鼻内镜下功能性鼻整形术

目的:就鼻内镜下同期进行外鼻整形(鼻背及鼻外侧壁的整复)加鼻功能手术(鼻中隔矫正加下鼻甲、中鼻甲手术,甚至扩展至鼻腔扩容术、鼻窦炎手术等)的手术方法进行探讨。方法:选取2010-2015年在同仁医院同期进行鼻内镜下功能性鼻整形术的20例患者为研究对象。其中17例行鼻内镜下鼻中隔矫正术加歪鼻畸形矫正术(1例同期行腺样体等离子切除术,7例行下鼻甲或中鼻甲手术);1例行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术加鼻中隔矫正术加歪鼻畸形矫正术;2例行鼻内镜下鼻窦开放术加鼻中隔矫正术加歪鼻矫正术。20例行鼻内镜下外鼻整形术中只有5例使用硅胶假体,其余15例均使用自体软骨。结果:20例手术患者,与单独行鼻整形、鼻内镜下鼻中隔矫正加下鼻甲、中鼻甲手术,甚至扩展至鼻腔扩容术、鼻窦炎手术的患者相比,手术效果更好,无其他并发症发生,反而减少了手术治疗的次数及住院费用。结论:鼻内镜下功能性鼻整形术(联合鼻内镜下鼻功能手术加外鼻整形术)不仅同期解决了鼻部形态和鼻部的通气功能,避免了鼻整形过程中对通气功能的影响,实现了美容和功能的统一,同时减少了手术治疗的次数和费用,和常规手术相比无其他并发症发生,可行性高。