老年消化道恶性肿瘤患者心理障碍及相关因素Logistic分析

目的了解老年消化道恶性肿瘤患者心理状况,并分析其相关因素。方法应用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)调查及自制量表对32例老年消化道恶性肿瘤患者进行心理状况调查及其相关因素分析。结果老年消化道恶性肿瘤患者SDS和SAS标准分为41.58±12.78;44.39±10.67,显著高于一般老年患者。多因素Logistic回归分析提示睡眠差、疼痛感、疲乏感、对自身疾病缺乏认识、对治疗的悲观态度、严重的治疗副作用、经历手术和放化疗是心理障碍的影响因素。结论老年消化道肿瘤患者具有更多的情绪障碍,应给予心理干预,以提高患者治疗效果及生存质量。

大学生便秘情况的流行病学调查及危险因素分析

目的了解在校大学生便秘的患病情况,并分析各危险因素影响。方法采用整群随机抽样的方法,对在校1257名大一的学生进行了问卷调查,调查内容涉及一般情况、生活和饮食习惯、排便行为、精神心理因素、既往胃肠道感染史、家族史等,用SPSS软件建立数据库并进行数据分析。结果在校大学生为女性、来自农村家庭、摄水少、既往有胃肠道感染史和家族史的便秘发病率高于对应的男性、来自城市家庭、摄水多、没有胃肠道感染史、否认家族史者,差异具有显著性(P<0.001),其OR值分别为4.18,1.73,1.78,2.33,8.20。多因素Logistic回归分析显示便秘患病率与性别、生活地区、摄水量、静坐的生活方式、既往胃肠道感染史和家族史有关。结论在校大学生中便秘的患病率高于国内一般人群,应予以重视。

节律基因Bmal1对胃癌细胞增殖的影响

目的:研究人节律基因Bmal1对胃癌细胞增殖的影响及对相关基因表达的影响。方法:以RNA干扰特异沉默Bmal1的胃癌细胞BGC823作为实验组,以正常BGC823细胞为对照组;采用MTT检测Bmal1干扰前后对胃癌细胞生长的影响;采用实时定量RT-PCR检测两组细胞p53、c-Fos和c-Jun基因的表达。结果:MTT结果显示与对照组相比,6、12和24 h后实验组增殖率分别为5.78%(P=0.001)、9.20%(P=0.00)和83.08%(P=0.00),同时发现p53较对照组表达显著减少(P=0.09),与对照组比较有统计学差异,而c-Fos和c-Jun增高,但与对照组比较无显著差异(P值分别为0.125和0.269)。结论:节律基因Bmal1可能通过p53诱导胃癌增殖异常,可作为调节胃癌治疗敏感性的新靶点。

节律基因Bmal1对胃癌细胞BGC-823增殖及凋亡的影响

目的探讨节律基因Bmal1对胃癌细胞BGC-823增殖及凋亡的影响。方法构建针对Bmal1序列的shRNA,用脂质体介导转染人胃癌细胞BGC-823,G418筛选稳定细胞株(转染组),同时设对照组(空白组)。用克隆形成率检测细胞生长,用流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期,RT-PCR及Western blot法检测相关基因及蛋白表达。结果转染组克隆形成率低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,转染组Bmal1总凋亡率升高(P<0.05),其细胞周期再分布出现G1期缩短(P<0.05),G2期延长(P<0.05),同时发现Bcl-2 mRNA表达下调(P<0.05),c-Myc mRNA表达上调(P<0.05)。结论 Bmal1可以抑制胃癌细胞BGC-823增殖,促进细胞凋亡,有可能成为诱导胃癌细胞凋亡的新靶点。

Bmal1在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨钟基因Bmal1在胃癌和癌旁组织中的表达及其临床意义。方法收集15例胃癌和癌旁非癌新鲜手术标本,以实时荧光定量PCR检测Bmal1 mRNA表达。收集64例胃癌和癌旁组织,以免疫组化方法检测Bmal1表达,用图像分析技术分析Bmal1在不同组织中的表达差异,结合临床资料探讨其与胃癌临床病理的相关性。结果胃癌组织中Bmal1 mRNA转录量为1.02±0.05,癌旁组织中为0.57±0.03,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Bmal1蛋白在癌旁组织中主要位于细胞的胞核,平均吸光度值为0.1041±0.0543,而在胃癌组织中主要位于胞质,平均吸光度值0.1816±0.0128,Bmal1在胃癌组织与癌旁组织差异有统计学意义(P<0.05)。Bmal1表达强度与年龄、胃癌分化程度相关(P<0.05),Bmal1与性别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移无相关性(P>0.05)。结论 Bmal1蛋白在胃癌组织中表达移位和表达上调可能与胃癌发生、发展相关,可能成为影响胃癌预后的重要因素。

NOD2和TLR9激动剂诱导胃癌细胞SGC-7901合成IL-8的研究

目的探讨TLR9和NOD2在胃癌细胞SGC-7901中表达及诱导IL-8合成过程中的相互作用及意义。方法用不同浓度的NOD2激动剂(MDP)和TLR9激动剂(未甲基化的CpG ODN)以不同时间间隔单独或联合作用于体外培养的胃癌细胞SGC-7901,用ELISA法测定上清中的IL-8,用RT-PCR和Western Blot测定TLR9和NOD2的表达。数据采用SPSS13.0进行统计分析。结果相对于未刺激组,MDP和未甲基化CpG ODN能使SGC-7901NOD2和TLR9mRNA和蛋白的表达增强;细胞培养上清中IL-8的分泌增强,并呈现时间依赖性和浓度依赖性,差异具有统计学意义(P<0.05),8h浓度差异无统计学意义,二者共同作用还能协同诱导SGC-7901合成IL-8,也呈现时间和浓度依赖性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NOD2和TLR9在胃癌细胞SGC-7901中有所表达,二者在诱导SGC-7901分泌炎性因子的过程中有协同作用。

甘精胰岛素联合阿卡波糖对老年糖尿病的疗效和胰岛功能的影响

目的探讨甘精胰岛素(GL)或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)联合阿卡波糖对老年糖尿病的疗效和治疗前后对胰岛功能的影响。方法对42例初诊老年糖尿病患者分别于睡前注射GL(23例)或NPH(19例),口服阿卡波糖,观察8周前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽和餐后C肽的变化。结果二组均有明显的降血糖作用,但GL组发生的低血糖事件更少,C肽水平明显提高。结论应用GL和NPH睡前注射均对老年糖尿病的疗效较好,但GL的低血糖发生率低,且可改善胰岛功能。

不同剂量泼尼松方案对晚期胃肠道肿瘤患者癌性疲劳、厌食及营养状态的影响

目的观察不同剂量泼尼松对晚期胃肠道肿瘤患者癌性疲劳、厌食及营养状态的影响。方法选取梨园医院肿瘤科2013年3月至2016年9月收治的96例晚期肿瘤患者,按随机数字表分为小剂量组(20 mg/d)、大剂量组(40 mg/d)及对照组(最佳姑息支持治疗),各32例。应用ESAS症状评分系统评估三组用药前及用药2周后的疲劳与厌食情况及血清血红蛋白、白蛋白、总蛋白、前白蛋白、球蛋白等营养学指标,记录两组不良反应发生情况。结果三组治疗后的ESAS疲劳评分及厌食评分均下降,其中小剂量组与大剂量组治疗后的ESAS疲劳评分分别为(3.34±0.55)分、(3.51±0.61)分,ESAS厌食评分分别为(3.47±0.60)分、(3.52±0.73)分,均低于对照组的(4.61±0.70)分、(4.53±0.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。小剂量组与大剂量组治疗后的血清血红蛋白、白蛋白、总蛋白、前白蛋白、球蛋白水平均高于本组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。小剂量组不良反应总发生率为18.75%,低于大剂量组的46.88%,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组的9.38%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量泼尼松治疗晚期肿瘤可在有效缓解患者癌性疲劳及厌食症状、改善营养状态的前提下减少不良反应,安全性更高。

雷公藤内酯醇联合5-氟尿嘧啶对结肠癌的作用研究

目的研究雷公藤内酯醇（TPL）与5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合应用对结肠癌细胞增殖、凋亡及瘤体生长的影响并观察其在结肠癌化疗中的毒副作用。方法常规培养HT-29细胞，应用四甲基偶氮唑蓝比色法、流式细胞术检测TPL、5-FU联合应用对人结肠癌细胞增殖和凋亡的影响；中效原理评价两药的联合作用；建立裸鼠荷人结肠癌动物模型，分别及联合应用0．25mg／（kg·d）TPL和12mg／（kg·d）5-FU对其进行治疗，观察荷瘤裸鼠一般情况、瘤体的生长及化疗毒副作用。结果（1）TPL和5-FU分别及联合应用，在一定浓度范围内对结肠癌细胞有明显的增殖抑制和诱导凋亡作用，并且联合用药作用明显强于单独用药，48h凋亡率高达（41．71±1．38）％；（2）TPL和5-Fu单独应用均可抑制结肠癌瘤体的生长，肿瘤抑制率分别为78．53％、84．16％；2者联合应用时作用更为明显，肿瘤抑制率达96．78％；（3）整个化疗过程中除偶尔出现全身散在红斑、丘疹外，未见明显造血系统、肝肾功能损害等毒副作用。结论TPL与5-Fu联合应用比单独应用对结肠癌细胞株增殖抑制作用更强；TPL与5-FU在小剂量联合应用时协同抑制肿瘤细胞增殖，抑制瘤体生长，并能促进结肠癌细胞凋亡，在体外实验中毒副作用小。

雷公藤内酯醇联合热疗对MKN28细胞增殖抑制作用的研究

目的:研究雷公藤内酯醇(triptolid,TPL)与热疗联合应用对胃癌细胞MKN28增殖、细胞周期分布及磷酸化蛋白激酶B(phosphorylation of Akt,p-Akt)表达的影响。方法:将体外复苏和培养的胃癌细胞系MKN28分为四个组:对照组、TPL组、热疗组、TPL联合热疗组。其中TPL刺激浓度为20ng/ml,热疗采用43℃下加热150min。使用四甲基偶氮唑盐比色法(measurement of trititaed thymidine incorporation,MTT)检测细胞增殖并计算细胞增殖抑制率。流式细胞仪(flow cytometer,FCM)检测细胞周期分布的变化,使用蛋白质印迹法(Western blot)检测p-Akt水平。结果:热疗组,TPL组和TPL联合热疗组MKN28细胞增殖抑制率分别为21.2%,28.5%和54.5%,联合组显著高于TPL组和热疗组。FCM结果显示热疗组G0/G1期减少至(62.7±3.8)%,G2/M期增多至(18.1±3.2)%。TPL组G0/G1期增多至(80.62±4.6)%,G2/M期增多至(16.18±2.2)%。联合组G0/G1期(77.72±8.1)%,G2/M期增多至(19.62±2.4)%。热疗组和TPL组对细胞周期的影响不一样。与热疗组和TPL组相比,联合组G2/M期增多最明显。Western blot检测各组p-Akt蛋白表达均有降低,其中对照组(1.81±0.05),热疗组(1.28±0.01),TPL组(0.95±0.07),联合组(0.58±0.06),联合组下降最明显(P<0.05)。结论:TPL联合热疗对MKN28细胞增殖抑制作用更强,可能与二者对细胞周期的作用点不同,并能同时降低细胞内p-Akt的表达有关。

敲低TM4SF1通过靶向PI3K/AKT通路抑制鼻咽癌细胞转移

目的探讨敲低TM4SF1对PI3K/AKT通路及鼻咽癌细胞转移能力的影响。方法通过对鼻咽癌细胞HONE1转染siNC和siTM4SF1,将HONE1细胞分为正常对照组和TM4SF1敲低组,用qRT-PCR和Western blot验证TM4SF1敲低效率,采用划痕修复实验和转移小室(Transwell)检测TM4SF1敲低后HONE1细胞的转移能力,Western blot检测TM4SF1敲低后HONE1细胞的AKT、p-AKT、E-cad、N-cad、Vimentin和MMP2蛋白水平。随后使用AKT特异性抑制剂MK2206(100 nmol/L)和siTM4SF1处理HONE1细胞,将HONE1细胞分为正常对照组、MK2206组以及siTM4SF1+MK2206组,采用Transwell实验检测HONE1细胞的转移能力。结果与正常对照组相比,TM4SF1敲低组的TM4SF1蛋白及mRNA表达水平显著降低(P<0.05),并且TM4SF1敲低组HONE1细胞转移能力明显下降(P<0.05),p-AKT、N-cad、Vimentin和MMP2蛋白水平明显下降(P<0.05),E-cad蛋白水平明显升高(P<0.05)。与正常对照组相比,MK2206组HONE1转移能力显著降低(P<0.05),且siTM4SF1+MK2206组相比于MK2206组转移能力进一步降低(P<0.05)。结论敲低TM4SF1可以通过PI3K/AKT通路抑制鼻咽癌细胞增殖和转移能力。

应用基因芯片筛选HBV对肝癌细胞脂代谢相关基因影响的初步研究

目的通过基因芯片技术探测HBV感染对肝癌细胞脂代谢相关基因表达的影响,为深入研究HBV在肝癌脂代谢中的作用及机制提供新的依据。方法本研究以HepG2细胞作为对照,用稳定表达HBV的肝癌细胞HepG2.2.15来模拟HBV感染的肝癌细胞,利用基因芯片对肝癌细胞HepG2和HepG2.2.15进行分析,筛选出脂代谢相关的差异表达基因,对差异基因参与的信号传导通路进行分析。RT-PCR检测显著差异表达基因CYP1A1、CYP1B1和AHR。结果基因芯片共筛选出肝癌细胞HepG2和HepG2.2.15中差异表达基因共1263个,其中涉及脂代谢的基因有92个,具有表达上调的基因53个,表达下调的基因39个,涉及细胞生长、增殖、分化、运动和耐药等多种分子功能。RT-PCR检测脂代谢差异表达基因,其结果与芯片结果一致,确定芯片检测结果可靠。结论应用人类表达芯片成功筛选出HBV转染的人肝癌细胞后的脂代谢相关差异表达基因,为HBV感染在肝癌中的作用提供线索。

手风琴曲《红叶抒怀》的钢琴伴奏演奏分析

《红叶抒怀》是作者李遇秋于 1984 年创作完成的一首手风琴与乐队协奏曲,后被改编为钢琴伴奏版本。文章主要研究该曲的钢琴伴奏部分,从力度、速度、节奏、触键等方面着重分析每一段的演奏技巧与方法,以期为演奏者提供一些参考。

HDGF、VEGF与肝肿瘤组织MVD水平的关系及对肝癌病人预后的影响

目的:探讨肝癌组织中肝癌衍生生长因子(HDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及与肿瘤组织微血管密度(MVD)、病人远期预后的关系。方法:选取94例肝癌术后病理标本,距离肿瘤病灶边缘2 cm以上的癌旁组进行研究,采用免疫组织化学法检测肿瘤标本、癌旁组织的HDGF、VEGF及MVD情况。结果:肝癌组织中HDGF蛋白、VEGF蛋白阳性表达率分别为62.77%、65.96%,均明显高于癌旁组织的15.96%、19.15%(P<0.01);肝癌组织中MVD明显高于癌旁组织(P<0.01);肝癌组织中HDGF、VEGF蛋白表达与MVD计数均呈明显正相关关系(r=0.824,r=0.839,P<0.01);HDGF蛋白阳性表达病人3年生存率19.61%(10/51),明显低于阴性表达生存率47.06%(16/34)(P<0.01)。VEGF蛋白阳性表达病人3年生存率14.81%(8/54),明显低于阴性表达生存率56.25%(18/32)(P<0.01)。结论:肝癌组织中HDGF、VEGF的表达升高,并且与肝组织MVD呈正相关性,HDGF、VEGF的阳性表达对病人的远期预后不利。

老年结直肠癌肺转移的CT诊断及危险因素分析

目的探讨老年结直肠癌肺转移的危险因素及CT诊断在肺转移中的应用价值。方法选择2016年1月至2019年1月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院治疗的老年结直肠癌患者210例作为研究对象,根据是否发生肺转移分为肺转移组(48例)和对照组(162例)。所有患者均进行胸腹部CT增强扫描,观察结直肠癌肺转移患者的CT影像学特征。采用多因素Logistic回归方法分析影响老年结直肠癌肺转移的危险因素。调查因素包括性别、年龄、体重指数、吸烟史、原发肿瘤部位、肿瘤直径、原发灶病理类型、Dukes分期、脉管浸润和癌胚抗原。结果210例老年结直肠癌患者中,合并肺转移48例,发生率为22.9%;肺转移CT征象多为单侧肺多发病灶,病灶形态以实性结节为主,病灶内部多呈均匀强化。单因素分析结果显示,2组原发肿瘤部位、原发灶病理类型、Dukes分期和癌胚抗原水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,原发肿瘤部位为直肠癌(比值比=4.491,95%置信区间:1.147~33.935,P=0.034)、原发灶病理类型为腺癌(比值比=6.367,95%置信区间:1.453~19.540,P=0.012)、Dukes分期C期(比值比=4.666,95%置信区间:1.176~28.375,P=0.031)、癌胚抗原水平升高(比值比=4.868,95%置信区间:1.213~26.327,P=0.027)是老年结直肠癌肺转移的危险因素。结论老年结直肠癌肺转移CT表现多样,肺转移病灶多为单侧肺多发病灶,病灶形态以实性结节为主,病灶内部多呈均匀强化;直肠癌、腺癌、Dukes分期C期及癌胚抗原水平升高是影响结直肠癌肺转移的危险因素。

AFP对裸鼠肝癌移植瘤生长的促进作用及对血管形成相关因子的影响

目的:探讨AFP对肝癌移植瘤生长及血管生成调节因子表达的影响。方法:采用pEGFP-N1-AFP和pEGFP-N1质粒分别转染SMMC-7721细胞构建SMMC-7721/AFP和SMMC-7721/CON细胞,将裸鼠分为实验组和对照组,分别于裸鼠皮下接种SMMC-7721/AFP和SMMC-7721/CON,从而建立人肝癌移植瘤模型,动态观测裸鼠肿瘤体积和质量变化;取肿瘤组织用实时定量RT-PCR和Western blot检测组织中的HOXA7、eIF4E、VEGFA和FGF2表达。结果:构建SMMC-7721/AFP和SMMC-7721/CON细胞,并将其接种到裸鼠皮下成功建立肝癌移植瘤模型。与对照组比较,实验组移植瘤体积与质量显著增高,成瘤后第12天,实验组移植瘤体积和质量分别为(307.71±47.63)mm 3和(20.243±0.411)g,差异均具有显著性(P=0.012,P=0.04)。实时定量RT-PCR结果显示AFP过表达提高了肝癌移植瘤细胞HOXA7、eIF4E和FGF2 mRNA表达水平,分别为2.488±1.155、23.828±2.465和4.407±1.164,与对照组相比增高程度具有显著性差异,但VEGFA mRNA表达未见显著增强。Western blot结果显示:SMMC-7721/AFP较SMMC-7721/CON细胞显著提高HOXA7蛋白表达水平,但对FGF2和VEGFA无显著影响。结论:AFP基因转染可明显促进裸鼠肝癌移植瘤的生长,该作用可能与其促进肿瘤血管形成因子在mRNA水平的调控有关。

消癌平对肝癌细胞HepG2差异表达基因及可变剪接的影响

目的通过RNA-seq分析消癌平作用前后肝癌细胞HepG2的差异表达基因(differentially expressed genes,DEG)及可变剪接(alternative splicing,AS)。方法本研究以HepG2细胞作为对照组,以质量浓度为40 mg/L消癌平作用24 h后的肝癌细胞为实验组,利用Illumina HiSeq平台对实验组和对照组进行分析,使用PossionDis方法进行DEG检测,使用rMATS软件检测不同样品间的AS和差异剪接基因(differentially spliced genes,DSG),并利用基因本体(gene ontology,GO)对其功能进行分类及富集分析。结果与对照组比较,消癌平作用后共得到DEG 608个,其中上调基因147个,下调基因461个。对照组发生AS 21387个,消癌平使HepG2 AS减少到19265个,且两组均以外显子(SE)跳跃最多而内含子(RI)保留最少为主。对差异表达的AS行GO富集分析,提示其中生物过程相关的22个,细胞成分相关13个,分子功能相关的有8个。结论消癌平诱导HepG2产生的大量DEG及AS在抑制肝癌生长增殖过程中发挥作用。

柚子皮生物炭负载Mg/Al-LDH对废水中U(Ⅵ)的吸附性能研究

采用液相共沉淀法制备了柚子皮生物炭负载镁铝层状双氢氧化物复合材料BC@Mg/Al-LDH,并将其用于废水中U(Ⅵ)的去除。探究了pH、温度、吸附时间、初始质量浓度、干扰离子对BC@Mg/Al-LDH吸附U(Ⅵ)的影响。结果表明,在U(Ⅵ)初始质量浓度为10 mg/L、pH=5、温度为303 K、吸附时间为5 min时,BC@Mg/Al-LDH对U(Ⅵ)的吸附量达到96 mg/g。吸附过程符合准二级动力学模型和Freundlich等温模型。FT-IR和XPS分析发现主要吸附机理为表面羟基络合和层间碳酸盐共沉淀。干扰离子试验表明,Ca^(2+)、Fe^(3+)、Mg^(2+)、Cu^(2+)等对吸附效果无影响。BC@Mg/Al-LDH经5次再生循环利用后吸附率仍可接近80%。

提高数码钢琴集体课教学效率的有效途径

数码钢琴集体课程已经在我国高校艺术教育中广泛展开,很多非音乐专业的学生也相继开设了数码钢琴集体课程,这不仅为广大非音乐专业的学生提供了很好的学习音乐的机会,也相对解决了钢琴教师的资源配置问题,但同时数码钢琴集体课的弊端也不断展现。本文将从最为明显的课程教学效率低下问题为出发点,着重阐述解决该问题的有效方法。

“水”的印象主义音乐意境——《雨中花园》和《水之嬉戏》比较与诠释

印象派音乐受印象派绘画影响,多以描写光、云、水、风等自然景象和物体为主,本文将从"水"这一自然元素出发,以德彪西的《雨中花园》和拉威尔的《水之嬉戏》这两首钢琴作品为例,具体比较其音乐风格的特点,并且对这两首作品的演奏风格进行诠释。