DC-CIK细胞联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨自体树突状细胞(DC)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗对老年非小细胞肺癌患者的免疫功能、临床疗效、生活质量和毒副作用的影响。方法回顾性分析120例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者接受4个疗程的诺维苯+顺铂(NP)化疗方案。随机分为2组,每组60例患者。A组患者采用自体过继DC/CIK细胞回输2次,每次30天;B组患者DC/CIK细胞回输2次,同时每30天接受免疫治疗2次以上。评价2组间药物不良反应、疾病进展时间(TTP)和总生存率(OS)。结果 120例患者的中位生存时间为13.80个月。1、2、3年总生存率分别为60.0%,21.7%和15.0%。A组患者1、2、3年总生存率分别为56.7%、13.3%和6.7%;B组患者1、2、3年总生存率分别为63.3%、30.0%和23.3%。2组间总生存率差异存在统计学意义(P=0.037)。相比于A组,B组患者的TTP显著延长,TTP中位数从6.2个月(95%CI,5.35~9.24)提高到7.3个月(95%CI,5.45~6.95;P=0.034),且可耐受化学免疫疗法的不良反应,而A组多见化疗引起的血液系统不良反应。结论 DC-CIK细胞联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效确切,值得临床推广。

介入治疗联合三维适形或调强放疗治疗中晚期肝癌

目的:探讨介入治疗联合3-DCRT或IMRT治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法:选取2012年2月-2014年2月在我院肿瘤科住院治疗的126例中晚期肝癌患者为研究对象。运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为两组,A组和B组,每组63例。A组患者仅给予经导管肝动脉化疗栓塞治疗,而B组患者则先经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后再进行三维适形放疗(3-DCRT)或调强放疗(IMRT)。比较A组和B组患者近期疗效和药物毒副反应发生情况。结果:B组患者治疗总有效率77.78%,明显高于A组患者治疗总有效率的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后的血液白血球下降、易疲劳、消化系统反应多于B组(P<0.05),而骨髓抑制和急性肝功能损伤与B组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:介入治疗联合3-DCRT或IMRT治疗中晚期肝癌临床疗效确切,安全高效,毒副反应少,值得进一步推广。

血红蛋白水平对晚期胃癌化疗疗效及预后的影响

目的探讨血红蛋白在晚期胃癌患者化疗前后的水平变化及其对预后、疗效的影响。方法对79例晚期胃癌患者临床资料进行回顾性分析,检测患者化疗前后血红蛋白水平,并研究其与患者预后及疗效的关系。结果患者化疗后血红蛋白水平显著低于化疗前(P<0.05);贫血患者客观有效率显著低于非贫血患者(P<0.05),但2年生存率2组差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示:ECOG评分、CEA异常升高与患者预后相关(P<0.05);COX回归分析结果显示:ECOG评分是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论晚期胃癌患者化疗后血红蛋白水平显著下降,血红蛋白水平与患者近期疗效相关,但与2年生存率无关。

阿帕替尼联合立体定向体部放疗治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探讨阿帕替尼联合立体定向体部放疗对晚期胰腺癌患者近期疗效、生活质量及远期疗效的影响。方法将62例晚期胰腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组均给予立体定向体部放疗,观察组在对照组的基础上另给予阿帕替尼。治疗后,观察2组患者临床疗效。治疗前后,分别对2组患者的生活质量进行评价,主要评价指标包括情绪功能、社会功能、躯体功能及认知功能。治疗后,对患者进行为期2年的随访,观察患者1年生存率、2年生存率、无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。治疗期间,密切观察2组患者出现的毒副作用,主要观察项目包括白细胞降低、恶心呕吐、放射性肠炎、放射性皮炎、肝肾功能异常及血小板降低等。结果治疗后,观察组CBR及ORR均明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组情绪功能、社会功能、躯体功能及认知功能评分均明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组1年生存率、2年生存率、PFS及OS均显著高于对照组(P <0. 05)。治疗期间,2组患者白细胞降低、恶心呕吐、放射性肠炎、放射性皮炎、肝肾功能异常及血小板降低等毒副作用发生率均基本一致(P> 0. 05)。结论阿帕替尼联合立体定向体部放疗可有效提高晚期胰腺癌患者的临床疗效,改善患者生活质量,延长患者生存时间。

TP方案时辰化疗对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的对比观察TP方案的时辰化疗和常规化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能的影响。方法 68例经病理学或细胞学确诊的初治中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,时辰组(CC组):34例,常规组(RC组):34例。结果时辰化疗组:①CD3+、B细胞较化疗前上升,但差异无显著性(P>0.001);②CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+较化疗前有显著上升,差异有显著性(P<0.001);③CD8+、CD8+CD28-、NK细胞较化疗前显著下降,差异有显著性(P<0.001)。常规化疗组:①CD3+、CD4+较化疗前上升,但差异无显著性;②CD8+较化疗前略有上升,但差异无显著性;③CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-较化疗前略有下降,但差异无显著性;④NK细胞、B细胞较化疗前有下降,但差异无显著性(P>0.001)。结论 TP方案时辰化疗近期对患者细胞免疫产生影响,提高了患者的细胞免疫功能,对体液免疫无影响。TP方案时辰化疗是一种治疗中晚期非小细胞肺癌的有效方法。

吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察由吉西他滨(GEM)联合长春瑞滨(NVB)组成的方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’Slymphoma,NHL)的近期疗效和毒副反应。方法:2009年01月至2011年3月收治的31例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,给予吉西他滨1000mg/m2,长春瑞滨30mg/m2,d1,8。21天为1周期,2个周期后评价疗效。结果:31例患者中,17例获缓解(58%),其中完全缓解7例(23%),部分缓解11例(35%)。主要不良反应为骨髓抑制。骨髓抑制主要表现为Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占35.5%(11/31),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少占10%(3/31),Ⅲ～Ⅳ度贫血占9.7%(3/31)。结论:吉西他滨联合长春瑞滨组成的方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,胃肠道反应小,安全性较高。

二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌患者的疗效及对肠道菌群的影响

目的探讨二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌患者的疗效及对肠道菌群的影响。方法收集122例中晚期胃癌患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案的不同,分为对照组(58例)和观察组(64例)。所有患者均给予紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶进行化学治疗。在此基础上,对照组给予阿帕替尼治疗,观察组给予二甲双胍联合阿帕替尼治疗。治疗后,比较对照组和观察组患者的短期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应及肠道菌群含量。结果疗效评价显示,对照组和观察组患者短期治疗的总有效率差异无统计学意义(63.8%比75.0%,P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者血清糖链抗原19-9(CA19-9)、CA242和癌胚抗原(CEA)表达水平降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间,观察组患者Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应的发生率较对照组升高(P<0.05),而蛋白尿、高血压、白细胞减少、出血、手足皮肤反应及Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应发生率组间比较显示,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,肠球菌、大肠杆菌含量减少,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌的疗效良好,短期治疗有效率较高,能够有效降低血清肿瘤标志物水平,调节肠道菌群,且仅导致Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应的发生率升高。

食管癌根治术后辅助放化疗不良反应与临床因素的关系

目的探讨食管癌根治性切除术患者术后辅助放化疗不良反应发生情况及其与临床因素的关系。方法选择50例食管癌术后辅助放化疗患者作为研究对象,观察其放射性食道炎(RE)、放射性肺炎(RP)及骨髓抑制等不良反应发生情况,并针对≥2级不良反应进行Logistic法因素分析。结果 RE:1级11例(22%)、2级19例(38%);RP:1级4例(8%)、2级7例(14%);骨髓抑制:1级16例(32%)、2级7例(14%)、3级1例(2%)。单因素分析结果显示:胸腔胃长度大小与≥2级RE相关(P<0.05),性别和胸腔胃体积大小与≥2级RP相关(P<0.05),是否接受了≥2个周期化疗与≥2级骨髓抑制相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:胸腔胃长度大小是≥2级RE独立影响因素(P<0.05),胸腔胃体积大小是≥2级RP独立影响因素(P<0.05)。结论胸腔胃长度越长、体积越大发生≥2级RE、RP的风险越高,应在保证靶区照射剂量的同时密切注意患者不良反应发生情况,提高患者生存质量。

时辰化疗对恶性肿瘤患者免疫功能影响的研究

目的对比时辰化疗和常规化疗对恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将82例经病理学或细胞学确诊的初治恶性肿瘤患者随机分为两组,时辰化疗组(CC组)42例,常规化疗组(RC组)40例,比较两组患者疗效。结果时辰化疗组:①CD3+、B细胞较化疗前上升,但差异无统计学意义(P>0.01)。②CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+较化疗前有显著上升,差异有统计学意义(P<0.01)。③CD8+、CD8+CD28-、NK细胞较化疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。常规化疗组:①CD3+、CD4+较化疗前上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。②CD8+较化疗前略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。③CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-较化疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。④NK细胞、B细胞较化疗前有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论时辰化疗是一种的合理、有效的化疗方法,与常规化疗相比,时辰化疗可使患者近期的细胞免疫功能得到明显提高。

关于混凝土受冻临界强度问题的探讨(Ⅰ)

混凝土受冻临界强度是负温混凝土冬期施工中混凝土质量控制中关键指标之一,JGJ104-97《建筑工程冬期施工规程》在修订中按现代混凝土的特征与发展趋势进行了部分修订。本文基于规程在修订中混凝土受冻临界强度的制订情况进行了有关问题的探讨,对混凝土受冻临界强度与水泥品种、混凝土工作性与强度等级、外加剂与掺合料、养护方法的关系进行了分析,供规程修订参考。

结构加固施工技术

某学校教学楼结构梁出现裂缝,经过对裂缝产生原因分析和现场检测试验,确定原因是混凝土强度低和装饰装修增加荷载过大。通过对有裂缝梁结构加固处理,使梁的承载能力、刚度、抗裂性能、结构安全度都得到了提高,加固后经使用观察效果良好。

恒、变负温养护制度对混凝土强度增长差异分析

结合工程实例,通过对C50F300级负温混凝土在恒、变负温养护制度下的强度发展规律进行系统的研究,从而总结其在不同养护条件下强度发展规律,为实体结构混凝土强度增长规律积累数据,从而达到保证混凝土施工质量和准确预测实体结构混凝土强度的目的。

关于混凝土受冻临界强度问题的探讨(Ⅱ)

混凝土受冻临界强度是负温混凝土冬期施工中混凝土质量控制中关键指标之一,JGJ104-97《建筑工程冬期施工规程》在修订中按现代混凝土的特征与发展趋势进行了部分修订。本文基于规程在修订中混凝土受冻临界强度的制订情况进行了有关问题的探讨,对混凝土受冻临界强度与水泥品种、混凝土工作性与强度等级、外加剂与掺合料、养护方法的关系进行了分析,供规程修订参考。

某绿色食品展示交易中心工程综合技术

中国齐齐哈尔绿色食品展示交易品中心工程是一个具有现代艺术性的展览场馆,结构复杂,应用了很多新技术、新工艺、新材料、新机具,在施工中针对“四新”采取了一系列科学、可行、经济的技术措施,保证了工程质量并按期交付使用。

不同免耕方式对作物产量和土壤理化性状的影响

通过 8年长期定位试验研究了不同免耕方式对作物产量和土壤理化性状的影响。研究结果表明 ,连续多年双免耕作不仅可以提高作物产量 ,减少劳动力投入 ,增加经济效益 ,同时能明显改善土壤理化性状。连续 8年双免可使土壤有机质高达 5 0 8g/kg ,全氮含量高达 3 1g/kg ,速效磷提高 95 8% ,速效钾提高 6 1 0 %。同时能增加土壤孔度和促进团聚体的形成 ,达到高产节源 。

博乐垦区棉花超高产栽培技术

农五师地处早熟、特早熟棉区，热量不足是影响棉花产量提升的主要障碍。但在农五师科技人员和广大棉农的不懈努力下，加上棉花新品种（系）的不断引进更新，棉花产量逐年攀升。2008年皮棉单产达3000kg，hm^2的面积0．99万hm^2，占棉花播种面积的29．2％，最高单产皮棉3453kg／hm^2。

冀棉958在新疆博州种植推广表现

国审转基因、抗虫高产品种冀棉958(冀1286)是由河北省农林科学院棉花研究所与中国农科院生物技术研究所合作选育的抗病、高产、抗虫、优质、高耐黄萎病、适应性强的棉花新品种。该品种于2006年通过国审,同年引入博州进行多点试验、示范种植,表现较好;

雅安市名山区借力林长制 推进森林资源保护发展双提升

根据省、市林长制工作部署,在区委、区政府领导下,名山区全面推行林长制。召开了林长制会议,完成了林长责任制度体系建立、公示牌设立,有力推进了植树造林、资源保护与发展,促进了生态效益与经济效益的双重提升,为名山区创建天府旅游名县奠定了坚实基础。

新疆兵团农五师棉花增产技术与实践

目前,新疆农五师的棉花生产管理虽已经达到较高水平,子棉单产6420kg/hm2,皮棉2640kg/hm2,但仍具备较大的增产空间。通过近两年的观察数据分析得知：不同品种、不同播种密度、不同播期产量差异很大,技术到位率也是决定产量高低的关键因素。