主题式教学在地理中考复习课中的教学应用——以人教版“地球的公转及其影响”为例

《义务教育地理课程标准(2022年版)》(以下简称“新课标”)提出了“坚持育人为本”“优化课程结构”“活化课程内容”“推进教学改革”等课程理念。在新课标的指引下,随着“双减”政策的进一步推进与落实,充分发挥课堂主阵地作用,培养学生学科核心素养,达成减负、提质、增效的目标。

妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除手术的研究进展

腹膜后淋巴结转移尤其是腹主动脉旁淋巴结转移是影响妇科恶性肿瘤预后的重要因素之一,因此,腹主动脉旁淋巴结有无转移的评估具有重要意义。腹主动脉旁淋巴结切除术是判断腹主动脉旁淋巴结有无转移的金标准,可有效减少肿瘤复发和转移,利于判断患者预后。本研究将从腹主动脉旁淋巴结切除术的必要性、手术方式及切除范围等方面进行综述。

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的临床应用观察

目的评估屈螺酮炔雌醇片(YAZ)服药后出血模式、月经周期控制、药物不良反应和避孕效果。方法本研究为开放标签、单组Ⅳ期临床药物试验,2017年2月至2018年2月共50例22~41岁要求避孕的健康妇女服用YAZ 6个周期,在服药第1、4、6周期后进行随访。观察意外妊娠数、周期控制、出血模式、药物不良反应,以及痛经、痤疮的变化情况;以Pearl指数(PI)评价避孕的有效性。结果 47例受试者完成了6个周期的观察,无1例妊娠。出血/点滴出血平均天数随服药时间的延长逐渐下降,从第1服药周期的(7.66±5.27)d下降至第6服药周期的(4.85±1.83)d(P=0.035);从服药第2周期至第6周期,撤退性出血的发生率从95.74%(45/47)下降至91.48%(43/47),95.0%以上撤退性出血为正常出血、少量出血和点滴出血,发生撤退性出血的平均周期天数与服用药物前平均月经周期天数无显著改变[(27.02±6.89)d vs.(28.65±3.94)d,P>0.05];痛经和中度痤疮缓解程度均在50%以上。治疗中出现不良事件者24例,主要为头痛、皮疹、鼻咽炎和眼炎、阴道出血、潮热。结论 YAZ有良好的避孕效果,出血模式接近于正常周期,周期控制良好,对于缓解痛经和面部痤疮也有效果。

妇科恶性肿瘤患者行腹主动脉旁淋巴结切除术术后发生乳糜漏的影响因素分析

目的探讨妇科恶性肿瘤患者行腹主动脉旁淋巴结切除术(PAL)术后发生乳糜漏的影响因素。方法收集403例行妇科恶性肿瘤切除术加PAL术患者的临床资料,将术后发生乳糜漏的49例患者作为乳糜漏组,未发生乳糜漏的354例患者作为对照组,比较两组患者的临床资料。采用Logistic回归模型分析PAL术后发生乳糜漏的影响因素。结果两组患者低蛋白血症者、淋巴结清扫水平至肾静脉者比例比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素分析结果显示,低蛋白血症、淋巴结清扫水平至肾静脉是PAL术后乳糜漏发生的独立危险因素(P <0. 05)。结论低蛋白血症、淋巴结清扫水平至肾静脉是妇科恶性肿瘤PAL术后发生乳糜漏的独立危险因素。

雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗宫腔镜下重度宫腔粘连分离术患者效果观察

目的观察雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗宫腔镜下重度宫腔粘连分离术患者的效果。方法将90例进行宫腔粘连分离术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予宫腔镜下宫腔粘连分离术联合透明质酸钠凝胶治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上给予雌孕激素,比较2组患者的临床疗效、经期时间、月经量、妊娠结局及粘连复发情况,并采用美国生育学会提出的女性附件粘连评分系统(AFS评分)对宫腔粘连情况进行评分。结果观察组总有效率为95.56%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05)。疗程结束后,观察组经期时间、月经量、AFS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良妊娠发生率为4.44%明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05)。观察组患者粘连复发率为2.22%明显低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(χ2=4.939,P<0.05)。结论雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗宫腔镜下宫腔粘连分离术患者效果确切,优于术后单纯使用透明质酸钠凝胶者,妊娠结局明显得到改善,并且能够降低复发率,值得在临床上推广应用。

人乳头瘤病毒E6/E7蛋白在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7蛋白在宫颈癌筛查中的作用。方法:选取宫颈疾病患者70例,行宫颈病理学检查及新柏氏液基细胞学(TCT)检测,比较高危型HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA分型检测宫颈癌病变及非典型鳞状细胞(ASC-US)患者高级别宫颈癌病变的敏感度、特异度。结果:高危型HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA分型检测宫颈病变总检出率分别为60.0%(42/70)、67.1%(47/70);两种方法检测慢性宫颈炎及CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈癌检出率差异均无统计学意义(P>0.05);宫颈病变的敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),高危型HPV E6/E7 mRNA检测的特异度明显高于HPV DNA分型检测(P<0.05);ASC-US患者高危型HPV E6/E7 mRNA检测的特异度明显高于HPV DNA分型检测(P<0.05)。结论:与HPV DNA分型检测方法相比,高危型HPV E6/E7 mRNA检测对预测宫颈病变特异度更强,特别是对TCT检测为ASC-US患者的分流意义更为明确。

巧设教学情境,让地理实践力素养在深度学习课堂中落地——以内地西藏班《中国的地理差异》公开课为例

地理实践力是学生终身发展必备的地理学科核心素养之一,其能力水平可以反映学生进行地理深度学习的程度。基于列东中学内地西藏班的学生仅限于浅表性学习的地理学情特征,地理教师改变教学方式,立足课堂教学,以情境教学法为助力,通过创设生活情境,依托问题情境,借助信息化情境展开深度学习活动,从而促进地理实践力素养落地课堂,达成"学会求知""学以致用"的培育目标。

基于初中生地理实践力素养培育的主题式情境教学法初探——以“我国的主要铁路干线”为例

在教学实践中,受客观因素的影响,课堂教学成为学生地理实践力素养培育的主要途径,而主题式情境教学法能够将生活经验与教材知识有机结合,促使此素养得到有效培育。

可吸收性止血绫治疗宫颈LEEP刀术后出血200例临床分析

目的分析可吸收性止血绫对宫颈高频电波刀电圈切除(LEEP)术后宫颈创面出血及修复的临床效果。方法将200例LEEP术患者随机分为两组,其中治疗组100例,术后宫颈创面放置可吸收性止血绫;对照组100例,术后不使用可吸收性止血绫。对两组患者术后的出血效果进行对比。结果治疗组出血时间小于或等于2周的患者占87%(87/100),术后无需使用任何保护措施及护垫的患者占95%(95/100);对照组出血时间小于或等于2周的患者占56%(56/100),术后无需使用任何保护措施及护垫的患者占79%(79/100);两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论局部使用可吸收性止血绫对预防宫颈LEEP术后出血有明显效果,可在临床推广应用。

浅析研学旅行经历在初中地理课堂教学中的应用与融合--以沙县“沐歌茶园”研学旅行与“农业”教学为例

在初中地理课堂中,以研学旅行的经历为主题情境,通过设置探究性问题,引导学生结合自身的研学体验、成果等解决问题,学习新知识,构建系统性的理论知识体系,实现研学旅行与地理教学的全面、深度融合,提升学生的地理实践力素养。

探究学生读图心理 优化读图教学策略

地图是地理试题的重要载体,而学生在这方面得分率低与学生在解题时的心理问题有一定关系,因此,本文对影响学生读图的心理问题及原因进行了多方面分析,并针对性地提出了优化读图的教学策略,以提高学生的解题能力。

在地理课堂教学中培养学生逻辑思维的有效策略

文章以“绪言——与同学们谈地理”一课的教学为例，以“三读三问”优化读图步骤的教学方法，探讨了如何在初中地理课堂教学中培养学生的逻辑思维能力，旨在帮助学生形成地理思维模式。

地理实践力视域下藏族学生家国情怀的培养策略

把中国梦根植在藏族学生心中,让家国情怀落地生根,是福建省三明市列东中学西藏班德育工作的主要任务之一。基于初中地理课程的学科特点,在地理课堂教学中深挖教学资源、结合生活热点、开展体验活动、创新作业形式,使学生的家国情怀在体验认同中得到培育,并内化为性格品质,外化为行为担当,同时使学生的地理实践力素养得到提升。

初中生地理实践力培养的教学路径

在立足初中地理课程标准和立足学生需求两个前提下,通过开展地理研究性学习、充分利用学校活动平台开展地理社会实践和研学旅行活动,让学生带着地理知识走进现实生活,学会用所学知识解释生活中的地理现象、解决生活中的地理问题,从而提升地理实践力素养。依托情境教学法、信息技术,让学生带着生活中的地理问题走进地理课堂,以课堂为主阵地,进一步深化地理实践力素养的培养。只有师生形成实践共同体,才能使初中生地理实践力得到真正意义上的全面、综合提升。