实时三维超声心动图评价左室整体收缩和舒张功能的研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价左室收缩和舒张功能的临床应用价值。方法研究对象分为3组,A组28例健康志愿者,B组24例高血压病患者,C组22例扩张性心肌病的患者。对所有研究对象进行经胸二维和实时三维超声心动图检查,采集组织多普勒图像和全容积三维图像,应用Qlab3DQ软件对三维数据库进行分析,得到左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和射血分数(EF),根据三维数据库计算出峰值射血率(PER)、舒张早期峰值充盈率(PFR)、PER/EDV、PFR/EDV。应用QlabSQ软件分析TDI图像,得到等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET)并计算TEI指数。结果B、C组左室容积EDV、ESV均显著大于对A组(均P<0.05),PFR/EDV显著小于A组,IRT显著延长(P<0.05),ET显著缩短,Tei指数显著大于A组(P<0.05),C组EF、PER/EDV、均显著小于A组(均P<0.05),ICT显著延长(均P<0.05)。相关性分析显示PER/EDV与EF、ICT均有较好的相关性(r=0.893,-0.618,均P<0.05),PFR/EDV与IRT有较好的相关性(r=-0.450,P<0.05)。PER/EDV与PFR/EDV之间也有很好的相关性(r=0.839,P<0.05)。结论实时三维超声心动图可客观的评价左室收缩和舒张功能,PER/EDV、PFR/EDV可作为定量评价左室收缩功能和舒张功能的有效指标。

1例累及肝脏的遗传性出血性毛细血管扩张症的超声声像图表现

遗传性出血性毛细血管扩张症是一种临床少见的常染色体显性遗传的血管结构异常性疾病。此病可累及皮肤粘膜及全身各脏器。其中部分病例可累及肝脏，DSA为诊断该病的金标准，目前超声相关报道较为少见。现将我院近期遇到的1例累及肝脏的遗传性出血性毛细血管扩张症报告如下，并结合文献讨论其特点。

超声评价冠心病心外膜脂肪层厚度与颈动脉弹性的相关性

目的探讨超声测量冠心病患者心外膜脂肪层厚度(EFT)与颈部血管弹性的相关性。资料与方法 100例患者分为A组(非冠心病组)、B组(单支病变组)、C组(双支病变组)、D(三支病变组),每组各25例,采用超声心动图测量EFT,采用回声跟踪技术测量右侧颈总动脉弹性指标,分析EFT与右侧颈总动脉弹性指标的相关性。结果冠心病组EFT明显高于非冠心病组(P<0.05),且随着冠状动脉病变范围的增加而增加(P<0.05)。EFT与颈动脉内-中膜厚度、僵硬度、弹性模量、脉搏波传导速度呈正相关(r=0.517、0.422、0.542、0.494,P<0.05),与顺应性呈负相关(r=—0.428,P<0.05),与年龄、体重指数、血压、血糖、血脂无明显相关性。结论冠心病患者EFT与颈动脉弹性变化具有良好的相关性,EFT与颈动脉弹性指标均是冠心病的重要预测指标。

压力-应变环评价2型糖尿病患者左心室心肌做功改变

目的应用压力-应变环定量评估2型糖尿病患者左心室心肌做功情况。资料与方法37例2型糖尿病患者和34例正常对照者进行常规超声心动图测量,存储3个心尖长轴切面各3个心动周期的动态图像,测量肱动脉压,于EchoPAC工作站进行描记分析,根据患者血压绘制压力-应变曲线,并计算左心室整体纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体做功效率(GWE)。结果糖尿病组患者年龄、体重指数、收缩压、舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖差异有统计学意义(P<0.05)。两组常规超声心动图测量参数左心房内径、左心室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、舒张期左心室后壁厚度、左心室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组GLS[(-18.4±2.0)%比(-22.1±2.4)%]、GWI[(1770±249)mmHg%比(2099±232)mmHg%]、GCW[(2053±299)mmHg%比(2403±278)mmHg%]低于对照组(P<0.05),两组GWW及GWE比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左心室压力-应变环可以定量评估早期2型糖尿病患者的左心室心肌做功改变,对评价左心室收缩功能改变具有一定的临床意义。

血管回声跟踪技术评价头颈部肿瘤患者放疗早期颈总动脉弹性

目的探讨血管回声跟踪（ET）技术评价头颈部肿瘤患者放疗早期颈总动脉弹性功能的改变及意义。方法 42例头颈部肿瘤放疗患者按照放疗进程分为3组：A组,放疗前1~3天;B组,放疗时间2.5~3.0周（照射剂量为26~30 Gy）;C组,放疗时间5~6周（照射剂量为50~60 Gy）。比较3组颈总动脉超声测量数据：内-中膜厚度（I MT）,阻力指数（RI）,搏动指数（PI）,收缩、舒张期比值（S/D）,颈总动脉收缩末期内径（Ds）、舒张末期内径（Dd）,僵硬度（β）,弹性系数（Ep）,脉搏波传导速度（PWVβ）,顺应性（AC）,增大指数（AI）。结果 B组、C组与A组比较及C组与B组比较,β、Ep、PWVβ显著升高,AC显著降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;AI、I MT、RI、PI、S/D、Ds和Dd测值在各组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论头颈部肿瘤患者放射治疗早期即可发生动脉弹性功能改变,ET技术能够早期定量评价头颈部肿瘤放疗患者颈总动脉损伤。

二维斑点追踪技术评价房间隔缺损伴肺动脉高压患者封堵术后的右室功能变化

目的:应用二维斑点追踪技术评价房间隔缺损(ASD)伴肺动脉高压患者封堵术后的右室功能变化。方法:应用二维斑点追踪技术测量伴有不同程度肺动脉高压的30例房间隔缺损患者封堵术前、术后1周的右心室游离壁基底段、中间段收缩峰值应变(￡)、收缩峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),二维超声测量各房室腔大小。31例年龄、性别匹配的正常人作为对照。结果:ASD组患者基底段、中间段的￡、SRs、SRe、SRa均低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ASD患者术后1周较术前检查,基底段、中间段￡、SRs、SRe、SRa值明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),ASD患者术后1周与术前比较,右心房(RA)、右心室(RV)及肺动脉收缩压(PASP)明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伴有肺动脉高压的ASD患者表现为合并不同程度的右心室功能降低。ASD患者在封堵术后短期内,其右心室功能得到改善。二维斑点追踪技术可准确、客观地检测、评价ASD术后右心室功能的变化。

左心房容积追踪技术评价成人继发孔型房间隔缺损伴肺动脉高压的左心房大小和功能

目的探讨左心房容积追踪(LAVT)技术对成人继发孔型房间隔缺损(S-ASD)伴轻、中度肺动脉高压患者的左心房大小及功能的评价。资料与方法 34例S-ASD患者为S-ASD组,36例健康成人为对照组。应用LAVT技术获得左心房容积-时间曲线和容积变化速率曲线,记录左心房容积-时间曲线上的左心房最大容积(LAVmax)、左心房收缩前容积(LAVpre)、左心房最小容积(LAVmin),用体表面积校正后得到相应的LAVImax、LAVIpre、LAVImin,并计算左心房整体排空量(LAVItotal)、左心房被动排空量(LAVIpass)、左心房主动排空量(LAVIact)、左心房整体排空分数(LAVItEF)、左心房被动排空分数(LAVIpEF)、左心房主动排空分数(LAVIaEF)。记录左心房容积变化速率曲线上收缩期左心房的充盈速率峰值(dv/dtS)、舒张早期排空速率峰值(dv/dtE)、舒张晚期排空速率峰值(dv/dtA)。结果与对照组相比,S-ASD组左心房内径(LA)、LAVImax、LAVIpre、LAVImin明显增大,差异有统计学意义(t=2.987、4.196、3.836、4.478,P<0.05),LAVItEF、dv/dtS、LAVIaEF、dv/dtA明显减小,差异有统计学意义(t=-2.400、-2.481、-2.171、2.506,P<0.05),LAVItotal、LAVIpass、LAVIact、LAVIpEF、dv/dtE差异无统计学意义(t=2.029、1.984、1.883、-1.628、-0.815,P>0.05)。结论 S-ASD伴轻、中度肺动脉高压的左心房大小及容积增大,助力泵功能、储存功能降低,管道功能未发生明显改变。LAVT技术能够准确、快速地评价S-ASD左心房的大小和功能变化,为临床提供有价值的信息。

超声评价甲状腺功能减退症患者左心室功能研究进展

甲状腺功能减退可直接或间接引起心脏功能的改变,且在亚临床阶段左心室局部心肌功能即已发生改变,随着超声技术的发展,临床上应用其评价甲减患者左心室功能改变越来越受到重视。本文就超声技术评价甲减患者左心室功能的研究进展进行综述。

实时三维超声心动图定量评价慢性肾衰与原发性高血压患者左室功能

目的实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性肾衰(CRF)与原发高血压(HTN)患者左室整体功能。方法用二维及三维超声心动图依次检查慢性肾衰患者(CRF组)23例,高血压患者(HTN组)22例及正常对照组23例;采集二维及三维相关参数。结果与正常对照组比较,CRF组3D-EF(三维的EF值)、PER(峰值射血率)及PFR(峰值充盈率)均降低(P<0.05),LVMI(左室质量指数)、ESV(收缩末期容积)、16Tmsv-SD(左室16-节段达峰时间标准差)、16Tmsv-Dif(左室16-节段达峰最大差值)升高(P<0.05)。与HTN间比较,CRF组3D-EF及PER降低,ESV、16Tmsv-SD、16Tmsv-Dif升高(P<0.05)。结论CRF患者左室功能的损害较HTN患者更明显;RT-3DE超声心动图为评价CRF患者左室整体功能提供无创、有效的新方法。

左心房追踪技术评价介入封堵继发孔型房间隔缺损术后患者左心房容积和功能

目的应用左心房追踪(LAVT)技术评价继发孔型房间隔缺损(S-ASD)患者介入封堵术后左心房容积和功能变化。方法运用LAVT技术获得30例介入封堵成功的S-ASD患者术前3天、术后3天、术后3个月时的左心房容积-时间曲线和容积变化速率曲线,记录容积-时间曲线上的左心房最大容积(LAVmax)、左心房收缩前容积(LAVpre)、左心房最小容积(LAVmin),并用体表面积(BSA)进行校正,得到相应的容积指数LAVImax、LAVIpre、LAVImin,计算左心房总体、被动、主动排空量(LAVItotal、LAVIpass、LAVIact),左心房被动、主动排空分数(LAVIpEF、LAVIaEF),记录左心房容积变化速率曲线上的收缩期充盈速率峰值(dv/dtS),舒张早期、舒张晚期的排空速率峰值(dv/dtE、dv/dtA)。比较术前3天、术后3天、术后3个月各参数的差异。结果术后3个月,LAVImax、LAVIpre、LAVImin及LAVItotal较术前3天明显降低(P均<0.05),LAVIaEF、dv/dtA较术前3天明显升高(P均<0.05);LAVIpass、LAVIpEF、LAVIact、dv/dtS、dv/dtE在术后3天、术后3个月及术前3天的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论介入封堵S-ASD可有效改善心房功能;LAVT技术能够准确、快速加以评价。

超声心动图对无明显症状的2型糖尿病患者早期左心室功能减退的评估

目的探讨超声心动图对射血分数(EF)正常的2型糖尿病患者左心室(左室)功能减退检测效果,并评估其影响因素。方法 286例无心脏病史的2型糖尿病患者,利用压力校正左室中段短轴缩短率(sc-MS)和二尖瓣环收缩期峰值速度(S')来评价左室收缩功能。以二尖瓣口舒张早、晚期峰值流速(E、A)、组织多普勒(TDI)测量二尖瓣环舒张期峰值速度(E')及肺静脉频谱形态来评价左室舒张功能,分析各临床参数及超声心动图测量参数与左室功能减退的关系。结果共检出左室功能减退者194例,其中77例是单纯收缩功能减退,45例是单纯的舒张功能障碍,72例舒张及收缩功能减退。结论应用合适的超声心动图指标,可以早期检测无明显症状的2型糖尿病患者是否合并左室功能减退。

二维斑点追踪技术评估房间隔缺损患者封堵术后右室功能改变

目的应用二维斑点追踪技术(2DSTI)评估房间隔缺损(ASD)患者封堵术后右室功能改变。方法应用2DSTI技术测量52例ASD患者(ASD组)封堵术前、术后1个月右室游离壁基底段、中段、心尖段收缩峰值应变(￡)、收缩峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)。41例年龄、性别匹配的正常人(正常组)作为对照,测量方法及观察项目同ASD组。结果 ASD组患者右室壁各节段的峰值应变及应变率均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着肺动脉高压(PH)程度的加重,ASD患者基底段、中段、心尖段的￡、SRs、SRe、SRa数值也逐步下降;ASD患者术后1个月与术前比较,各节段的峰值应变及应变率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASD患者常合并不同程度的右心室功能减退,肺动脉高压越重,右室功能减退程度越明显,ASD患者封堵术后,其右室功能得到改善,2DSTI技术可准确、客观地评价房间隔缺损患者术后右室功能的变化。

1例心肌淀粉样变的超声心动图表现（附文献复习）

心肌淀粉样变性（cardiac amyloidosis）是淀粉样蛋白质沉积在肌纤维间、乳头肌内、传导系统、瓣膜及房间隔等部位导致心脏增大、心律失常、心包积液等表现。目前，有关此病的超声表现国内报道甚少。本文通过1例患者的超声心动图特点并结合文献分析，以提高对该病的认识。

左心房容积追踪技术评价慢性肾功能衰竭血液透析患者左心房功能

目的应用左心房容积追踪(LAVT)技术评价慢性肾功能衰竭血液透析患者左心房容积及功能变化,为临床提供一种预后评价指标。资料与方法选择血液透析组31例慢性肾功能衰竭血液透析患者和对照组32例健康志愿者,应用LAVT技术获取左心房最大容积(LAVmax)、心电图p波对应容积(LAVp)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房储存容积(LAVtotal),并用体表面积进行标准化得到LAVImax、LAVIp、LAVImin、LAVItotal;计算左心房扩张指数(EI)、整体排空率(LATEF)、被动排空率(PEF)、主动排空率(AEF)。结果与对照组相比,血液透析组LAVImax、LAVIp、LAVImin、LAVItotal显著增加,而EI、LATEF、PEF显著降低(P<0.05或P<0.01);两组间AEF差异无统计学意义(P>0.05);二尖瓣口血流频谱E峰与组织多普勒二尖瓣瓣环运动速度e'的比值与LAVImax、LAVIp、LAVImin呈显著正相关(r=0.656、0.734、0.765,P<0.01),与EI、LATEF、PEF呈显著负相关(r=-0.492、-0.618、-0.742,P<0.01)。结论 LAVT技术具有良好的重复性与稳定性,操作较为简便,可以作为评价慢性肾功能衰竭肾血液透析患者左心房功能变化的一个较好的检测手段,并为临床提供了一种预后评价指标。

应用峰值应变离散度评价原发性高血压患者左心室纵向收缩同步性

目的探讨纵向应变达峰时间离散度评价左心室射血分数保留原发性高血压患者左心室纵向收缩同步性的应用价值。资料与方法选择左心室射血分数(LVEF)>52%的50例原发性高血压病患者为高血压组,并进一步分为无左心室肥厚(NLVH)组(n=21)和左心室肥厚(LVH)组(n=29);选取同期健康体检者26例为对照组。所有研究对象均测量常规超声心动图参数,计算左心室质量指数(LVMI)、LVEF。应用Echopac201.54软件获得18节段纵应变达峰时间(TTPLS)牛眼图及纵向峰值应变离散度(PSD),并计算各组的左心室纵向应变达峰时间极差值(TTPLSR)和左心室不同步节段个数(LVDSN)。结果对照组、NLVH组和LVH组的PSD、TTPLSR、LVDSN逐步增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压组患者PSD、TTPLSR、LVDSN均与LVMI呈正相关(r=0.75、r=0.48、r=0.43,P<0.05)。PSD、TTPLSR、LVDSN的受试者工作特性曲线下面积依次为0.90、0.86、0.81,由阈值获得三者的敏感度、特异度分别为76%、92.3%,74%、80%,92%、58%。结论应用PSD能够较好地评价LVEF保留高血压患者左心室的纵向收缩同步性。

产前超声诊断胎儿心尖部心肌致密化不全1例

病例孕妇,28岁,孕36周+0,G4P0。既往3次妊娠均为早期自然流产,其一胚胎染色体拷贝数变异(Copy Number Variants, CNV)为45,XO;夫妻双方染色体核型未见异常。本次怀孕22+3周胎儿超声心动图检查见:胎儿左室心尖部室壁局部增厚、回声增强,肌壁结构疏松,呈“蜂窝”样,范围约4.8mm×5.6 mm,CDFI:“蜂窝”样结构内可见与左心室相交通的血流。余心脏大体结构未见明显异常,胎儿未见心外异常。超声诊断:胎儿左室心尖部心肌局部改变(考虑心肌致密化不全)。

峰值应变离散度评价维持性血液透析患者左心室收缩同步性

目的探讨左心室纵向峰值应变离散度(PSD)评价维持性血液透析(MHD)患者左心室收缩同步性的价值。方法收集38例MHD患者(MHD组)和45名正常志愿者(对照组),采集心尖二腔、三腔及四腔3个长轴切面连续3个心动周期的二维灰阶动态图像,计算左心室18节段纵向应变达峰时间的标准差(PSD);比较两组间PSD差异,并评价PSD与各参数间的相关性。结果MHD组PSD[(54.21±11.55)ms]高于对照组[(35.58±14.37)ms;t=4.653,P<0.001]。MHD组PSD与左心室质量指数(LVMI)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均呈正相关(r=0.461、0.466、0.498、0.472、0.414、0.498,P均<0.05)。结论 MHD患者早期即可出现左心室收缩同步性下降;PSD可早期、定量评价左心室收缩同步性。

速度向量成像分层应变技术评价血液透析对尿毒症患者左心室心肌即时纵向应变的影响

目的观察速度向量成像(VVI)分层应变技术评价尿毒症血液透析患者左心室心肌即时纵向应变功能变化的价值。方法对35例接受高通量血液透析的尿毒症患者分别于透析前和透析后2 h行二维超声心动图检查。常规测量并采集图像后,应用VVI软件分析二维动态图像,获得左心室17个节段3层心肌收缩期纵向峰值应变(LPS)。结果透析后左心房收缩期前后径、左心室舒张末期和收缩末期内径、左心室舒张末期和收缩末期容积、每搏输出量均较透析前减小(P均<0.05),左心室射血分数差异无统计学意义(P=0.183)。与透析前比较,透析后2 h左心室整体全层、内层,基底段全层、内层、中层、外层,中间段全层、内层心肌收缩期LPS均较透析前减低(P均<0.05);左心室整体外层、中层,中间段外层、中层,心尖段全层、内层、中层、外层心肌LPS差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 VVI分层应变技术可敏感、准确地评价血液透析对尿毒症患者即时左心室心肌整体及局部收缩功能的影响。

应用分层应变技术评价高血压患者左心室各层心肌功能的早期改变

目的探讨分层应变技术评价高血压患者左室三层心肌功能早期改变的应用价值。方法对38例左室构型正常的高血压患者和30例健康志愿者行二维超声心动图检查。常规测量并采集图像后应用EchoPAC113软件分析二维动态图像，获得左室18个节段的收缩期峰值圆周应变（CS）、纵向分层应变（LPS）及整体的全层应变值。结果常规测量参数：与对照组比较，高血压组左室射血分数（LVEF）、左室心肌质量指数（LVMI）、相对室壁厚度（RwT）和E／e’增加（P〈O．05）。分层应变参数：与对照组比较，高血压组心尖段内层和中层心肌CS明显增强（P〈0．05），心尖段外层、基底段和中段的3层心肌CS差异均无统计学意义（P〉0．05）；整体内层、中层心肌CS明显增强（P〈0．05）；整体外层心肌CS差异元统计学意义（P〉0．05）；整体全层CS增强（P〈0．05）。高血压组基底段、中段3层心肌LPS均低于对照组（P〈0．05），心尖段3层心肌LPS与对照组差异均无统计学意义（P〉0．05）；整体内层心肌LPS明显低于对照组（P〈0．05），整体中层、外层及全层LPS与对照组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论分层应变技术可定量分层评价高血压患者左室心肌的整体及局部功能，具有一定的临床应用价值。

实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后左心室收缩同步性及心功能的早期改变

目的应用实时三维超声心动图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后左心室收缩同步性及心功能的早期改变。方法对35例行PCI治疗的冠心病患者于术前及术后3d、1个月进行经胸二维和实时三维超声心动图检查,二维超声获得左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVIDd)、左心室收缩末内径(LVIDs)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)和舒张晚期峰值流速(A)及其比值(E/A);三维超声获得左心室容积时间曲线,计算或采集左心室舒张末容积(EDV)、左心室收缩末容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)和峰值充盈率(PFR)及其容积校正值PER1和PFR1、校正的16节段不同步指数Tmsv16-SD%和Tmsv16-Dif%。结果三维超声参数:冠心病患者术前、术后3d、1个月EDV分别为(115.74±22.27)、(110.51±20.44)、(110.26±27.55)mL,组间比较差异无统计学意义(F=0.59,P>0.05);ESV分别为(53.57±22.63)、(44.28±14.34)、(44.00±15.08)mL,LVEF分别为(56.48±10.12)%、(60.45±7.91)%、(61.77±6.63)%,PER1分别为(3.10±0.80)、(3.37±0.47)、(3.43±0.52),PFR1分别为(2.01±0.51)、(2.16±0.39)、(2.34±0.44),Tmsv16-SD%分别为(2.33±2.32)、(1.61±0.83)、(1.22±0.87),Tmsv16-Dif%分别为(9.84±3.20)、(6.34±3.49)、(4.07±2.62),组间比较差异均有统计学意义(F=2.63、3.80、2.80、4.55、4.88、5.95,P均<0.05);冠心病患者术后3dLVEF、PER1、PFR1较术前均升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05);冠心病患者术后3dESV、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%较术前均降低,差异均有统计学意义(t=1.98、2.00、1.98,P均<0.05);冠心病患者术后1个月ESV、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%较术前均降低,LVEF、PER1、PFR1较术前均升高,差异均有统计学意义(t=2.02、3.08、3.44、-2.65、-2.21、-3.02,P均<0.05)。二维超声参数:冠心病患者术前、术后3d、1个月LVIDd分别为(51.28±4.46)、(50.60±5.40)、(49.82±3.69)mm,E分别为(51.28±4.46)、(50.60±5.40)、(49.82±3.69)cm/s,A分别为(0.72±0.18)、(0.76±0.17)、(0.73±0.23)cm/s,E/A分别为(1.06±0.47)、(1.03±0.41)、(1.21±0.47),组间比较差异均无统计学意义(F=0.89、1.31、0.36、1.61,P均>0.05);LVIDs分别为(35.02±4.89)、(32.51±5.40)、(32.54±4.28)mm,LVEF分别为(59.37±8.67)%、(62.60±8.07)%、(65.29±6.86)%,组间比较差异均有统计学意义(F=3.06、5.35,P均<0.05);冠心病患者术后3d、术后1个月LVIDs均较术前降低,差异均有统计学意义(t=2.16、2.13,P均<0.05)。冠心病患者术后3dLVEF较术前升高,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月LVEF较术前也升高,但差异有统计学意义(t=-3.19,P<0.05)。结论 PCI术后早期,患者左心室收缩同步性及收缩和舒张功能均得到明显改善,实时三维超声心动图可较客观的评价PCI术后左心室壁收缩同步性及心功能的早期变化。