炎性因子在不同类型心房纤颤中的水平变化

目的探讨炎性因子在不同类型心房纤颤中的变化。方法选择住院心房颤动患者85例,其中持续性房颤53例,阵发性房颤32例。对患者血清白细胞介素6(IL-6)和高敏C-反应蛋白(hsCRP)进行测量。结果持续性房颤组和阵发性房颤组血清IL-6和hsCRP水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。持续性房颤组患者血清hsCRP水平高于阵发性房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤患者的血清IL-6和hsCRP浓度增高与房颤的发生可能相关,而hsCRP的水平与心房颤动的持续可能相关。

参松养心胶囊治疗糖尿病合并室性早搏的临床观察

目的:观察参松养心胶囊治疗糖尿病合并室性早搏的疗效和安全性。方法:选择糖尿病合并室性早搏患者51例随机分成治疗组27例,对照组24例。治疗组服用参松养心胶囊治疗,对照组服用胺碘酮。治疗前后做动态心电图检查,并观察临床症状、血糖变化及不良反应。结果:治疗组动态心电图改变有效率、临床症状改善有效率与对照组相当,差异均无统计学意义,P>0.05。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:参松养心胶囊对糖尿病合并室性早搏有明显疗效,且未发现严重不良反应。

原发性甲状旁腺功能亢进症82例临床特点分析

目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点。方法回顾性分析1974—2006年北京大学第一医院收治的PTHP患者82例,男女各41例,年龄16～83岁,病程1个月至40年。所有患者均临床确诊PHPT,其中病理证实67例。结果(1)近几年PHPT诊断例数逐年增加,2002—2006年的总例数超过了过去多年的总和。(2)首诊科室分布广泛,高达47.6%的患者首诊于泌尿科,仅24%首诊于内分泌科。(3)82例患者中42.7%单纯泌尿系结石,15.9%骨痛合并泌尿系结石,17.1%单纯骨痛,20.7%合并病理性骨折,7.3%慢性肾功能不全,3.6%合并消化性溃疡,2.4%慢性胰腺炎。69.5%表现典型高血钙、低血磷,30.5%血清总钙正常,以低磷血症表现为主。(4)术前各项检查与病理符合率:B超64.5%,CT37.3%,99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)甲状旁腺扫描90%。(5)术后病理检查,73%单发腺瘤,17.9%增生,2.9%腺瘤伴增生,1.5%腺癌,4.5%仅见部分甲状旁腺组织。结论PHPT临床表现多样,首诊科室分布广泛,易被误诊、漏诊。泌尿系结石患者应筛查血钙磷水平及PTH以除外PHPT。