标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤25例分析

目的探讨标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的作用。方法对25例重型颅脑损伤采用标准大骨瓣开颅术并与常规开颅术治疗的32例进行对照。结果大骨瓣术式组脑膨出20.0%,常规术式组31.3%,差异具有统计学意义(P<0.01);两组致残率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣术式清除血肿彻底,减压充分,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后。

小骨窗与大骨窗用于手术治疗80例高血压脑出血的体会

目的探讨如何选择恰当的手术方法治疗高血压脑出血。方法回顾经小骨窗或大骨窗手术治疗的80例高血压脑出血患者的临床资料;分析临床表现、出血部位、出血量、手术时机、手术方法以及全身情况对预后的影响。结果GCS评分越低、瞳孔改变越明显、出血部位越深、出血量越大、全身情况越差,其病死率越高;但选择恰当的手术方法可明显降低病死率和残废率。结论正确选择恰当的手术方法,积极采用小骨窗或大骨窗手术治疗是降低病死率和残废率的关键。

肝叶切除治疗肝内结石30例疗效分析

肝叶切除治疗肝内结石３０例疗效分析周鸿兴，魏有厂，范德厚关键词：肝内结石，外科手术肝内结石的治疗仍为目前胆道外科困难问题，其残留率高，再手术率高［１］。本文就我院１９８０年６月～１９９２年５月３０例肝内结石患者行肝段切除的结果介绍体会如下。１临床资料...

腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者远期预后的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)对胆囊结石患者远期预后的影响.方法 选择2014年10月至2019年1月我院收治的胆囊结石患者为研究对象.采取非随机同期对照试验设计方法,根据医生建议和患者意愿进行分组,平衡基线资料后进行统计学分析.115例患者行LC术为LC组,75例患者行OC术为OC组.比较两组患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后排气时间、住院时间)、并发症(切口感染、胆汁瘘、胆管损伤、腹泻)发生率、复发率的差异,观察手术前后生活质量[消化病生存质量指数(GLQI)]的变化情况.结果 LC组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、术后排气时间、住院时间均短于OC组,术中出血量少于OC组(P<0.05);术后6个月,两组患者自觉症状、生理功能状态、精神心理状态、生活与社会状态各维度评分及总分均较术前升高,且LC组高于OC组(P<0.05);随访6个月,两组患者切口感染、胆汁瘘、胆管损伤、腹泻、结石复发的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但LC组患者总不良预后率低于OC组(P<0.05).结论 LC术治疗胆囊结石具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少、远期预后佳等优势,有利于患者生活质量的提高.