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经伤椎硫酸钙液态人工骨强化治疗胸腰椎骨折的临床分析 被引量:10
1
作者 黄勇 徐峰 +3 位作者 蔡贤华 胡昊 魏坦军 王威 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2013年第3期19-23,共5页
目的比较短节段跨伤椎固定联合经伤椎注入液态人工骨强化和单纯短节段跨伤椎固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月我院收治的95例胸腰椎骨折的临床资料,其中A组(40例)采用短节段跨伤椎固定结合可注射液态... 目的比较短节段跨伤椎固定联合经伤椎注入液态人工骨强化和单纯短节段跨伤椎固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月我院收治的95例胸腰椎骨折的临床资料,其中A组(40例)采用短节段跨伤椎固定结合可注射液态人工骨(硫酸钙骨水泥)伤椎椎体成形,B组(55例)采用短节段跨伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折。所有患者术后随访至少12个月。对两组患者的术前、术后及末次随访的Cobb角,伤椎前缘高度比值,椎管侵占率和VAS疼痛评分进行分析比较。结果两组术后伤椎后凸Cobb角、椎管侵占率、伤椎前缘压缩率及VAS评分较术前均明显改善,A组与B组相比较无统计学差异(>0.05),两组术后长期随访伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘压缩率、VAS评分,B组较A组疗效好,结果有显著性差异(<0.05)。结论经伤椎液态人工骨强化治疗胸腰椎骨折具有更加牢固的固定效果,前中柱重建稳定,后柱固定牢固,矫正度丢失少,疗效满意,是治疗单一节段胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 脊柱 内固定术 人工骨
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C_7神经根移位重建截瘫大鼠股四头肌功能的实验研究 被引量:3
2
作者 胡昊 蔡林 +3 位作者 王建平 金伟 魏坦军 王冶 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1334-1338,共5页
目的 比较应用C7神经根移位加自体、异体神经移植修复重建截瘫大鼠股四头肌功能的疗效。方法取16周龄SPF级雄性Wistar大鼠20只制备冷冻坐骨神经。取14周龄SPF级Wistar雄性大鼠36只,于手术显微镜下,显微剪半横断左侧脊髓造成左侧截瘫模... 目的 比较应用C7神经根移位加自体、异体神经移植修复重建截瘫大鼠股四头肌功能的疗效。方法取16周龄SPF级雄性Wistar大鼠20只制备冷冻坐骨神经。取14周龄SPF级Wistar雄性大鼠36只,于手术显微镜下,显微剪半横断左侧脊髓造成左侧截瘫模型。建模成功后,随机分A、B组(n=18)。A组通过C7神经根移位将自体同侧坐骨神经桥接股神经根,B组通过C7神经根移位将同种异体冷冻坐骨神经桥接股神经根。两组分别于术后16、24周各取9只行神经电生理检测、大体观察及组织学观察,计算股四头肌湿重恢复率。结果术后16周,A组诱发动作电位幅值(nerve action-evoked potential, NAP)为(1.14±0.07) mV, B组为(0.87±0.06)mV;A组移位神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)为(17.34±2.15)m/s,B组为(11.23±1.45)m/s。术后24周,A组NAP为(1.21±0.07)mV,B组为(0.99±0.05)mV;A组NCV为(19.00±3.02)m/s,B组为(12.54±1.59)m/s。两组各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后16、24周,HE染色、Bielschowsky嗜银染色均显示A组再生神经纤维数目较多、轴突排列较整齐规则;B组再生神经纤维数目较少,轴突排列分布较零散。术后24周透射电镜观察示两组移植神经内均有大量再生有髓神经纤维及少量无髓神经纤维通过。术后16周,A、B组有髓神经纤维数目分别为(438±79)、(196±31)个/视野,有髓神经纤维面积分别为(5 596.00±583.94)、(4 022.63±615.75)μm2/视野;术后24周,A、B组有髓神经纤维数目分别为(642±64)、(321±75)个/视野,有髓神经纤维面积分别为(6 689.50±1 142.10)、(4 733.00±982.22)μm2/视野:两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后16周,A、B组股四头肌湿重恢复率分别为87.96%±4.93%和86.47%±7.47%;术后24周,A、B组分别为90.10%±4.22%和87.66%±3.14%,两组各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 C7神经根移位加自体、异体坐骨神经移植均能重建截瘫大鼠股四头肌部分功能,自体坐骨神经移植组效果明显优于异体坐骨神经移植组。 展开更多
关键词 截瘫 C7神经根 坐骨神经移位 重建
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垂直载荷下静力位正常骨盆的生物力学研究 被引量:6
3
作者 胡昊 蔡林 +5 位作者 金伟 蔡贤华 黄继锋 刘曦明 黄勇 魏坦军 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第5期4-8,65,共6页
目的探讨静力位正常骨盆在垂直载荷下的生物力学情况,为骨盆骨折各种生物力学测试提供生物力学参数。方法 5具骨盆标本应用应变电测法,在不同载荷作用下对正常国人骨盆应变分布、刚度及位移进行测定,采集8个反复1500N载荷情况下骨盆的... 目的探讨静力位正常骨盆在垂直载荷下的生物力学情况,为骨盆骨折各种生物力学测试提供生物力学参数。方法 5具骨盆标本应用应变电测法,在不同载荷作用下对正常国人骨盆应变分布、刚度及位移进行测定,采集8个反复1500N载荷情况下骨盆的各个部位的应变值进行比较。结果骶髂关节处应变最大,骨盆能承受2000N以上的载荷,在8次1500N的反复载荷下,骨盆的刚度和应变未出现明显改变。结论垂直载荷下,骶髂关节处应变最大,为骨折的好发部位,正常骨盆的极限失效点在2000N以上,1500N的垂直载荷位于骨盆的弹性区间之内。 展开更多
关键词 骨盆 生物力学 静力位 应变
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复发的影响因素分析 被引量:2
4
作者 何航 徐峰 +4 位作者 马俊 熊承杰 魏坦军 唐傲林 陈永康 《联勤军事医学》 CAS 2023年第1期38-42,47,共6页
目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发的发生率及其复发的影响因素。方法回顾性分析2015-01/2021-04月因LDH于作者医院就诊行PELD的... 目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发的发生率及其复发的影响因素。方法回顾性分析2015-01/2021-04月因LDH于作者医院就诊行PELD的690例患者的临床资料。记录患者的年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、糖尿病病史、手术时间、椎间盘突出类型、椎间盘突出位置分区、有无椎间盘高信号改变(high-intensity zones,HIZ)、有无Modic变化、椎间盘退变Pfirrmann分级、椎间盘高度指数(disc height index,DHI)、椎间活动度(sagittal range of motion,sROM)及髂嵴高度分级等指标。随访后记录患者的复发时间、术后复发率。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨术后复发的影响因素。结果690例患者术后复发46例,复发率6.67%。单因素分析结果显示,复发组与未复发组在年龄≥43岁,BMI≥23.10 kg/m2,椎间盘突出位置分区,有Modic变化,椎间盘退变Pfirrmann分级及sROM≥7°差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥43岁(OR=2.529)、BMI≥23.10 kg/m2(OR=3.779)、突出位置分区(2ab,3a,3b,3ab)(OR=1.962)、有Modic改变(OR=6.940)及sROM≥7°(OR=2.219)是术后复发的影响因素。结论年龄≥43岁、BMI≥23.10 kg/m2、突出位置分区(2ab,3a,3b,3ab)、有Modic改变以及sROM≥7°是LDH患者PELD后复发的影响因素。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 复发性腰椎间盘突出 影响因素 LOGISTIC回归分析
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腰椎间盘突出症MSU分类与神经功能障碍的关系 被引量:2
5
作者 何航 马俊 +4 位作者 熊承杰 魏坦军 唐傲林 陈永康 徐峰 《中国临床神经外科杂志》 2023年第4期234-239,共6页
目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人MSU分类与神经功能障碍的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2021年4月收治的690例LDH的临床资料。根据术前MRI T2像矢状位及轴位进行MSU分类,神经功能指标包括直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双... 目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人MSU分类与神经功能障碍的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2021年4月收治的690例LDH的临床资料。根据术前MRI T2像矢状位及轴位进行MSU分类,神经功能指标包括直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双下肢肌力分级、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果690例中,MSU分类1、2、3级分别有111、468、111例,A、B、C、AB区分别有121、301、51、217例。MSU分类与直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双下肢肌力分级、VAS评分、ODI有关(P<0.05)。与MSU分类1级病人相比,2级、3级病人直腿抬高试验阳性率明显增高(P<0.001)。与MSU分类A区病人相比,B区病人、C区病人及AB区病人双下肢感觉障碍、肌力障碍发生率均明显增高(P<0.001)。与MSU分类1级和2级病人相比,3级病人VAS评分≥5分比例、ODI评分≥41%比例均明显增高(P<0.001)。结论MSU分类有助于判断腰椎间盘突出的大小及位置,决定手术时机的选择及预测病人的预后。MSU分类显示腰椎间盘突出大小达到椎弓根及椎弓根尾侧层面位置病人,直腿抬高试验阳性率高,术后遗留神经功能障碍的可能性也越大;腰椎间盘突出位置越靠近椎间孔区域、椎间孔外或远侧区域,症状更重,保守治疗效果效果差,应及时选择手术治疗。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 MSU分类 神经功能障碍
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椎间孔镜治疗Ⅲ型腰椎椎体后缘离断症的近期疗效研究
6
作者 唐傲林 徐峰 +3 位作者 黄亮亮 魏坦军 何航 陈永康 《联勤军事医学》 CAS 2023年第6期487-490,531,共5页
目的分析经皮椎间孔镜治疗Ⅲ型腰椎椎体后缘离断症的近期临床疗效。方法回顾性分析2018-09/2021-09月在作者医院骨科行微创椎间孔入路治疗的Ⅲ型腰椎椎体后缘离断症患者资料23例。采用腰、腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),... 目的分析经皮椎间孔镜治疗Ⅲ型腰椎椎体后缘离断症的近期临床疗效。方法回顾性分析2018-09/2021-09月在作者医院骨科行微创椎间孔入路治疗的Ⅲ型腰椎椎体后缘离断症患者资料23例。采用腰、腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)于术前和术后1、6、12个月时对患者症状及功能作出评估。12个月采用MacNab标准评定疗效。结果23例患者术后无感染、神经损伤等并发症发生;随访患者的VAS(腿痛)、VAS(腰痛)由术前(7.2±1.2)分、(3.7±1.1)分降至术后12个月(1.5±0.5)分、(2.1±0.3)分,ODI由术前(75.4±6.3)分降至(21.9±2.4)分,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),末次随访改良MacNab标准评定疗效:优14例,良7例,可1例,差1例,优良率达91.30%。结论经皮椎间孔治疗腰椎后缘离断症近期疗效确切,具有损伤小,手术时间短,术后恢复快等优势。 展开更多
关键词 Ⅲ型腰椎椎体后缘离断症 椎间孔镜 疗效
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椎弓根螺钉不同固定方法治疗胸腰椎骨折的生物力学分析 被引量:8
7
作者 徐峰 康辉 +1 位作者 魏坦军 席金涛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第9期1313-1317,共5页
背景:胸腰椎骨折经皮内固定已较为成熟,目前临床固定方式较多,但由于缺乏一种能同时兼顾力学效应和可操作性的固定方式,导致临床疗效各有差异。目的:观察不同椎弓根螺钉内固定组合形式下椎体的生物力学特性。方法:采用新鲜猪腰椎多节段... 背景:胸腰椎骨折经皮内固定已较为成熟,目前临床固定方式较多,但由于缺乏一种能同时兼顾力学效应和可操作性的固定方式,导致临床疗效各有差异。目的:观察不同椎弓根螺钉内固定组合形式下椎体的生物力学特性。方法:采用新鲜猪腰椎多节段椎骨标本24例,随机分为8组并造模:A1、A2组采用经伤椎6枚万向钉固定,B1、B2组采用4枚单向钉联合经伤椎2枚万向钉混合固定,C1、C2组采用经伤椎6枚单平面螺钉固定,D1、D2组采用跨伤椎4枚单向钉固定。然后利用万能试验机测定8组内固定方式的生物力学情况,A1、B1、C1、D1组行静态实验,A2、B2、C2、D2组行疲劳实验。结果与结论:①4组内固定均能对腰椎骨折进行有效固定,伤椎置钉组的最大载荷均明显高于伤椎未置钉组;载荷最大的为C1组,最小的为D1组,且4组数据之间差异均有显著性意义(P<0.05);②A1、B1、C1、D1组行加压撑开实验,B1、C1、D1组均完成了3次撑开实验,A1组在加压300 N时出现钉尾的滑移终止实验;C1组的复位效果优于A1、B1、D1组,差异有显著性意义(P<0.05);B1组的复位效果优于A1、D1组,差异有显著性意义(P<0.05);A1与D1组复位效果相当,差异无显著性意义;③统计4种内固定系统载荷前后椎体前缘高度变化,组内比较,载荷后B2、C2、D2组椎体前缘高度与载荷前相比差异无显著性意义;载荷后A2组椎体前缘高度较载荷前明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);④提示3种椎弓根螺钉均可以承载胸腰椎大部分应力,伤椎置钉方式能提供更有效的稳定性,伤椎形态恢复更好,其中单平面螺钉的内固定效果优于其他3种内固定螺钉置入方式。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 内固定 椎弓根 螺钉 单平面 单向钉 万向钉 生物力学
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靶向椎间孔成形技术与常规穿刺置管技术治疗腰椎间盘突出症的对比研究 被引量:2
8
作者 徐峰 伍搏宇 +4 位作者 熊承杰 魏坦军 席金涛 赵东东 黄壁旺 《中国临床神经外科杂志》 2020年第8期503-505,509,共4页
目的比较经皮内镜靶向椎间孔成形技术与常规穿刺置管技术进行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月行PTED治疗的91例单节段LDH的临床资料,其中43例采用靶向椎间孔... 目的比较经皮内镜靶向椎间孔成形技术与常规穿刺置管技术进行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月行PTED治疗的91例单节段LDH的临床资料,其中43例采用靶向椎间孔成形技术穿刺置管(靶向成形组),48例采用常规穿刺置管(常规组)。术前、术后1 d、1个月、3个月、末次随访时,采用视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestr功能障碍指数(ODI)评估腰腿痛改善情况及功能恢复情况。末次随访时,采用改良Macnab评分标准评定优良率。结果与常规组相比,靶向成形组透视次数明显减少、通道建立时间和手术时间明显缩短(P<0.05)。两组术后VAS评分、ODI较术前均明显改善(P<0.05),但两组之间无统计学差异(P>0.05)。末次随访改良MacNab评分:靶向成形组优28例,良12例,可2例,差1例,优良率为93.02%;常规组优27例,良17例,可4例,优良率为91.67%。两组优良率无统计学差异(P>0.05)。结论靶向椎间孔成形技术可有效降低PTED的学习曲线,减少术中透视次数及手术时间。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 靶向椎间孔成形技术 常规穿刺置管技术 经皮椎间孔镜下椎间盘切除术
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胸椎畸形并椎管内骨软骨瘤1例
9
作者 席金涛 康辉 +1 位作者 徐峰 魏坦军 《中国临床神经外科杂志》 2019年第12期781-782,共2页
骨软骨瘤是常见的原发性良性骨肿瘤,但椎管内骨软骨瘤较少见。本文报道2018年1月收治的1例胸椎发育畸形并椎管内软骨瘤。1病例资料42岁男性,因双下肢乏力2年、加重伴行走不稳1个月入院。入院体格检查:颈椎活动可,双侧上肢活动自如,双侧... 骨软骨瘤是常见的原发性良性骨肿瘤,但椎管内骨软骨瘤较少见。本文报道2018年1月收治的1例胸椎发育畸形并椎管内软骨瘤。1病例资料42岁男性,因双下肢乏力2年、加重伴行走不稳1个月入院。入院体格检查:颈椎活动可,双侧上肢活动自如,双侧上肢肌力、感觉未见明显减退,右侧霍夫曼征可疑阳性,胸4以下平面躯体感觉减退,腹壁反射减弱,腰椎生理曲度变直,腰椎活动可,双侧髂腰肌肌力、股四头肌肌力、胫前肌肌力4-级,会阴去感觉麻木,双侧提睾反射消失,双侧膝腱反射、跟腱反射消失;双足Babinski征阳性,肛门括约肌肌力减退。入院CT及重建显示,胸椎曲度稍变直,胸1~2椎体两侧及胸7椎体右侧横突增大并横突与相应肋骨关节面硬化,胸2~3椎体水平椎管左侧骨质明显增生硬化并椎管狭窄(图1A、1B)。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 骨软骨瘤 胸椎畸形 手术
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锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的疗效分析 被引量:6
10
作者 魏坦军 蔡贤华 +1 位作者 刘曦明 汪国栋 《医学新知》 CAS 2011年第6期424-425,428,共3页
目的探讨应用锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2008年1月~2010年12月我院收治的56例股骨远端骨折患者,其中A型15例,B型7例,C型34例。骨折复位后采用股骨远端锁定加压钢板进行固定,对手术时间、术后骨折X线、骨折愈合情况... 目的探讨应用锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2008年1月~2010年12月我院收治的56例股骨远端骨折患者,其中A型15例,B型7例,C型34例。骨折复位后采用股骨远端锁定加压钢板进行固定,对手术时间、术后骨折X线、骨折愈合情况等指标进行评价。膝关节功能评价采用HSS评分系统。随访时间8~18(平均12)个月。结果手术时间60~150(平均85)min;术中出血300~700(平均400)ml;术后3d引流量100—300(平均150)ml。术后X线评价,骨折对位对线良好,骨折愈合时间4~9个月。膝关节功能HSS评分:85分以上39例,70—84分10例,60—69分7例,优良率87.5%。结论股骨远端锁定加压钢板能有效固定股骨远端各型骨折,减少骨折不愈合与畸形愈合,促进膝关节功能的恢复,改善预后。 展开更多
关键词 股骨骨折 锁定钢板 内固定
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锁骨钩钢板内固定术后并发肩峰下撞击综合征的应用解剖学研究 被引量:14
11
作者 邓洲铭 魏坦军 +5 位作者 金伟 蔡林 平安松 魏任雄 胡昊 任斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2218-2220,共3页
目的通过应用解剖学研究锁骨钩钢板是否符合国人骨骼体型,根据结果分析锁骨钩钢板的规格不匹配是否为导致锁骨钩钢板内固定术后发生肩峰下撞击综合征的原因之一。方法成人尸体标本12具、24个肩关节,用游标卡尺测量标记肩峰处的宽度和... 目的通过应用解剖学研究锁骨钩钢板是否符合国人骨骼体型,根据结果分析锁骨钩钢板的规格不匹配是否为导致锁骨钩钢板内固定术后发生肩峰下撞击综合征的原因之一。方法成人尸体标本12具、24个肩关节,用游标卡尺测量标记肩峰处的宽度和厚度,选用不同厂家的锁骨钩钢板20个,测量锁骨钩钢板钩端的长度与钩端的深度。把测量的肩峰数据与锁骨钩钢板的数据分成两组比较,A组——宽度组(测量的锁骨钩钢板钩端的长度A2和对应位置肩峰的宽度A1)、B组——厚度组(测量的锁骨钩钢板钩端的深度B2和对应位置肩峰的厚度B1),用统计学方法分别分析两组数据。结果肩峰的宽度和厚度分别为A1=28.03550±2.64089,B1=10.23090±2.67572;锁骨钩钢板的钩端的长度和深度分别为A2=18.22700±2.34407,B2=13.49700±1.36365。锁骨钩钢板以及肩关节的A、B两组数据分别进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论目前所使用的锁骨钩钢板规格并不适合国人的肩峰,这种不匹配是导致锁骨钩钢板内固定术后发生肩峰下撞击综合征的原因之一。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 肩峰下撞击综合征 并发症 解剖学研究
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利伐沙班对老年跟骨骨折术后切口愈合的影响 被引量:4
12
作者 易磊 刘曦明 +3 位作者 蔡贤华 汪国栋 魏世隽 魏坦军 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2012年第10期44-45,共2页
随着人口老年化及生活水平的提高,越来越多的下肢骨折患者不仅年迈而且伴有双下肢动脉粥样硬化或静脉曲张,术前及术后预防骨折并发症的关注也越来越多,特别是老年患者下肢深静脉血栓的预防尤为重要。利伐沙班是一种新型口服抗凝药物,由... 随着人口老年化及生活水平的提高,越来越多的下肢骨折患者不仅年迈而且伴有双下肢动脉粥样硬化或静脉曲张,术前及术后预防骨折并发症的关注也越来越多,特别是老年患者下肢深静脉血栓的预防尤为重要。利伐沙班是一种新型口服抗凝药物,由拜耳和强生公司联合研发。该药通过直接抑制Xa因子达到抗凝作用,利伐沙班可显著减少静脉血栓的发生,且不增加出血发生率。 展开更多
关键词 利伐沙班 跟骨骨折 切口愈合
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琥珀酸调控小鼠MC3T3-E1成骨前体细胞成骨分化的作用研究 被引量:1
13
作者 魏坦军 胡昊 徐峰 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第10期669-672,703,共5页
目的探讨琥珀酸调控小鼠胚胎成骨细胞前体细胞MC3T3-E1成骨分化的作用及其可能的机制研究。方法配置0.01、0.10、0.50、1、2 mmol/L琥珀酸,分别处理MC3T3-E1细胞48h,采用四甲基偶氮唑盐(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,M... 目的探讨琥珀酸调控小鼠胚胎成骨细胞前体细胞MC3T3-E1成骨分化的作用及其可能的机制研究。方法配置0.01、0.10、0.50、1、2 mmol/L琥珀酸,分别处理MC3T3-E1细胞48h,采用四甲基偶氮唑盐(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)法检测各组细胞增殖能力。实验分为琥珀酸组和对照组,经成骨分化诱导7 d,采用碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色检测细胞成骨分化能力。经成骨分化诱导14 d,采用茜素红染色分析钙结节沉积数量。经成骨分化诱导7 d,逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和Western blot分别检测两组MC3T3-E1细胞成骨分化相关基因Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)、骨钙素(osteocalcin,OCN)的mRNA和蛋白的表达水平变化。结果低浓度(0.01 mmol/L和0.10 mmol/L)琥珀酸组MC3T3-E1吸光度值与对照组差异无统计学意义(P>0.05),高浓度(0.50 mmol/L、1 mmol/L、2 mmol/L)的琥珀酸组吸光度值均低于对照组(P<0.05或0.01)。琥珀酸处理组(1 mmol/L)ALP活性低于对照组[(0.55±0.11)vs.(0.96±0.11),P<0.05];两组矿化钙结节统计结果显示:琥珀酸处理组钙结节数目低于对照组[(8.32±0.83)vs.(14.22±2.10),P<0.05]。琥珀酸处理组MC3T3-E1成骨分化基因Runx2、OCN的mRNA相对表达量均低于对照组(P<0.05或0.01),琥珀酸处理组小鼠MC3T3-E1成骨分化基因Runx2、OCN的蛋白相对表达量均低于对照组(P<0.05)。结论琥珀酸可抑制小鼠MC3T3-E1成骨前体细胞的增殖和成骨分化能力,其机制可能与抑制成骨分化相关Runx2和OCN基因表达相关。 展开更多
关键词 骨质疏松症 琥珀酸 成骨分化 成骨前体细胞
原文传递
miR-616通过SFRP1调控骨肉瘤细胞增殖、凋亡的机制研究
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作者 魏坦军 胡昊 徐峰 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第9期590-594,共5页
目的探讨微小RNA-616(miR-616)调控骨肉瘤143B细胞增殖、凋亡的作用和机制。方法采用瞬时转染miR-616模拟物和抑制物分别上调或下调骨肉瘤143B细胞的miR-616表达水平。瞬时转染24、48、72 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetr... 目的探讨微小RNA-616(miR-616)调控骨肉瘤143B细胞增殖、凋亡的作用和机制。方法采用瞬时转染miR-616模拟物和抑制物分别上调或下调骨肉瘤143B细胞的miR-616表达水平。瞬时转染24、48、72 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测各时间点骨肉瘤143B细胞的增殖能力。瞬时转染miR-616抑制物下调miR-616 24 h后,采用流式细胞术检测骨肉瘤细胞凋亡情况。采用Targetscan软件预测miR-616靶基因,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR)检测上调miR-616对靶基因mRNA的调控水平。结果 miR-616上调组骨肉瘤143B细胞在转染后24、48、72 h的吸光度值分别高于上调对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),miR-616下调组骨肉瘤143B细胞在转染后24、48、72 h的吸光度值分别低于下调对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-616下调组143B细胞早期凋亡率和晚期凋亡率分别低于下调对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。miR-616可与分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzled related protein 1,SFRP1)mRNA 3’端非编码区域(3’untranslated region,3’-UTR)的种子序列'CAAUGACA'结合。miR-616上调组SFRP1 mRNA的相对表达量、Wnt信号通路家族3a(Wnt family member 3a,Wnt3a) mRNA的相对表达量低于上调对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论下调miR-616可抑制骨肉瘤细胞的增殖、促进其凋亡,而且,miR-616可能的靶基因为SFRP1。miR-616/SFRP1信号轴可能作为骨肉瘤治疗的潜在靶点之一。 展开更多
关键词 骨肉瘤 微小RNA-616 细胞增殖 分泌型卷曲相关蛋白1
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两种不同入路手术治疗胸腰椎结核的早期临床疗效评价 被引量:4
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作者 黄壁旺 徐峰 +5 位作者 康辉 熊承杰 魏坦军 赵东东 伍博宇 席金涛 《华南国防医学杂志》 CAS 2020年第2期88-91,104,共5页
目的评价单纯后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎结核的早期临床疗效对比。方法回顾分析从2012-02/2016-12作者单位50例胸腰椎结核患者的临床资料,其中单纯后路行结核灶清除、植骨融合及椎弓根螺钉内固定术30例(单纯后路组),前后联合入... 目的评价单纯后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎结核的早期临床疗效对比。方法回顾分析从2012-02/2016-12作者单位50例胸腰椎结核患者的临床资料,其中单纯后路行结核灶清除、植骨融合及椎弓根螺钉内固定术30例(单纯后路组),前后联合入路清除结核病灶植骨融合术20例(前后路联合组),记录患者术中出血量、手术时间及住院天数;手术前后1个月检测静脉血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),行X线检查计算Cobb角;手术前、术后3个月以视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和美国脊髓损伤神经学分类国际标准(international standard for neurological classification of spinal cord injury in the United States,ASIA)分别评价疼痛及神经功能恢复情况。结果单纯后路组患者术中出血量、手术时间和患者住院天数均小于前后路联合组(P均<0.01);两组患者术后1个月CRP、ESR、Cobb角、术后3个月VAS评分和ASIA神经功能分级均较术前降低(P均<0.01);两组患者术后CRP、ESR、Cobb角、VAS评分、ASIA神经功能分级等均无统计学差异。结论单纯后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎结核均可获得较好临床疗效,但单纯后路手术具有手术方式简单、术中出血量更少、手术及住院时间更短等特点。 展开更多
关键词 脊柱结核 胸腰椎 后路手术 前后联合入路手术
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经皮内镜TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症 被引量:2
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作者 伍搏宇 康辉 +2 位作者 徐峰 熊承杰 魏坦军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期2113-2118,共6页
[目的]探讨经皮内镜TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。[方法]回顾性分析本院2017年5月~2018年3月63例行经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)患者的临床资料,其中30例行TESSYSISEE技术,33例行TESSYS技术。比较两组术中透... [目的]探讨经皮内镜TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。[方法]回顾性分析本院2017年5月~2018年3月63例行经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)患者的临床资料,其中30例行TESSYSISEE技术,33例行TESSYS技术。比较两组术中透视次数、通道建立时间、手术时间、切口长度、术后住院时间、手术并发症及复发情况。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效,采用改良Macnab评分标准评定优良率。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重神经、血管、内脏损伤及硬膜囊撕裂、血肿形成、椎间隙感染等并发症。TESSYS-ISEE组的透视次数、通道建立时间和手术时间均明显少于TESSYS组,差异具有统计学意义(P<0.05);TESSYS-ISEE组切口长度大于TESSYS组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组腰痛VAS和ODI评分均随时间推移显著减少,不同时间点间的差异具有统计学意义(P<0.05);但相应时间点两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,根据改良MacNab评分标准,TESSYS-ISEE组优良率为93.33%,TESSYS组优良率为90.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]TESSYS-ISEE是一种安全、有效的技术,具有操作简便、射线暴露少、手术时间及学习曲线短等优点,且与传统TESSYS技术疗效相当。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮内镜腰椎间盘切除术 TESSYS-ISEE技术
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腰椎管狭窄症的中西医治疗研究进展 被引量:2
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作者 伍搏宇 徐峰 +2 位作者 康辉 熊承杰 魏坦军 《华南国防医学杂志》 CAS 2021年第2期153-156,共4页
腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是临床常见的腰椎退行性疾病,其典型临床表现为神经源性间歇性跛行、坐骨神经痛、伴或不伴慢性腰痛,腰椎后伸时症状加重,前屈时缓解[1]。关节突关节增生内聚、黄韧带肥厚、椎间盘突出、椎体后... 腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是临床常见的腰椎退行性疾病,其典型临床表现为神经源性间歇性跛行、坐骨神经痛、伴或不伴慢性腰痛,腰椎后伸时症状加重,前屈时缓解[1]。关节突关节增生内聚、黄韧带肥厚、椎间盘突出、椎体后缘骨赘是造成腰椎椎管狭窄的主要原因,根据狭窄解剖部位不同,可分为中央管狭窄、侧隐窝狭窄及椎间孔狭窄,其中以侧隐窝狭窄最为常见[2]。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 脊柱退行性疾病 中医治疗 西医治疗 中西医结合治疗
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钬激光经皮内镜术治疗伴有骨化的腰椎间盘突出症 被引量:1
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作者 席金涛 徐峰 +1 位作者 康辉 魏坦军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期780-784,共5页
[目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)结合钬激光治疗伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症的疗效。[方法]回顾分析本院2016年8月~2018年3月采用经皮内镜技术治疗的55例伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症患者,按术中是否应用钬激光分为激光... [目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)结合钬激光治疗伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症的疗效。[方法]回顾分析本院2016年8月~2018年3月采用经皮内镜技术治疗的55例伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症患者,按术中是否应用钬激光分为激光组和常规组。比较两组围手术期资料,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab疗效评定标准评价临床结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,均无硬脊膜破裂、血管损伤、神经损伤等并发症。两组各有1例患者于术后当天出现下肢症状加重,给予脱水、营养神经等对症治疗3d后症状消失。激光组手术时间短于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。55例患者随访12月个月以上,随时间推移,两组患者腰痛VAS、腿痛VAS和ODI评分均显著下降,不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、12个月时,激光组的腰痛VAS、腿痛VAS和ODI评分显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。按改良MacNab疗效评定标准,临床结果优良率激光组为90.47%,常规组为85.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]钬激光用于经皮内镜腰椎间盘切除术治疗伴有椎体后缘骨化的腰椎间盘突出症可获得更好的临床效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 骨化 经皮内镜腰椎间盘切除术 钬激光
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导航辅助下后路短节段固定治疗寰枢椎骨折的疗效
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作者 席金涛 康辉 +1 位作者 魏坦军 徐峰 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第7期473-476,506,共5页
目的探讨导航辅助下后路短节段椎弓根螺钉固定寰枢椎骨折的治疗效果、安全性、准确性。方法回顾性分析2015-01/2018-03月作者医院收治的23例寰枢椎骨折患者的临床资料,观察临床疗效及置钉的准确性。结果本组23例中,共置入102枚椎弓根螺... 目的探讨导航辅助下后路短节段椎弓根螺钉固定寰枢椎骨折的治疗效果、安全性、准确性。方法回顾性分析2015-01/2018-03月作者医院收治的23例寰枢椎骨折患者的临床资料,观察临床疗效及置钉的准确性。结果本组23例中,共置入102枚椎弓根螺钉。术中2例患者发生硬脊膜破裂、1例肿瘤患者出现椎动脉破裂。术后CT显示102枚椎弓根螺钉中有3枚螺钉穿破椎弓根,穿透皮质率2.94%,神经未见明显侵扰。术后复查显示:骨折脱位复位均满意,颈椎生理曲度恢复良好,经随访所有病例无断钉及内置物松动现象。结论导航辅助下后路短节段椎弓根螺钉固定寰枢椎骨折具有良好的准确性、安全性和临床效果。 展开更多
关键词 导航辅助 后路短节段固定 寰枢椎骨折
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单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂性骨折
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作者 黄亮亮 徐峰 +2 位作者 魏坦军 康辉 唐傲林 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第2期96-99,132,共5页
目的探讨单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法回顾性分析2018-06/2020-05月采用单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折25例患者资料。... 目的探讨单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法回顾性分析2018-06/2020-05月采用单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折25例患者资料。通过测量术前、术后各随访时间点局部矢状面Cobb角、椎体边缘角度(vertebral wedge angle,VWA)和伤椎前缘高度比(anterior body height ratio,ABHR)评价骨折复位及后凸畸形影像学矫正效果。收集术前及术后腰背痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者临床恢复进行评价。结果25例患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症。术后平均随访时间(15.6±5.3)月。随访期间,无内固定物松动、断裂等内固定失败发生。与术前比较,患者术后1周及末次随访时Cobb角、VWA及ABHR显著改善,差异有统计学意义(P<0.001),但术后1周及末次随访时比较,Cobb角、VWA及ABHR差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者通过手术治疗后腰背部疼痛VAS均显著改善,术前(8.0±1.5)分,术后1周(2.8±1.0)分,手术前后比较差异有统计学意义(t=13.14,P<0.05)。术后3个月及末次随访时VAS评分差异有统计学意义(1.7±1.0vs.1.0±0.8,t=3.60,P<0.05)。末次随访时,所有患者均回归正常工作生活。结论采用单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折,操作简便,有效地恢复伤椎高度、矫正后凸畸形,并取得良好的临床效果。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 单向椎弓根螺钉 万向椎弓根螺钉 经皮经伤椎固定
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