小儿胸腺肥大猝死10例尸检报道

目的 探讨小儿胸腺肥大猝死的原因。方法 观察 1 0例尸检变化 ,并与其他相关小儿死亡病例比较。结果 全部病例均有胸腺肥大 ,皆有病变 ,肺炎居首位。 9例肺炎中 8例属间质型 ,其次为心肌炎。多数病例炎症较轻 ,但淤血、水肿明显 ,5例肾上腺萎缩。结论 淤血、水肿是引起呼吸道梗阻、猝死的原因。另外胸腺肥大时 ,肾上腺皮质萎缩 ,功能不良 ,各种刺激均可成为微环境改变的契机 。

40例横纹肌肉瘤的病理分析

目的 研究横纹肌肉瘤的形态学 ,阐明诊断和鉴别诊断。方法 分析 40例横纹肌肉瘤的组织类型、形态和免疫组化。结果 分为 3种亚型 ,胚胎型横纹肌肉瘤 2 0例 ,含有星形、梭形和小圆形细胞形 ;腺泡状横纹肌肉瘤16例 ,以小圆形细胞及中圆形细胞为主 ;多形性横纹肌肉瘤 4例 ,多为大圆形及中圆形细胞。全部肿瘤中 ,带状细胞 ,蝌蚪形细胞及多核细胞占 2 7% ,仅 1例见到横纹。免疫组化阳性率分别为 :Vimentin 92 % ,desmin 5 3.3% ,平滑肌肌动蛋白 87.5 %及Myoglobin 92 .2 %。结论 在横纹肌肉瘤中少数为带状及蝌蚪状细胞 ,绝大多数为圆形细胞 ,后者具有重要诊断价值 。

胃癌细胞的DNA倍体与组织学类型和预后的关系

流式细胞分光光度术(Flow cytometry,FCM)是近年发展起来的定量分析细胞学新技术,已广泛用于恶性肿瘤的诊断,特别是石腊包埋组织制备单细胞悬液方法的建立,使FCM在肿瘤诊断及回顾性研究中的应用更加广泛。本文目的是用FCM测定胃癌石腊包埋组织的细胞DNA倍体并观察病理组织学类型及预后之间的关系。

甲状腺原发性鳞癌的免疫组化、电镜及流式细胞学观察

1985年笔者应用光镜观察10例甲状腺原发性鳞癌指出:部份病例在滤泡的一侧壁增厚,进而形成鳞癌,部份病例鳞癌团块中有滤泡样残迹,说明鳞癌可直接来自滤泡或滤泡同时向滤泡癌与鳞癌演变。本文报道通过电镜、免疫组化及流式细胞等检测手段,探索甲状腺鳞癌的组织发生和生物学行为。

鼻腔及鼻咽部恶性淋巴瘤60例临床病理观察

报告鼻腔及鼻咽部恶性淋巴瘤６０例，其中属中线恶组（ＭＭＨ）４１例，其中２４例作免疫组化，证实为Ｔ细胞型淋巴瘤；中线非何杰金氏淋巴瘤（ＭＮＨＬ）１９例，其中１０例作免疫组化，证实为Ｔ细胞型４例，Ｂ细胞型６例。ＭＭＨ与ＭＮＨＬ对比观察，前组有肉芽组织结构，其中有异型细胞，并常见淋巴上皮病表现及容易侵犯血管壁等特点，后组形态与淋巴结内淋巴瘤无异；据临床分析，前组以局部破坏及发烧为主，后者以鼻塞、耳聋及局部肿块为主，因此我们认为：ＭＭＨ可看作一种特殊类型的淋巴瘤，有其独立的临床病理特点。

单克隆抗体BG_6及多克隆抗体CEA对乳腺癌的联合诊断价值

测定５１例乳腺癌，１５例良性乳腺疾病及１７例各种其它良、恶性疾病，结果显示：抗人乳腺癌单克隆抗体ＢＧ＿６特异性较强，但诊断阳性率仅为７６．７％，如与多克隆抗体ＣＥＡ联合使用，可大大提高其阳性率，即两种抗体交叉阳性率可达９６％．在乳腺癌类型中，恶性度较大的单纯癌、硬癌及浸润型导管癌，ＢＧ＿６阳性率表达显著高于其它类型。对少数乳腺腺病及囊性增生症病例中出现阳性，可能反映乳腺上皮的癌变过程。

头部严重外伤后植物状态4例尸检报告

目的 探讨头部严重外伤后病人植物状态的原因。方法 对4例植物状态死者尸检观察。结果 4例尸检均可见脑及脑干弥漫性水肿，全部病例皮质及半数病例丘脑及豆状核有大灶性梗塞、出血，以及弥漫性轴索损害。结论 脑及脑干弥漫性水肿，广泛性缺血性损害及弥漫性轴索损害是严重头部外伤后植物状态的形态学基础，致皮质问及皮质与丘脑间联系中断。

房室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄及主肺动脉位置倒换畸形1例

患者,女,14岁。自幼劳累后心慌、气短,口唇紫绀,于1983年9月3日入院。查体:P82,BP13.3/9.33kPa。唇无紫绀,颈静脉无怒张,胸骨左缘第Ⅱ肋间可触及收缩期震颤,心界向右扩大,心律整,第一心音亢进,第二心音减弱,P2【A2,胸骨左缘第Ⅱ～Ⅳ肋间及胸骨右缘第Ⅲ,Ⅳ肋间,可闻收缩期粗糙杂音,余无异常。心脏计波检查:右下肺动脉直径14mm、肺野无实变,心尖位于右侧,主动脉弓及降主动脉位于左侧,心界不大,律整,心率75次/分,右心缘下部搏幅最大,未见肺门舞。右房。

乳腺外派杰病的诊断治疗新进展

自从1987年Sir James Paget首次描述了乳头的湿疹样损害，乳头表皮内发现了核深染或泡状，胞浆围绕核周呈晕环状，单个散在，群集呈巢，或整个散在表皮内，此种肿瘤细胞称为Paget细胞以来，不论其组织发生如何，表皮内Paget细胞先出现或继发于真皮内腺癌之后，但较一致的意见来自Apocrine腺，也即由此腺形成腺癌后向表皮内或向真皮内发展，此即Paget病（mammary Paget’s diseate，MPD），以后在阴唇、阴囊、

癌前病变在肿瘤诊断中的重要性

随着肿瘤诊断手段的进步,如免疫组化、流式细胞学、基因检测、电镜等的广泛使用,新的肿瘤不断发现,对过去某些病变和肿瘤有必要重新认识,对肿瘤的新分类以及肿瘤间相互演变和肿瘤的不断发展,可以说是日新月异.

隐蔽性心脏穿通伤猝死4例尸检报告

心脏穿通伤是严重的致命性损伤,常引起心包积血,合并胸腔损伤,导致心功能障碍及出血性休克,是战伤中重要的死因之一。本文报告4例生前未能确定死因,经尸检证实为心脏穿通伤死亡,特此报道如下。 1 病例报告 例1,女,45岁。主因心慌气短、咳嗽、全身浮肿8个月,近10天加重,于1961年10月11日入院。2个月前曾因结核性心包炎住院治疗,此次加重,再次入院。查体:T36℃,P100次/分,R27次/分,BP18.7/16kPa。急性病容,端坐呼吸,心界向两侧扩大,心音弱,未闻杂音,两肺(-),腹水征(+),肝在肋下4cm,两下肢浮肿。入院后进行X线检查,符合心包积液,第5天行心包穿刺。

肺结核病继发性损害(附245例肺切除标本的观察)

本文通过245例肺结核切除标本的形态学观察,分析了纤维/空洞型与纤维干酪型肺结核继发性损害,如支气管和细支气管的扩张和狭窄以致闭塞;血管壁的炎性增厚及闭塞;肺间质及肺实质纤维化、肺气肿和肺大炮的出现等,对肺功能的损伤都有明显差异。另外,肺功能的损伤也与肺内病变的类型,病灶的性质、多少和大小也有一定关系。