吸烟与阳萎关系的回顾性调查

为了了解吸烟与阳萎的关系，应用临床流行病学调查的方法对２１３例阳萎患者吸烟情况进行了１：１配对病例对照研究。结果发现阳萎组吸烟人数多，吸烟量大，开始吸烟年龄较早，吸烟年数也较长，机会比为２．８９。由此提示吸烟可能是阳萎的发病因素之一。

勃起功能障碍治疗的选择与评价

325例阳萎患者采用多种治疗方法,观察其疗效进行比较与评价。口服药物总显效率仅为15%。静脉性阳萎手术远期疗效仅28.1%,动脉性阳萎远期疗效为50%。自我海绵体内注射前列腺素 E_1(PGE_1)25例,均可达到较满意性交,无副作用,远期疗效尚需观察。真空缩窄环装置适用于老年或血管病变严重者。口服药物适用于轻度阳萎患者。PGE_1自我注射见效快,常可使部分患者免除手术之苦,已成为阳萎治疗的重要手段并可同时辅以口服药物及真空缩窄环装置。手术治疗远期效果不确切,应慎用。

老年男性CYP17基因多态性与血性激素水平的关系

目的:探讨CYP17基因多态性与老年男性血性激素水平的关系。方法:83例正常男性平均年龄66.7岁,分为<66.7岁组(36例)和>66.7岁组(47例),分别提取他们的血DNA标本。设计引物通过PCR技术扩增出包括CYP17基因多态位点的片段,用限制性内切酶MspA1Ⅰ进行酶切,确定出CYP17基因的3种基因型,即A1/A1、A1/A2、A2/A2,并经测序证实。同时测定血清中睾酮(T)和雌二醇(E2)水平。结果:3种基因型之间的T和E2水平差异均无显著性;年龄>66.7岁组与<66.7岁组比较,T和E2水平差异无显著性,但T/E2比值显著升高(P<0.05)。结论:CYP17基因的多态性并未使男性体内的性激素水平发生显著性差异,随着年龄增加,T水平虽有所下降,但T/E2比值却有显著增加,这可能与老年男性前列腺增生和前列腺癌的发生有密切关系。

不同血管活性药物治疗功能性阳萎的疗效观察

功能性阳萎１２０例，按时间顺序分别采用罂粟碱３０ｍｇ，前列腺素Ｅ１１０μｇ，行阴茎海绵体内注射，结果显示罂粟碱＋前列腺素Ｅ１混合液的效果明显优于单纯应用罂栗碱（Ｐ＜０．０５）和前列腺素Ｅ１（Ｐ＜０．０５）。

阳萎治疗的选择与评价

３２５例阳萎患者采用多种治疗方法，观察其疗效进行比较与评价。口服药物总显效率仅为１５％。静脉性阳萎手术远期疗效仅２８．１％，动脉性阳萎远期疗效为５０％。自我海绵体内注射前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）２５例，均可达到较满意性交，无副作用，远期疗效尚需观察。真空缩窄环装置适用于老年或血管病变严重者。口服药物适用于轻度阳萎患者。ＰＧＥ１自我注射见效快，常可使部分患者免除手术之苦，已成为阳萎治疗的重要手段并可同时辅以口服药物及真空缩窄环装置。手术治疗远期效果不确切，应慎用。

电生理BCB、ICR、PEP检查对马尾综合征的诊断和预后的临床意义

目的通过开展球海绵体肌反射（ＢＣＲ）。坐骨海绵体肌反射（ＩＣＲ）及阴部诱发电位（ＰＥＰ）等电生理检测，评价该技术对伴有马尾神经损伤患者的诊断价值。方法１２７例男性均经影像学和手术证实为腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者，进行ＢＣＲ、ＩＣＲ、ＰＥＰ检查。另选１０例正常受试者进行相同的检查对照。结果１２７例患者中，发现异常者５９例（４６．５％），表现为潜伏期延长或波形消失，提示这些患者已存在不同程度的马尾神经损害。而经临床诊断为马尾神经损害患者只有３９例（３０．７％），此结果明显高出临床对马尾神经损害的诊断。经χ２检验Ｐ＜０．００５。结论ＢＣＲ、ＩＣＲ、ＰＥＰ检查能灵敏地、客观地反映马尾神经的功能状态。对马尾综合征患者具有诊断价值，该检查对手术疗效和预测预后也提供了有效的客观指标。

自我注射前列腺素E1治疗勃起功能障碍

１９９４年１～１２月，采用自我注射前列腺素Ｅ１方法，治疗不同病因的勃起功能障碍患者６０例。阴茎海绵体注射前列腺素Ｅ１可使６１．７％的患者阴茎完全勃起；仅２６．７％的患者注射药物后，阴茎有轻微胀痛感；无阴茎血肿、异常勃起及海绵体纤维化等副作用。结果提示，前列腺素Ｅ１具有安全、有效和副作用小的特点，优于目前治疗勃起功能障碍的其它海绵体注射药物。