结直肠癌预后和血小板参数相关性的meta分析

目的系统评价结直肠癌(CRC)预后和平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)与血小板体积分布宽度(PDW)指标相关性。方法检索从建库到2021年6月在Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国万方、知网、中国生物医学文献与维普数据库发表的关于MPV、PLT、PDW指标和CRC预后相关性的研究。按照纳入与排除标准筛选文献,并提取相关数据,使用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果初步检索共得到546篇文献,在剔除阅读文献题目、重复研究、病例报道和文献综述后,最终10篇文章纳入研究,根据meta分析结果,MPV指标上升和CRC患者总生存期(OS)预后不良无关(单因素分析法HR=0.94,95%CI 0.48~1.81,P=0.85,I^(2)=85%);PLT指标上升是CRC患者OS预后不良的危险因素(单因素分析法HR=1.60,95%CI 1.22~2.10,P<0.001,I^(2)=63%);PDW指标上升和CRC患者OS预后不良无关(单因素分析法HR=1.34,95%CI 0.31~5.88,P=0.70,I^(2)=93%)。单因素合并MPV效应量和CRC预后关系的研究中,漏斗图基本对称,没有发现显著的发表偏倚。PLT效应量和CRC预后关系的漏斗图显示基本对称,没有发现显著的发表偏倚。同时单因素合并PDW效应量和CRC预后关系研究分析漏斗图基本对称。结论PLT指标升高是CRC预后不良的危险因素,但尚未发现PDW、MPV上升对CRC患者预后不良的预测价值。

多倍体植物抗逆性研究进展

许多逆境能诱导多倍体植物发生,并可能作为筛选压力推动多倍体的形成。多倍体植物具有细胞、器官巨大化的特点,但株型不一定巨大化。在几种主要逆境条件下(如低温、高温、干旱、盐碱、病害等),多倍体植物抗逆性往往增强。多倍体植物主要通过调整细胞大小和结构、调节生物膜系统、提高渗透调节物质含量、增强抗氧化系统活性、增加基因表达和通过表观遗传变化来增强抗逆性,但也有研究显示多倍体植物的抗逆性降低。多倍体植物的抗逆性还需要更深入和细致研究,才能阐明抗逆机理。该文对近年来国内外有关多倍体植物的形成、特征、抗逆性表现及其调控机制等方面的研究进展进行综述。

IL-1β、TLR4、CRP与新冠肺炎危重程度(CURB-65分级)相关性及预后影响因素分析

目的探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Toll样受体4(TLR4)与新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重程度(CURB-65分级)相关性及预后影响因素。方法选取2020年1-4月徐州地区30例新冠肺炎患者,空腹抽取肘静脉血,经酶联免疫吸附法测定CRP、IL-1β、TLR4水平,并给予对应治疗。分析不同危重程度、不同预后新冠肺炎患者血清IL-1β、TLR4、CRP水平,血清指标与新冠肺炎危重程度关联性不同预后患者一般资料,以及不同预后患者预后影响因素。结果不同危重程度患者血清IL-1β、TLR4、CRP水平间差异有统计学意义(P<0.05),且中度者血清IL-1β、TLR4、CRP水平高于轻度者,重度者血清IL-1β、TLR4、CRP水平高于中度者和轻度者(P<0.05);血清IL-1β、TLR4、CRP水平与新冠肺炎危重程度呈正相关(r=0.703、0.641、0.670,P<0.05);预后良好者血清IL-1β、TLR4、CRP水平低于预后不良者(P<0.05);年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥20分、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭、发生水电解质紊乱或酸碱失衡、合并基础疾病为影响新冠肺炎患者预后情况的重要因素(P<0.05)。结论不同危重程度、不同预后新冠肺炎患者血清IL-1β、TLR4、CRP水平间存在明显差异,两者间具有密切关联性,且年龄、APACHEⅡ评分及合并呼吸衰竭、心力衰竭等是影响新冠肺炎预后的重要危险因素。

加强生物安全管理对降低检验科感染的研究

在全球范围内,医源性感染已经成为威胁患者及医护人员健康安全的一个独立危险因素,是当前医学界重点关注的重大课题。在医院科室中,检验科的工作主要是检测患者各项标本,由于检验科在检验标本时,会出现许多无法预测的事情,进而极易发生感染的情况,因此,该科室已经被列入医源性感染管理中的一个重要科室,而生物安全管理是检验科管理工作中的一个关键环节,不过,现阶段检验科生物安全管理依旧存在一系列的问题,所以,加强生物安全管理工作,降低检验科感染发生比重,是非常有必要的。基于此,本文简要分析了检验科生物安全管理存在的问题,探讨了加强生物安全管理的具体措施,旨在为降低检验科感染的现象。

NLR和PLR对多发性骨髓瘤患者的预后评估价值

目的分析多发性骨髓瘤患者中,其中性粒细胞/淋巴细胞的比例(NLR)以及血小板/淋巴细胞的比例(PLR),对预后评估的作用。方法在2018年7月—2019年6月到本院进行治疗的多发性骨髓瘤患者中,选取40例作为本次的研究组,选取40例健康志愿者作为对照组。对比两组受检者的NLR、PLR、血小板、淋巴细胞绝对值、中心粒细胞绝对值。将其根据NLR和PLR的中位数分为高NLR组、低NLR组、高PLR组和低PLR组。对比分析NLR、PLR与患者的总生存时间与无进展生存时间的相关性。结果研究组患者的NLR、PLR明显高于对照组(P <0.05),血小板、淋巴细胞绝对值明显低于对照组(P <0.05),中性粒细胞绝对值组间差异无统计学意义(P> 0.05)。单因素分析得到:肌酐、血清钙、血清白蛋白、β2-MG、NLR以及PLR均与患者的总生存时间就有相关性,β2-MG、NLR以及PLR与患者的无进展生存时间具有相关性。多因素分析得到:NLR是影响多发性骨髓瘤患者的无进展生存时间的独立因素。结论 NLR可作为多发性骨髓瘤患者的无进展生存时间的评估指标,当该指标较高时表明患者的无进展生存时间较短。

突尼斯软籽石榴丰产栽培技术

从选地整地、繁殖方法、栽植管理、采收等方面介绍了突尼斯软籽石榴的丰产栽培技术。

早熟优质李新品种‘早红香’的选育

‘早红香’李是以美国引进品种‘红美丽’李为母本,以日本引进品种‘大石早生’李为父本杂交选育而成的早熟优质李新品种。该品种树势较为健壮,树姿开张,花芽在3月中旬萌动,于3月末进入盛花期,花期约7 d左右,叶芽在3月下旬萌动,4月上旬开始展叶,11月中旬进入落叶期,树体营养生长持续约220 d;果实5月底至6月初成熟,果实发育期约66 d,果实近圆形,平均单果质量约56 g,果皮光亮,有果粉,阳面呈红色,果肉为黄色,肉厚质细,纤维极少,风味酸甜适度,具芳香味;果实可溶性固形物含量16.1%,pH值为6.1,维生素C含量(w,后同)86.8 mg·kg^-1,可溶性糖含量8.31%,还原糖含量2.84%,总酸含量1.81%;1 a(年)生嫁接苗定植后2 a即可结果,4 a后进入盛果期,以短果枝、花束状果枝结果为主,区试测算5年生树的株产可达36.0 kg以上。该品种在河南及周边省市李树适生区均可栽植。

森林病虫害的发生特点与防控措施

随着人们对生态环境的重视,开封市林业发展迅速,但是在发展过程中,森林病虫害一直是制约其发展的关键因素,笔者根据当地森林病虫害的发生情况,对病虫害的发生原因、特点、防治措施做了具体的阐述,以供大家参考。

土地沙化与防沙治沙措施探讨

开封市是历史名城,位于黄河的中下游,土壤以粘土、壤土和沙土为主。开封市土壤的沙化问题严重,有240多万亩的风沙化土地,占全市总面积的24%,土地沙化对农业的健康持续发展影响很大,因此,治理土壤沙化,推进林业的生态建设,是保障开封市农业发展的关键。

基于Matlab GUI的X型圈选配仿真平台开发

针对伺服机构油箱蓄压器组件配对速度慢、匹配参数单一的问题,提出了一种考虑三个匹配参数(配合间隙、X型圈压缩率、拉伸率),同时考虑密封副重要性分配的综合量化评分体系,对配对零件的密封性能进行了综合评分,接着将分数最高的若干组合选出,以实现零件的优选配对。该流程可通过Matlab编程实现,以提高选配速度。针对油箱蓄压器组件装配仿真中轴向力提取困难的问题,通过引入驱动元件,可以获得装配过程中的轴向接触压力,并最终将其转化为轴向力。结合优选配对功能与装配仿真功能,开发了基于Matlab GUI(图形用户界面)的X型圈选配仿真平台。该软件操作简单,仿真结果提取方便。

从网络语言暴力看当代大学生网络价值观形塑

新媒体环境中，网络语言暴力现象较为普遍，大学生作为网民中的“主力军”，在面对网络语言暴力时，时常缺乏自主思考与判断，深受其害。基于此，通过高校思想政治教育应对、大学生自我建设、家校联合来重塑大学生的网络价值观，改善目前网络青年亚文化的现状。

新型冠状病毒对多种生理系统的影响

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自发现以来,迅速在国内外蔓延,对人类健康和社会经济造成了巨大损失.其病原体严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)不仅会引起典型的呼吸系统症状,还会对多种肺外脏器造成严重损伤,包括心血管系统、神经系统、消化系统、内分泌系统等,导致疾病的迅速进展,增加病死率.目前尚无该疾病的特异性治疗药物,仅以支持和对症治疗为主,但疫苗的研发已取得了阶段性的进展.

名师魅力的构建

名师是名校之灵魂,具有远见卓识的校长,无一不是把网罗名师、培养名师作为学校发展的生命线;地方教育实施＂名师工程＂,培养名师、招揽名师,以期发挥名师的导向作用,推动当地教育的改革与发展。看名师的课例,读名师的文章,在教师专业化成长历程中有很好的引领作用。教师要成为名师,拥有名师般的魅力,必须经过认识自我、完善自我、超越自我三个阶段。一、认识自我是拥有名师魅力的基础名师应认识到自己所担负的责任,有使命感、归属感。

浅谈胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践

研究同时对于胃肠肿瘤标志物在大肠癌诊断上起到的临床意义和价值进行分析。方法:选择2012年1月-2013年5月笔者所处在医院进行治疗的50例经病理组织细胞学去进行确诊的大肠癌患者将其讽刺大肠癌组,并且选择同一使其进行入院治疗的50例其他胃肠疾病患者将其作为对照组。并且选择2012年度健康体检里,并未发现患者出现系统器质性病变烦人健康对象50例将其作为健康组。临床检验中主要将血清标志物CA72-4(糖链抗原72-4)和CA19-9(糖链抗原19-9)以及CEA(癌胚抗原)等将其作为大肠癌诊断的主要标准。并且对于三组对象上述血清标志物当前的测定值和不同项血清标志物对于大肠癌诊断的敏感性以及特异性还有有效性完成比对分析。结果:大肠癌组中患者血清标志物的CA72-4和CA19-9以及CEA进行测定的数据和对照组以及健康组相比都要高出很多,其中存在的差异具备统计学意义(P<0.05)。并且CA72-4和CA19-9以及CEA三项血清标志物共同进行诊断情况表的敏感性和特异性以及有效性都要比单项诊断数据高出很多,其彼此存在的差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:CA72-4和CA19-9以及CEA血清标志物联合检测的方式对于大肠癌诊断具备较高的可靠性,因此可以将其当成临床进行检验的标准,并且对其进行普遍的应用。

Autof MS 1000质谱鉴定系统对临床分离病原菌的鉴定能力评价

目的分析Autof MS 1000质谱鉴定系统和VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统对临床分离病原菌鉴定的一致性和准确率,评价Autof MS 1000质谱鉴定系统对病原菌的鉴定能力。方法收集该院2020年9月至2021年5月分离自临床的非重复菌株共190株,分别采用Autof MS 1000质谱鉴定系统和VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统两种细菌鉴定仪进行鉴定,鉴定结果不一致或未鉴定出结果的菌株以16SrDNA或真菌ITS区测序结果为准,分析比较两种仪器鉴定结果的一致性和准确率。结果190株临床分离株中,在种水平上鉴定一致的有166株(87.4%),不一致的有24株(12.6%)。鉴定结果不一致的菌株经16SrDNA或真菌ITS区测序确认,Autof MS 1000质谱鉴定系统准确率为70.8%(17/24),明显高于VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统准确率[45.8%(11/24)],差异有统计学意义(P<0.05)。Autof MS 1000质谱鉴定系统鉴定总准确率为93.2%(177/190),略高于VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统鉴定总准确率[90.0%(171/190)],但差异无统计学意义(P>0.05),其中Autof MS 1000质谱鉴定系统革兰阳性需氧菌鉴定准确率为94.8%(55/58),略高于革兰阴性需氧菌鉴定准确率(89.2%,83/93)。厌氧菌鉴定准确率为100.0%(6/6);酵母样真菌鉴定准确率为100.0%(33/33)。结论对于临床少见菌,Autof MS 1000质谱鉴定系统较VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统具有更高的准确率,且快速、经济,适合用于临床分离病原菌的常规鉴定。

网络暴力生成的根源探析

网络暴力给社会造成了严重的负面影响。从内生性视角看,网络暴力产生的根源在于施暴者“失常”的从众心理,目击者作为局外人的冷眼旁观,受害者消极被动的鸵鸟心态。从外生性视角看,网络暴力的产生源于网民缺乏制度化的利益表达渠道,部分自媒体平台经营者的利欲熏心,网络监管的滞后等。

小儿支原体肺炎的实验室检查指标特征分析

目的研究分析小儿支原体肺炎的实验室检验指标特征。方法选取2019年8月—2020年10月该院收治的下呼吸道感染的335例患儿为研究对象,采用咽拭子或痰液MP-DNA法、血清MP-IgM、MP-IgG抗体法予以检测,支原体感染患儿79例,设为研究组,同时选取79名健康儿为对照组,并对两组研究对象C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)水平进行检测,总结分析MP-DNA检测、MP-IgM检测、MP-IgG检测及联合检测阳性率、灵敏度与特异度,同时对两组研究对象的CRP水平、SAA水平、PCT水平予以统计比较。结果335例下呼吸道感染患儿中,确诊为支原体感染者79例。MP-DNA检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为71.59%、79.75%、90.23%;MP-IgM检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为69.66%、78.48%、89.45%;MP-IgG检测的阳性率、灵敏度、特异度分别为67.78%、77.22%、88.67%;联合检验的阳性率、灵敏度、特异度分别为87.80%、91.14%、96.09%,联合检测数值明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组CRP、SAA、PCT水平分别为(38.65±5.84)mg/L、(115.96±6.16)mg/L、(0.96±0.43)ng/mL,对照组各指标数据分别为(0.65±0.13)mg/L、(2.31±0.41)mg/L、(0.02±0.01)ng/mL,比较差异有统计学意义(t=56.955、163.622、19.425,P<0.05)。研究组中,轻症患者CRP、SAA、PCT水平分别为(27.56±4.12)mg/L、(55.36±3.87)mg/L、(0.09±0.03)ng/mL,重症患者CRP、SAA、PCT水平分别为(50.68±7.12)mg/L、(220.36±5.08)mg/L、(2.46±1.21)ng/mL,数据对比差异有统计学意义(t=18.319、162.537、13.908,P<0.05)。结论在小儿支原体肺炎诊断中,MP-DNA、MP-IgM、MP-IgG联合检测价值非常高,加之对患儿CRP、SAA、PCT水平的检测,能够准确诊断患儿病情程度,为临床治疗提供参考依据,值得临床推荐应用。

胸部外伤引起的斯氏普罗威登斯菌致肺部感染1例

斯氏普罗威登斯菌为肠杆菌科条件致病菌,常引起医院内感染,很少发生医院外感染,具有较高的耐药性,多为多重耐药菌感染。而该例感染患者属于医院外感染,临床上较少见。患者因“胸部外伤5h余伴呼吸费力”入院,影像学显示双肺高密度影,且中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原增高,考虑感染,给予头孢他啶联合阿奇霉素抗感染治疗并转入ICU。ICU送检痰液标本培养,经鉴定为斯氏普罗威登斯菌,根据药敏试验结果维持原抗菌药物治疗。1周后继续送检痰标本培养,经鉴定仍为斯氏普罗威登斯菌,但已符合多重耐药,抗菌药物调整为氨曲南继续抗感染治疗。几天后,患者病情好转,连续2次送检痰标本培养均为正常菌群,提示肺部感染控制满意。提示,斯氏普罗威登斯菌可发生医院外感染,且易产生耐药性,因此早期鉴定及根据药敏试验合理使用抗菌药物至关重要。

供电企业配电线路状态检修技术管理

随着我国科学技术的不断进步与发展,人们日常生活以及工作过程中对于电力的需求量也越来越大,而配电线路作为供电网络体系中极为重要的一部分,由于其整体运行环境的特点,常常会出现各种故障.在这种背景下,对配电线路进行高效地状态检修工作,成为供电企业需要关注的一项问题.

大数据时代高校思想政治教育模式创新探究

探讨高校思想政治教育在大数据时代条件下的变革,通过大数据思维和技术推动教育模式创新。分析高校思想政治教育中存在的关注度低和模式落后的问题,探讨大数据给高校思想政治教育带来的机遇,如信息的丰富性和全面性大大提高,使个性化教学成为可能,为构建高校思想政治教育新模式提供契机,最后,对于基于大数据的高校思想政治教育模式的联动机制进行研究。