CT和MRI诊断颅底鼻内型脑膜脑膨出的价值

目的评价CT和MRI在诊断颅底鼻内型脑膜脑膨出中的价值。方法回顾性分析7例经手术和病理证实的颅底鼻内型脑膜脑膨出的CT与MRI表现。结果7例颅底鼻内型脑膜脑膨出中有1例合并脑积水。4例行CT和MRI扫描,2例仅行CT扫描,1例仅行MRI检查。冠状位CT扫描见筛骨骨质缺损,MRI见鼻腔内囊状异常脑脊液信号,并向上与颅内蛛网膜下腔直接相通,其内有少量脑组织信号。结论CT和MRI能正确诊断该型脑膜或脑膜脑膨出,CT显示颅底骨质缺损大小、部位优于MRI,MRI可清楚显示疝出物及其与脑底的关系。

颅面骨纤维异常增殖症的高分辨率CT诊断

本文回顾性分析了１２例颅面骨纤维异常增殖症的ＣＴ表现，其中３例ＣＴ扫描前平片已诊断，２例经手术或骨活检证实，所有病例均经三位医生阅片诊断。１资料和方法本组１２例中男７例，女５例，年龄９～７０岁，平均年龄４２６岁。病史最长时间２０年。临床主要表现为逐...

CT在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤中的作用

目的 :评价CT扫描在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤中的价值。材料与方法 :回顾性分析14例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT资料。结果 :本组14例均不伴结节硬化症 ,11例为单侧发病 ,3例为双侧发病 ,其中1例合并肾包膜下血肿。肿块直径最小为1 5cm ,最大为18 9cm。CT均表现为肾区圆形或类圆形肿块 ,边界清楚 ,密度不均 ,内含软组织与脂肪密度成份 ,多以低密度脂肪成分为主 ,CT值在 -33Hu～ -90Hu左右 ,无强化表现 ,软组织部分及其中之条状分隔均有不同程度强化。结论 :CT检查可对肾血管平滑肌脂肪瘤进行定性定位诊断 ,通过薄层扫描和数字图像显示象素CT值有助于鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌、肾囊肿等疾病。

CT诊断鼻腔鼻窦脑膜瘤的作用

目的 :评价CT扫描在诊断鼻腔鼻窦脑膜瘤中的作用。方法 :对 4例经手术证实的脑膜瘤的CT特征进行回顾性分析。结果 :本组病例累及范围均较广泛 ,CT平扫时呈等、低混杂密度灶 ,瘤周均有环形骨质硬化 ,其中 3例瘤内有不规则的条片状钙化影和低密度的坏死区 ;病灶均累及鼻中隔和鼻窦 ,鼻中隔明显偏曲或破坏消失 ,筛窦和蝶窦受累 4例、上颌窦 2例 ,窦腔膨胀性扩大 ,并被混杂密度影填塞 ,窦壁骨质受压变薄 ,但未见明显骨质溶解破坏。结论

周围型肺癌的CT诊断价值

目的：研究ＣＴ在周围型肺癌诊断中的价值。材料与方法：对６３例经手术和／或病理证实的周围型肺癌行常规肺部ＣＴ扫描，并在病灶处用薄层高分辨力重建方式加扫。结果：周围型肺癌表现为肺内肿块或结节，形状为椭圆形或不规则形。其中４７例肿块直径≥３ｃｍ，其密度不均，少数肿瘤内可见钙化、坏死、液化和空洞。１６例肿瘤直径＜３ｃｍ，其密度不均，呈分叶状，薄层扫描时可见空泡征。肿瘤病灶边缘可见毛刺、棘突、支气管血管纠集、胸膜粘连和胸膜凹陷征等。胸膜粘连多见于肿块较大的肺癌，胸膜凹陷征多见于肿块较小的肺癌。结论：ＣＴ诊断周围型肺癌比常规Ｘ线检查提供更多的信息；若ＣＴ发现肺部周围结节或肿块有分叶、毛刺及胸膜凹陷征等应考虑为肺癌，肺门、隆突下及纵隔淋巴结肿大且无钙化时，要考虑肺癌向淋巴结转移。

喉癌的CT扫描及评价

１材料与方法本组２３例男患者均经手术病理证实，年龄３５～７５岁。活检后３天全部患者均用岛津ＳＣＴ－５０００Ｔ全身ＣＴ机行喉部横断面扫描，患者仰卧，颈部后伸，扫描范围从舌骨到环状软骨下缘。层厚、层距２～５ｍｍ，矩阵５１２×５１２，扫描时间３ｓ。嘱患者平...

CT和MRI在诊断嗅神经母细胞瘤中的价值

为探讨 CT和 MRI在嗅神经母细胞瘤中的诊断价值 ,回顾性分析了 5例经 CT或 MRI检查的嗅神经母细胞瘤的临床资料和影像学表现 ,CT平扫 3例 ,其中 2例同时行增强扫描。 2例 MRI的检查序列为 SE序列 ,T1和 T2加权像 ,并用 Gd- DTPA作增强扫描。发现 5例均为 C期嗅神经母细胞瘤 ,病灶起源于鼻腔顶部 ,侵犯同侧筛窦 ,其中 4例累及同侧眼眶、蝶窦和前颅凹 ,3例侵及上颌窦。 2例 CT增强扫描为中度不均匀强化。磁共振 T1加权像上肿瘤表现为较脑组织信号低的肿块 ,T2加权像上表现为较脑组织信号高的肿块 ,病灶均匀强化。结果表明 :C期嗅神经母细胞瘤的侵犯范围广泛 ,影像学表现特异性不高 ,MRI在确定肿瘤的侵犯范围明显优于 CT,但对骨质破坏和钙化的显示不如 CT。

颅底孔道的高分辨力CT研究

颅底孔道的高分辨力ＣＴ研究魏文洲①章志霖郑小华林怡蔼本文采用薄层高分辨力ＣＴ（ｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴ）放大重建技术对５０例正常成人颅底孔道进行了研究，旨在明确中国人颅底孔道的正常径值和形态，为判断病变提供依据。现将研究结果报告如下：１材料与...

MRI在颅底型脑膜脑膨出诊断中的作用

目的 评价MRI诊断颅底型脑膜脑膨出的作用。方法 回顾性分析 4例经手术病理证实的脑膜脑膨出病人的临床资料。结果 本组 4例均为颅底型 ,MRI表现为鼻腔内囊状混杂异常信号影 ,以长T1长T2 脑脊液信号为主 ,夹杂少量等T1等T2 脑组织信号 ,病灶包膜完整 ,上方与前颅窝底蛛网膜下腔相通 ,增强后无明显强化 ,其内等T1等T2 信号稍强化 ,并与额叶脑组织相延续 ,鼻中隔受压弯曲。结论 MRI能正确诊断颅底型脑膜脑膨出 。

64排多层螺旋CT在胃癌病灶检测和术前肿瘤分期中的作用

目的通过与手术病理结果比较,回顾性分析64排多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)检测胃癌病灶的能力和在术前肿瘤分期中的作用。方法对105例经手术病理证实的胃癌患者的CT平扫和双期增强扫描的资料进行分析,评价轴位CT图像、多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)和MPR结合CT胃镜(CT gastrosco-py,CTG)检出胃癌病灶的准确率以及轴位CT图像和MPR对胃癌T分期的准确率。结果轴位CT图像、MPR和MPR结合CTG检测胃癌病灶的准确率分别为84.76%、91.43%和95.24%,轴位CT图像与MPR以及MPR与MPR结合CTG之间的检出率无显著性差异(P>0.05),但轴位CT与MPR结合CTG检出胃癌病灶的准确率有显著性差异(χ2=6.40,P<0.05)。轴位CT图像与MPR对胃癌肿瘤分期的准确率分别为76.40%和87.50%,两者有显著性的差异(χ2=3.88,P<0.05)。结论与轴位CT图像相比,MPR结合CTG显著提高胃癌病灶的检出率,MPR可明显提高胃癌肿瘤分期的准确率。

CT诊断腮腺恶性肿瘤的评价

目的 :探讨CT在诊断腮腺恶性肿瘤中的作用。方法 :回顾性地分析 31例经手术病理证实腮腺恶性肿瘤的临床资料和CT表现。结果 :本组 31例腮腺恶性肿瘤中有粘液表皮样癌 13例 ,腺样囊性癌 7例 ,恶性混合瘤 5例 ,腺泡细胞癌 4例和鳞状细胞癌 2例。大多数恶性肿瘤CT表现为边缘模糊、密度不均、形态不规则或呈分叶状的肿块 ;主要临床表现为疼痛明显且生长迅速的腮腺肿块。结论 :结合临床资料分析CT表现 。

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断

目的评价MRI在诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤中的作用。方法回顾性分析7例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现。结果本组病例均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤,其中单发5例,多发2例。MRI表现为均匀的长T1、长T2信号,病灶内无明显坏死囊变灶,瘤周水肿相对较轻,占位效应轻,中线结构移位不明显,增强后病灶呈明显均匀性强化。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤无典型的MRI表现,发病部位相对较深,肿瘤大小与占位效应不成比例,增强时病灶实质均匀性强化且无坏死囊变,最后确诊有赖于病理的免疫组化检查。

双平面CT扫描诊断鞍区脊索瘤的价值

目的 评价轴位加冠状位 CT扫描在诊断鞍区脊索瘤中的作用。方法 回顾性分析 9例经手术证实的脊索瘤的轴位和冠状位 CT扫描资料 ,其中 7例同时行增强扫描。结果 所有病例的病灶中心均位于鞍区 ,其边缘不规则或模糊 ,蝶骨体骨质明显破坏 ,4例鼻咽部有巨大软组织肿块 ,6例患者的瘤体内可见斑片状或不规则块状钙化影。结论 双平面 CT扫描可准确显示肿瘤向颅内侵犯的范围以及骨质破坏的程度 ,在排除鞍区的其它病变后 ,结合临床表现和

上颌窦良恶性肿瘤的CT诊断

目的评价CT在上颌窦良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断中的作用。方法回顾分析38例经手术和病理证实的上颌窦肿瘤的CT资料。结果15例良性肿瘤，四例为恶性肿瘤，鉴别良恶性肿瘤CT的主要表现为肿块的形态是否规则、密度是否均匀、骨质改变的形式（增生、膨胀、改建或破坏）和周围脂肪层是否受侵等。结论CT在诊断与鉴别诊断上颌窦肿瘤中具有重要的作用，它有助于临床制定合理的手术方案。

伴颅底骨质破坏的鼻咽癌的CT影像分析

本文收集了１３例伴颅底骨质破坏的鼻咽癌的ＣＴ影像资料，并结合文献分析了此型鼻咽癌的扩展方式以及高分辨率ＣＴ的诊断价值。１材料与方法１３例鼻咽癌均经病理活检证实，男１０例，女３例，年龄３９～７２岁，平均５４２岁，患者均于活检前行ＣＴ扫描。ＣＴ机为岛津...

嗅神经母细胞瘤的MRI评价

目的：评价 ＭＲＩ在嗅神经母细胞瘤诊断中的价值。材料与方法：对 ３例经手术病理证实的嗅神经母细胞瘤ＭＲＩ表现行回顾性分析。检查序列为ＳＥ序列，且均行Ｇｄ—ＤＴＰＡ增强扫描。结果：本组３例嗅神经母细胞瘤中，２例病灶起源于鼻腔顶部，１例起源于唤沟，均侵犯筛窦和前颅凹，其中２例累及同侧眼眶、蝶窦。与脑组织的信号相比，２例ＭＲＩＴＩＷＩ呈低信号， Ｔ２ＷＩ呈高信号，病灶均匀强化； １例 Ｔ１ＷＩ呈等、低信号， Ｔ２ＷＩ呈等、高信号，病灶强化欠均匀。结论：ＭＲ检查可明确嗅神经母细胞瘤的侵犯范围、特别是软组织病变的范围，并有利于正确的Ｋａｄｉｓｈ分期，便于临床制定合理的治疗方案。

低剂量CT扫描对婴幼儿颅脑病变的诊断与防护价值

目的 探讨低剂量CT扫描技术在婴幼儿颅脑病变检查中的临床应用与防护价值。方法 对高度怀疑颅内病变的婴幼儿患者 36例行常规及低剂量颅脑CT扫描 ,观察比较其对病变的定量及定性诊断的差异及其辐射剂量的差异。结果 与常规剂量CT扫描相比 ,低剂量CT扫描对病变的定量与定性诊断无明显差异而辐射剂量大幅度下降。结论 低剂量CT扫描技术也适用于婴幼儿颅脑病变的检查 ,有利于患儿颅脑部的辐射防护。

鼻窦低剂量CT扫描的应用价值

目的 优化鼻窦扫描剂量 ,探讨其辐射防护价值。方法 对常规扫描发现鼻窦病变的 80例青少年及 110例成人患者行低剂量单层追踪扫描 ,观察其成像质量 ,分析低剂量阈值及单次扫描的CT剂量加权指数 (CTDIW )。结果 青少年组低剂量扫描的曝光量及单次扫描的CTDIW下降幅度均为 70 .3 8%～ 75 % ,成人组下降幅度均为 68.47%～ 73 .85 %。结论 鼻窦低剂量CT扫描的正确应用 ,可以有效降低患者的受照射剂量。