透析患者合并新型冠状病毒感染的基层诊疗建议

透析患者是新型冠状病毒(简称新冠)感染后导致重型、危重型的高危人群。为提高合并新冠感染透析患者的救治效果,特撰写本建议以供基层医生参考。新冠疫情流行期间,在加强患者宣教的同时,一旦发现透析患者合并新冠感染,应抓住首次核酸检测结果阳性的72 h内实行早期分级管理,早期应用抗病毒治疗、早期识别,并及时转诊危重症患者,还应对饮食和感染后的康复锻炼及时给予指导。

TRPC6参与内质网应激诱导的肾小球系膜细胞凋亡

目的探讨TRPC6离子通道在内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)诱导的肾小球系膜细胞(HBZY-1)凋亡中的作用及机制。方法实验分为正常对照组(NC)、thapsigargin(TG)、TG+SKF96365和TG+TRPC6siRNA组。qRT-PCR和Western blot技术检测TRPC6和ERS相关蛋白(GRP78和Caspase12)的mRNA和蛋白表达。流式细胞术和Hoechst33258方法检测细胞凋亡。Fluo-4AM Ca^(2+)成像技术测定细胞内Ca^(2+)内流(intracellular calcium,[Ca^(2+)]i)的变化情况。结果TG组细胞出现核浓缩或核碎裂为特征的凋亡形态变化,细胞凋亡率增加。TRPC6和ERS相关蛋白(GRP78和Caspase12)的表达明显高于NC组(P<0.05)。SKF96365和TRPC6 siRNA预孵育HBZY-1细胞可减轻细胞凋亡(P<0.05)。TG刺激后[Ca^(2+)]i也增加(P<0.05)。与TG组相比,SKF96365和TRPC6 siRNA处理后TRPC6、GRP78和Caspase12的表达下调,并伴有[Ca^(2+)]i的减少(P<0.05)。结论抑制TRPC6可以减轻TG诱导的HBZY-1细胞凋亡。