老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者病原菌分布及其血清炎症因子的变化

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺部感染患者病原菌分布状况,并观察其血清炎症因子变化。方法选取150例老年慢阻肺合并肺部感染患者,均接受病原菌检测,观察病原菌分布状况。依据老年慢阻肺合并肺部感染患者病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组,检测其血清炎症因子〔降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α〕水平,观察不同严重程度老年慢阻肺合并肺部感染患者血清炎症因子的变化。结果150例老年慢阻肺合并肺部感染患者共分离出162株病原菌,包括革兰阴性菌106例(65.43%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌48例(29.63%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌8例(4.94%);150例老年慢阻肺合并肺部感染患者中轻度49例(32.67%),中度68例(45.33%),重度33例(22.00%);随病情严重程度加重,老年慢阻肺合并肺部感染患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流量(MMF)、每分钟最大通气量(MVV)逐渐降低,PCT、IL-6、TNF-α水平逐渐升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);Kendall tau相关性分析结果显示,血清PCT、IL-6、TNF-α水平与老年慢阻肺合并肺部感染患者病情呈正相关(均P<0.001)。结论老年慢阻肺合并肺部感染患者以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主;肺部感染时患者PCT、IL-6、TNF-α水平升高,且病情越严重其水平变化越明显。

臭氧联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉性溃疡的效果

目的比较臭氧联合泡沫硬化剂治疗与传统外科综合治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效差异。方法收集30例下肢静脉性溃疡患者,患者随机分为两组,其中试验组15例患者采用臭氧联合泡沫硬化剂治疗,其余15例患者为对照组采用传统外科综合治疗方法,两组患者治疗结束后均随访1年,比较两组的溃疡愈合率,溃疡愈合时间,溃疡收缩情况,疼痛评分和患者生活质量的差异。结果试验组溃疡愈合时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);试验组疼痛减轻(P<0.05),生活质量提高(P<0.05),加快溃疡面的收缩(P<0.05),减轻复发率均好于对照组(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论臭氧联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉性溃疡具有一定的疗效优势。

介入治疗产后大出血13例

产后出血是指产妇在胎儿娩出后24h内出血量在500ml以上,是分娩严重并发症,发生率为2%~3%,至今仍是危及产妇生命的首要原因,目前它居我国孕产妇死亡原因的首位[1]。近年来产后出血的发生率有升高趋势,这与剖宫产率升高,频繁使用催产素引产、助孕技术等导致多胎妊娠增多有关。传统的治疗方法是宫腔填塞止血、外科手术切除子宫或结扎靶血管止血[2]。本文回顾性分析武威市人民医院2009年9月~2013年10月经导管栓塞两侧子宫动脉及髂内动脉治疗的13例产后出血患者的临床资料,评价介入治疗产后大出血的临床疗效。

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的方法与临床疗效

目的:分析支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及方法。方法:经股动脉插管选择性将导管置入支气管动脉造影并用明胶海绵辅以手术线段或PVA栓塞。结果:50例咯血患者42例1次栓塞止血成功,7例进行了2次栓塞,另外1例多次栓塞术仍反复出血而放弃该治疗。结论:支气管动脉栓塞术治疗咯血见效快、不良反应低、临床疗效好。

上消化道大出血放射介入治疗的应用及患者康复情况分析

目的分析上消化道大出血放射介入治疗的应用及患者康复情况.方法选取2017年4月—2019年11月上消化道大出血患者54例作为该次研究对象,回顾其应用介入治疗的效果与康复情况.结果在应用放射介入治疗后,54例患者中有51例患者出血已停止,成功止血率为94.4%,给予剩下的3例患者以放射介入治疗,在进行治疗之后出血现象比入院前得到了明显的改善,出血量得到明显下降,但仍然会有少量出现的状况.一共有2例患者在进行治疗后出现不良反应,1例为发热,1例为便秘,不良反应总发生率为3.7%.结论对于自身能够进行放射介入治疗的医院而言,面对消化道出现大出血的患者,可以优先选择放射介入治疗,能够有效改善患者的出血状况,但是需要结合患者具体情况,做好相应的预防工作,避免患者出现一些其他症状.