全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探索全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择2006年1月-2008年12月期间在我院治疗的110例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,进行随机分组,A组(人工股骨头置换术组)56例,B组(全髋关节置换术组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、术后引流量,及术后第1、3、5年的临床疗效进行综合分析。结果①A组中手术时间、出血量、引流量与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);②本组患者术后随访:术后第1年根据髋部骨折的评定标准:两组患者术后的临床优良率相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、5年,两组患者术后的临床优良率相比,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式在治疗治疗老年股骨颈骨折中各具优势,术后近期的临床效果基本一致,对于术后远期的临床效果全髋关节置换术明显优于人工股骨头置换术,但临床上也应根据个体差异选择合适的术式。

解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效比较

目的探索观察解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折治疗中的综合效果分析。方法选择2011年1月至2012年12月期间在我院治疗的110例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,进行随机分组,治疗组(解剖型锁定接骨板组)56例,对照组(髋动力加压螺钉组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、以及临床效果,进行综合分析。结果治疗组中手术时间(79.87±5.6)min,出血量(242.56±3.4)mL,根据髋部骨折的评定标准:优有34例,良有20例,差有2例,优良率:96.4%,术后随访出现2例轻度髋内翻畸形,并发率3.6%,对照组中手术时间(122.54±3.5)min,出血量(482.12±2.1)mL,根据髋部骨折的评定标准:优有24例,良有22例,差有8例,优良率:85.2%,术后随访出现6例固定器松动,并不同程度髋内翻畸形,并发症11.1%,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果良好,具备创伤小、并发症少、手术时间短等方面优点,是治疗老年股骨转子间骨折有效安全的手术方式,值得临床推广应用。

交锁钉在78例胫腓骨开放骨折中的临床应用

目的:观察交锁钉在胫腓骨开放骨折中的临床效果。方法:选择2011年1月-2012年12月期间,在我院治疗的78例胫腓骨开放骨折患者作为观察对象,对其临床效果及并发症等指标,进行回顾性分析。结果:结合本组研究显示,根据wiss等骨折愈合、延迟愈合标准:78例胫腓骨开放骨折患者全部愈合,本组愈合时间7～22周,平均12.4周,临床并发症出现交锁钉固定失败2例,膝内翻2例,远端锁钉断裂1例,退出3例。结论:应用交锁钉治疗胫腓骨开放骨折临床效果良好,值得临床上推广应用,但术前应严格注意适应症,术中严格注意操作的技术,术后注意功能锻炼等,以减少并发症的发生,提高患者的生存质量。