术治疗;总体而言,创伤性眶上裂综合征可以获得较为满意的恢复。

新型家用厨余垃圾沤肥装置的设计

处理生活中的厨余垃圾时,不仅费时费力,而且容易引来飞虫。为了应对这类问题,设计一款多功能且智能环保的厨余垃圾桶是十分必要的。本文设计了一种新型家用厨余垃圾沤肥装置。实践的结果表明,该装置在干净快速地处理厨余垃圾的同时可以将厨余垃圾发酵成供家中养花的肥料。

柱后衍生-高效液相色谱法测定土壤中甲醛的含量

开发出一种利用柱后衍生-高效液相色谱测定土壤中甲醛的含量的方法。色谱条件为:色谱柱:InertSustain AQ-C18反相色谱柱4.6×250 mm(UP);流动相:采用0.2%磷酸等度洗脱;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min;进样体积:10μL;柱后衍生溶液:乙酸-乙酸铵-乙酰丙酮水溶液;衍生溶液流速:0.5 mL/min;衍生温度:100℃;二极管阵列检测器波长:420 nm。甲醛回收率为89.0%~103.0%,相对标准偏差RSD为1.82%(n=7)。该方法快速,简便,准确,稳定性高,适合用于土壤中甲醛的含量测定。

计算机技术在3D打印材料成型过程中的应用

3D打印作为近些年发展起来的集计算机技术、机械制造、材料成型等相关技术于一体的交叉领域。文章结合对3D打印技术的理解,针对3D打印机结构,对3D打印材料要求进行了调研分析,并深入研究了计算机辅助设计与计算机控制技术在3D打印快速成型的应用技术,最后对3D打印技术的未来发展进行预测与展望,相信随着技术的不断完善,3D打印一定会在智能制造领域发挥极大作用。

HPLC法测定保健食品红曲片中β-谷甾醇的含量

采用高效液相色谱法测定保健食品红曲片中β-谷甾醇的含量。色谱条件为:C18柱色谱柱,4.6 mm×250 mm,5μm;流动相乙腈-异丙醇=70∶30(V/V);流速1.0 m L/min;检测波长210 nm。测定样品中β-谷甾醇含量的RSD为0.8%(n=6),回收率范围为98.4%~100.3%。该方法简便、快速、准确,适用于测定保健食品红曲片中β-谷甾醇的含量。

鱼酱油中三种亚硝胺含量的测定

建立了出一种利用液相色谱-三重四极杆质谱法同时测定鱼酱油中三种亚硝胺的含量的方法。鱼酱油中的亚硝胺化合物经椰子壳活性炭萃取小柱吸附后,使用乙腈洗脱并使用液相色谱-三重四极杆质谱仪分析。亚硝胺通过甲醇-0.1%甲酸水溶液进行等度洗脱,经过反相色谱柱分离后,在MRM正离子模式下分析。结果表明,亚硝胺重复性试验在5.0%~9.9%之间,回收率在76.2%~90.8%之间,检出限在1.0~2.7μg/kg之间,该方法数据可靠、操作简单快捷、灵敏度高。

高效液相色谱法测定固体废物中2,4-二硝基氯苯和对硝基氯苯的含量

利用高效液相色谱测定固体废物中2,4-二硝基氯苯和对硝基氯苯的含量。色谱条件为:色谱柱,InertSustain C18反相色谱柱25cm×4.6mm(5μm);流动相,采用水和乙腈梯度洗脱;柱温,40℃;流速,1.0mL/min;进样体积,10μL;二极管阵列检测器波长,250nm、273nm。2,4-二硝基氯苯和对硝基氯苯的回收率分别为92.0%~108.4%、88.8%~102.1%,相对标准偏差RSD分别为0.76%(n=6)和1.36%(n=6),检出限均为0.002mg/kg。该方法快速、简便、准确、稳定、灵敏度高,适合用于固体废物中2,4-二硝基氯苯与对硝基氯苯的含量测定。

β-羟基-β-甲基丁酸钙含量测定及掺假判别

建立了一种测定β-羟基-β-甲基丁酸钙的定性定量方法。采用红外吸收光谱法定性测定β-羟基-β-甲基丁酸钙,其特征吸收峰为2969 cm^(-1)、1551 cm^(-1)、1405 cm^(-1)、1254cm^(-1)和1195 cm^(-1);采用原子吸收光谱法定量测定β-羟基-β-甲基丁酸钙的钙含量,对样品的加标回收率为93.0%;采用高效液相色谱法定量测定β-羟基-β-甲基丁酸钙的β-羟基-β-甲基丁酸含量,加标回收率为99.0%。该法准确可靠,灵敏度高,适用于β-羟基-β-甲基丁酸钙含量测定。