关于中国人正畸支抗用微种植钉牙槽骨植入安全区的研究

目的研究中国人牙槽骨解剖形态特点,以确定正畸支抗用微种植钉植入的安全区。方法使用螺旋CT技术对21例正常中国人的颌骨进行扫描重建,并且分别测量距牙槽嵴顶3、5、7、9mm处牙齿根间区近远中向和颊舌(腭)向的参数。结果1)在上颌近远中测量中,前牙区最大牙根间距位于侧切牙与尖牙之间,最小牙根间距位于中切牙与侧切牙之间;后牙区相邻牙的最大牙根间距位于第二前磨牙和第一磨牙之间,最小牙根间距位于第一磨牙与第二磨牙之间。颊舌(腭)向测量中,最大的颊舌向骨厚度位于第一磨牙和第二磨牙之间,最小骨厚度位于中切牙与侧切牙之间。2)在下颌近远中测量中,相邻牙的最大牙根间距位于第一磨牙和第二磨牙之间,最小牙根间距位于中切牙与侧切牙之间。颊舌(腭)向测量中,最大的颊舌向骨厚度位于第一磨牙和第二磨牙之间,最小骨厚度位于中切牙之间。结论螺旋CT三维重建效果良好,能够充分识别牙槽骨和牙齿根间区的结构关系,为中国人牙槽骨正畸支抗用微种植钉安全植入提供了临床参考依据。

骨性错畸形健康效用值的测定

目的测定正畸患者对不同骨性错畸形的健康效用值。方法使用评价标尺法和时间权衡技术测定青少年及成人正畸患者对不同骨性错畸形的健康效用值。结果对于骨性Ⅱ类(凸面型)低角,青少年患者效用值稍高于成人患者。在青少年患者和成人患者中,骨性Ⅲ类(凹面型)低角的效用值最低,骨性Ⅱ类(凸面型)均角的效用值最高,二者具有统计学差异。评价标尺法与时间权衡技术测定的健康效用值之间均无统计学差异。结论对特定类型的骨性畸形,青少年和成人测定的效用值有差异。

自媒体问责及其扭曲现象研究

自媒体问责是建立在自媒体不断普及、民主政治的发展与公民意识的崛起基础上的一种新的网络问责行为的方式,但在长期的公众话语权缺失的习惯下,突获的问责监督模式在实践中出现了种种问题。问责范围扩大化、问责缘由迁政化、问责结果复杂化等现象频发,"自媒体"问责在控制与反控制中不断扭曲。影响因素主要是网络传播特性等,这要求拓宽意见表达渠道、推进政务信息公开、加强网络管理能力建设、倡导实名制。

双颌前突患者使用微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统矫正治疗的效果初探

目的:探讨微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统对双颌前突患者的临床矫治效果。方法:对2014年1月—2019年12月期间我院收入的双颌前突患者60例纳入临床研究,对其资料进行回顾性分析,所有患者均使用Ebrace个性化舌侧系统进行矫正治疗,并置入微植体、安放高牵引钩。对矫正治疗前后患者头颅侧位片、头影测量数据进行对比。结果:60例患者治疗后SN-OP变化差异显著(P=0.041<0.05);U1-SN较治疗前明显减小(P=0.003<0.05);U1-L1较治疗前明显增大(P=0.028<0.05);U1-NA较治疗前明显减小(P=0.003<0.05);L1-NB角较治疗前明显减小(P=0.004<0.05);L1-NB距较治疗前明显减少(P=0.004<0.05);U1-PP较治疗前明显减少(P=0.041<0.05);OB较治疗前明显减小(P=0.002<0.05);L1-MP较治疗前明显减小(P=0.048<0.05)。结论:双颌前突患者使用微植体支抗高牵引钩进行个性化舌侧矫正治疗的效果较为理想,值得临床应用。

个性化舌侧托槽槽沟长度对中切牙牙周膜应力影响的三维有限元分析

目的分析个性化舌侧托槽中,不同槽沟长度在纠正牙轴倾斜度和转矩时对该中切牙牙周膜应力的效应影响。方法建立包含不同槽沟长度(2.8 mm、4.2 mm、5.6 mm、6.3 mm)的定制式舌侧托槽、右上中切牙,舌侧弓丝,牙周膜以及牙槽骨的有限元模型,使右上中切牙近中倾斜后,施予正轴力,使右上中切牙唇舌向倾斜后,施予转矩力,分析牙周膜应力。结果槽沟长度为6.3 mm的托槽使牙周膜产生的总体等效应力值最接近最适力。结论槽沟长度的增加可能有助于纠正牙轴倾斜和转矩。

隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类青少年错合畸形的疗效评估

目的三维评估隐形矫治器不拔牙治疗轻度骨性Ⅱ类青少年病例的疗效。方法选取在2016年1月—2019年1月就诊于深圳市人民医院口腔中心的安氏Ⅱ类轻度骨性Ⅱ类青少年错合畸形患者20例,采用隐形矫治器治疗。收集患者治疗前后的模型,应用3Shape扫描仪扫描并重建三维数字化模型,测量目标牙在多个方向的变化,头颅侧位片分析骨性、牙性改变。结果上颌13~23、14~24、15~25、16~26分别平均扩宽2.56、2.60、1.69、1.32 mm,提示上颌扩弓效果较好,具有统计学意义(P<0.05);治疗前后上颌第一磨牙远移量(1.11±0.59) mm、磨牙近中颊侧旋转量(5.21±3.28)°,均有统计学差异;磨牙垂直向压低量1.09 mm,较治疗前无统计学意义(P>0.05)。头颅侧位片结果显示上前牙明显内收,平均内收(12.46±6.46)°,具有统计学意义(P<0.05);治疗前后上颌第一磨牙后倾角度及下颌平面角变化均差异无统计学意义(P>0.05)。结论隐形矫治器扩弓效果较好;磨牙可明显远移,且远移过程中无后倾;磨牙远中过程中Ⅱ类牵引支抗控制较好,对下颌平面角无影响。

隐形矫治器MA治疗青少年下颌后缩患者的临床研究

目的评估隐形矫治器MA治疗青少年下颌后缩患者的临床效果。方法选取2017年3月—2021年1月就诊于深圳市人民医院口腔中心的患者22例。凸面型,中重度骨性Ⅱ类(ANB:6~8度),伴下颌后缩。颈椎片显示患者处于生长发育高峰前期或高峰期。采用隐形矫治器MA治疗。头颅侧位片分析骨性、牙性及软组织改变。测量治疗前后牙弓宽度变化。结果MA治疗后,患者SNB、ANB、上下前牙唇舌向倾斜度、上唇突度、下唇突度都得到改善,差异有统计学意义(P<0.05);同时下颌平面角FH-MP、Y轴角均无明显改变。结论MA隐形矫治器导下颌向前效果较好,且下颌平面角无明显变化;上前牙明显内收,凸面型显著改善。