高校青年腰龄超标影响因素调查

目的了解太原市高校青年腰龄超标的情况,探究其影响因素。方法以太原市5所高校青年学生为研究对象,采用自行设计的诱因调查问卷对调查对象进行了全面的调查。结果 1102名大学生中腰龄超标的总发生率为60.25%,影响腰龄超标的因素包括不良行为习惯和未采取保健措施等。结论青年腰部健康状况不容乐观,社会应加大宣传力度,普及腰部保健知识,不断提高广大青年的自我保健意识,从而提高人群健康水平。

2015—2022年北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情流行病学和病原学特征分析

目的 分析2015—2022年北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情流行特征和病原学情况,为下一步防控措施提供科学依据。方法 收集2015—2022年北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情的基本信息及病原学信息,采用描述流行病学方法对结果进行分析。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较,检验水准α=0.05。结果 2015—2022年北京市房山区累计报告疫情565起(含疱疹性咽峡炎病例40起),每年疫情数为7~112起。疫情发生主要集中在夏季和秋季;其中487起发生于平原地带,疫情数位居前2位的街道/乡镇为拱辰街道和长阳镇;疫情发生场所以托幼机构最多,其次为家庭。不同年份间疫情季节分布、发生场所分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。每起疫情病例数介于2~23例间,371起病例数均为2例。疫情病例数在不同年份间、场所间的分布差异均有统计学意义(P均<0.001)。456起疫情具有病原学定性结果,以Cox A6、Cox A16、其他肠道病毒为主。疫情病原学定性在不同年份间、不同季节间分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 北京市房山区手足口病和疱疹性咽峡炎疫情发生具有季节性,呈双峰分布,主要集中发生在平原地带,多涉及托幼机构和家庭场所,托幼机构疫情易涉及较多病例,以Cox A6为优势毒株。

2016-2021年北京市房山区流感样病例与病原学监测相关性分析

目的分析2016—2021年北京市房山区流感样病例(influenza-like illness,ILI)流行病学特征及病原学结果,为房山区流感疫情防控提供科学依据。方法收集2016—2021年北京市房山区30家医疗机构的ILI监测数据,以及哨点医院的病原学监测结果进行描述及统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2016—2020年北京市房山区ILI%为0.53%,ILI报告数和流感病毒阳性率呈现冬春季高峰,新冠肺炎疫情后,ILI报告数和流感病毒阳性率均明显下降;ILI以25~59岁年龄组为主,三级医院所占比例最高;6年共采集ILI咽拭子标本4114件,其中阳性581件,阳性率为14.12%;每年流行季不同流感病毒亚型交替流行,主要流行毒株为甲型流感病毒,兼有乙型流感病毒,2021年BV为唯一检出的亚型。结论北京市房山区ILI报告数和流感病毒阳性率具有较高的一致性。重点加强25~59岁人群宣教工作,同时要关注乙型流感的防控,发挥流感疫苗和非药物干预措施的双重作用,以降低流感的发生。

北京市房山区医师重点传染病防治知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解北京市房山区二级及以上医院防疫重点科室及门诊医师传染病防治知识知晓情况及其影响因素。方法 采用整群抽样方法问卷调查房山区6家二级及以上医院256名医师传染病防治知识知晓情况,应用EXCEL 2007和SPSS 19.0软件分析数据。结果 房山区6家医院防疫重点科室和门诊医师传染病防治知识总知晓率为75.00%,知晓率低于60.00%的问题分别是人感染H7N9禽流感流行病学史(57.03%)、手足口病的主要表现(56.64%)、新型冠状病毒肺炎聚集性疫情定义(52.73%)、中东呼吸综合征的报告时限(35.55%)、鼠疫应急处置个人防护二级装备(26.17%)、传染病责任报告单位(17.19%)和填报人员(15.23%),“不明原因肺炎定义”和“鼠疫的易感人群”知晓率最高,均为95.70%。分析不同性质医院(χ^(2)=10.175)、不同级别医院(χ^(2)=23.145)、不同科室(χ^(2)=64.423)和不同年龄(χ^(2)=8.888)的医师传染病防治知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 北京市房山区二级及以上医院医师传染病防治知识总知晓率不高;应有针对性地强化培训内容、扩大培训范围,提高医疗机构防疫人员传染病防治综合能力。

PCR-荧光探针法在成人HIV/AIDS接受长期高效抗逆转录病毒治疗后的应用研究

目的探讨PCR-荧光探针法检测成人艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后病毒储存库及病毒储存库与治疗效果的关系。方法对91例规范接受HAART治疗5~10年的HIV-1患者采集外周血标本进行横断面研究。通过分支DNA（bDNA）法检测血浆HIV-1RNA病毒载量;用PCR-荧光探针法检测外周血HIV-1DNA水平;用流式细胞术检测外周血CD4＋T细胞数量;对数据进行统计学处理。结果 91例接受5~10年HAART治疗的HIV-1患者外周血HIV-1RNA均低于检测下限（〈50CPs/ml）;细胞中HIV-1前病毒DNA的平均含量为1.77±0.76（lgCPs/106个细胞）;CD4＋T细胞平均数量为（479.56±188.11）个/μl。结论在血浆HIV-1RNA低于检测下限时,PCR-荧光探针法能够检测出经过长期HAART治疗（5~10年）后成人HIV/AIDS的前病毒HIV-1DNA,对于抗病毒治疗疗效的判断以及病情进展的预测都有重要的意义。

北京市房山区某学校一起由乙型流行性感冒病毒引起的暴发疫情特征分析

目的 分析北京市房山区某学校一起乙型流行性感冒(简称流感)病毒引起的流感样病例暴发疫情的流行病学特征及处置情况,探讨暴发原因,为疫情防控提供参考。方法 根据《学校托幼机构流感防控指南》,开展现场流行病学调查,结合临床表现及实验室检测综合分析罹患率等指标。结果 共调查一年级学生206人,发病89例、罹患率43.20%,分布在一年级的全部班级,罹患率1班最高(62.75%)、4班最低(11.54%),不同班级罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=32.052,P<0.05);罹患率男生(42.24%)与女生(44.44%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.100,P>0.05)。共检测咽拭子标本83份,乙型流感病毒Victoria系核酸阳性42份、阳性率50.60%。结论 本起疫情为一起由乙型流感病毒Victoria系引起的暴发疫情,引起此起疫情的主要原因是学生未接种流感疫苗且未及时上报疫情;今后学校应及时发现和报告疫情,疾病预防控制部门加强学校传染病防控的培训督导工作,合理安排流感疫苗接种工作,提高流感疫苗接种率,建立免疫屏障,从而有效防控流感疫情。

核酸定量检测应用于HIV-1感染诊断的研究

目的探讨核酸定量检测在1型艾滋病病毒(HIV-1)感染诊断中的应用。方法选取云南省德宏州216例样本,包括136例HIV-1阳性母亲所生活产婴儿和80例HIV-1阳性成人,分别用HIV-1核酸定性和定量方法进行检测,综合对比分析2种方法的检测结果。结果 216例样本的核酸定性和定量检测试验一致性极好,53例样本(50例成人样本和3例婴儿样本)核酸阳性,血浆病毒载量>5 000拷贝/mL。随访50例成人样本的蛋白印迹试验(WB),均为确证HIV-1抗体阳性。163例阴性样本(30例成人样本和133例婴儿样本)核酸阴性,血浆病毒载量低于检测下限。结论当血浆病毒载量>5 000拷贝/mL,核酸定量检测试验对于HIV-1感染阳性样本是一种有效的实验室诊断方法。

自助采集尿液及干血斑样本检测HIV的结果评价

目的通过对一种艾滋病病毒(HIV)自助采样包采集的样本进行检测,探讨其临床应用的可行性。方法针对已知感染状态的男男性行为者(MSM)、静脉吸毒者(IDUs)和健康体检人群,共807人;未知感染状态的暗娼283人;由专业人员分发并回收HIV的自助采样包。利用酶联免疫吸附试验对收集的尿液及干血斑样本进行HIV抗体检测,并对暗娼进行干血斑核酸检测,分析不同方法检测结果的一致性。结果尿液样本抗体检测结果与已知感染状态比较,健康体检人群、MSM、IDUs以及总人群的检测一致率分别为96.55%、98.99%、95.20%、97.03%;干血斑样本抗体检测结果与已知感染状态比较,健康体检人群、MSM、IDUs以及总人群的检测一致率分别为98.47%、100%、98.80%、99.13%。对未知感染状态的暗娼,将抗体检测结果与干血斑核酸检测结果进行比较,干血斑样本与尿液样本的一致率分别为96.82%、97.88%;将干血斑与尿液样本的抗体检测结果比较,检测一致率为96.82%。结论对采用自助采样包采集的样本进行检测,发现具有较高的检测效能,说明自助采样包采集的样本,不仅适用于高危人群,在自然人群中也有实用价值。

用于HIV-1 DNA检测的滤纸片干血斑能力验证质控品的制备及应用

目的制备用于艾滋病病毒1型(HIV-1)DNA检测的干血斑能力验证质控品,并对其均一性和稳定性进行评估。方法培养仅含单拷贝的缺陷型HIV-1基因的8E5细胞,使用HIV-1阴性全血进行倍比稀释后,滴加到滤纸片上,制备成含有不同拷贝数8E5细胞的滤纸片干血斑。在不同温度条件下放置不同时间,然后使用雅培Real-time HIV-1定性检测试剂盒对其进行检测、整理并分析检测结果,评价滤纸片干血斑能力验证质控品的均一性和稳定性。结果滤纸片干血斑随机抽样平行检测结果完全一致;-20℃或4℃放置1年,室温放置3个月或在37℃放置4天,检测结果均一致。在应用性评价中,参加能力验证项目的15家实验室检测结果全部正确,制备的滤纸片干血斑作为质控品效果良好。结论使用8E5细胞制备的HIV-1DNA定性检测能力验证质控品的均一性、稳定性良好,是一种可用于目前中国HIV-1DNA定性检测能力验证质控品制备方法。

1例宫内感染HIV-1婴儿的病毒准种变化特征研究

目的通过比较母婴的Ⅰ型艾滋病病毒（HIV-1）的准种特征,了解病毒垂直传播的规律,并分析三联用药对婴儿体内病毒进化产生的影响。方法收集1例HIV阳性母亲及其所生新生儿各时间点的血液样本,提取全血和血浆中的脱氧核糖核酸（DNA）、核糖核酸（RNA）,经聚合酶链反应（PCR）扩增出HIV-1编码核心蛋白（env）、包膜蛋白（gag）以及多聚酶（pol）的基因片段,进行定性定量、基因亚型和耐药分析;Hiseq高通量测序用来分析各样本准种分布和变化情况。结果新生儿系列样本核酸检测结果均为阳性,母婴两者感染的HIV-1亚型为重组亚型（CRF08_BC）,均未检测到耐药突变株,且产时母婴血浆样本内病毒载量分别为68 700拷贝/mL和102 000拷贝/mL。所有样本经高通量测序后,母亲样本三区内的基因离散率都大于新生儿,但二者样本间的基因离散率均〈1.09%。三区系统进化树显示,新生儿体内的优势准种均来自母亲。新生儿产后样本中：前42天基因离散率稳定,三月龄时离散率开始升高,六月龄时离散率回落;样本内的基因离散率均〈0.85%,与基线样本间的基因离散率均〈0.81%。pol区系统进化树显示相对明显的进化关系。结论母亲与新生儿感染的HIV-1病毒属当地流行亚型,两者有传播关系,新生儿感染了母亲全血样本内的多数优势准种。新生儿三月龄后病毒准种呈现波动性变化,说明抗病毒治疗能影响体内优势准种的分布,但由于样本时间间隔短,系统进化树分析准种进化的能力有限。

潍坊市高校学生艾滋病知识知晓现状及健康教育需求调查

目的了解潍坊市高校学生艾滋病知识知晓及健康教育需求情况。方法2021年9月,利用分层抽样方法,采用自行编制的问卷对潍坊市在校大学生进行调查,运用χ^(2)检验和二元logistic回归进行影响因素分析。结果大学生艾滋病防治知识总体知晓率为73.51%,不同年级、专业、家庭类型是影响大学生艾滋病知识知晓的主要因素(P<0.05),分别为大三(OR=1.77,95%CI=1.28~2.45)、文史类(OR=0.51,95%CI=0.37~0.72)、理工类(OR=0.09,95%CI=0.06~0.13)、艺体类(OR=0.12,95%CI=0.08~0.17)、农村(OR=0.73,95%CI=0.58~0.92)。对艾滋病健康教育需求率为83.74%,其中艾滋病传播途径是最想了解的内容,新媒体是最期望的教育方式。多因素分析显示,理工类(OR=0.40,95%CI:0.28~0.56)、艺体类(OR=0.39,95%CI:0.27~0.58)的学生教育需求较低,而女生(OR=1.50,95%CI:1.14~1.98)、做过HIV检测(OR=2.93,95%CI:1.40~6.16)、知晓艾滋病概念(OR=3.03,95%CI:2.12~4.33)、接受过学校性教育(OR=1.62,95%CI:1.26~2.07)的学生教育需求较高。结论潍坊市高校学生艾滋病知识知晓率较低,未达到80%,但艾滋病健康教育需求较高,应完善学校艾滋病健康教育体系,提高在校大学生的艾滋病知晓水平。

北京市房山区成人常见慢性病流行特征及控制现状调查

目的了解北京市房山区成年人常见慢性病的流行特征及控制现状,为慢性病的预防控制提供参考依据。方法于2017年7—10月采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取房山区4835名年龄为18~79岁的常住居民作为调查对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。用SAS9.3软件进行χ^2检验和趋势χ^2检验。使用2010年全国的人口构成进行标化患病率的计算。结果北京市房山区成人高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖、血脂异常和代谢综合征的标化患病率分别为25.13%、10.99%、39.65%、20.50%、27.37%、36.31%和20.88%。男性高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖、血脂异常和代谢综合征的患病率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随着年龄的增长,高血压、糖尿病、超重、肥胖、中心性肥胖、血脂异常和代谢综合征患病率呈上升趋势,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。高血压、糖尿病、血脂异常的知晓率、治疗率、控制率随着年龄的增长而升高,均有统计学意义(P<0.01)。结论超重、血脂异常和中心性肥胖是房山区成年人重要的健康问题,男性患病情况更为严峻;40岁以下人群高血压、糖尿病、血脂异常的知晓率、治疗率、控制率偏低,应根据人群特征采取针对性措施进行干预。

2017-2019年北京市房山区水碘及8~10岁儿童碘营养情况调查结果分析

目的了解和掌握房山区生活饮用水水碘基线数据、8~10岁儿童碘营养及居民户盐碘状况,评估房山区现行碘缺乏病防控措施落实情况。方法采用多阶段抽样方法采集生活饮用水,检测水碘含量。抽取5个乡镇/街道地区小学,采用整群抽样方法采集8~10岁儿童家中盐样、尿样,检测碘含量,并对儿童进行甲状腺容积B超检测。结果房山区共采集248份水源水,水碘中位数为2.5μg/L,且全区水碘均<10.0μg/L;采集盐样、尿样各637份,2017-2019年盐碘中位数分别为22.0 mg/kg、28.4 mg/kg和24.5 mg/kg;碘盐覆盖率分别为89.3%、95.7%和95.6%;山区碘盐覆盖率为85.5%,合格碘盐食用率为79.5%;2017年、2018年、2019年尿碘中位数分别为193.2μg/L、201.5μg/L和164.1μg/L.结论房山区全境属于外环境缺碘地区,碘盐覆盖率达到消除标准,房山区碘缺乏病防控措施落实不到位,虽然8~10岁儿童碘营养状况良好,但仍应坚持科学补碘。

一起新型冠状病毒肺炎无症状感染者引起的家庭聚集性疫情分析

【目的】分析北京市房山区一起新型冠状病毒肺炎无症状感染者引起的家庭聚集性疫情流行病学特征,为针对性控制聚集性疫情扩散提供科学依据。【方法】采用描述性流行病学方法对家庭中1名确诊病例和2名无症状感染者进行流行病学调查,通过实时荧光定量聚合酶链法进行新型冠状病毒核酸检测。【结果】本起疫情发生在一个家庭内,2例无症状感染者B和C为父子关系,均有武汉居住史,2020年1月24日到京后,1名家庭成员(病例A,无症状感染者B的母亲)于2月7日发病,其他2名家庭成员(无症状感染者B的妻子D和哥哥E)均未发病,按密切接触者管理。【结论】无症状感染者是本起家庭聚集性疫情的传染源,由于其隐蔽性,增加了疫情防控难度,严格筛查和管理可疑暴露人员,及早发现无症状感染者,对防止疫情社区传播的意义重大。

北京市房山区2017年成人超重、肥胖、中心性肥胖的流行特征和相关危险因素分析

目的了解北京市房山区成人超重、肥胖、中心性肥胖的分布特征及其危险因素,探讨房山区成人肥胖的影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取2017年北京市房山区24个乡镇的常住居民4 835人,对其进行问卷调查及身高、体重、腰围等指标的测量。结果北京市房山区成人的超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别为40. 4%、20. 6%和66. 8%。男性的超重率、肥胖率、中心性肥胖率均高于女性。超重率、中心性肥胖率均呈现随年龄增长而升高的趋势,肥胖率呈现先升高后下降的趋势。农村地区人群的超重率、肥胖率、中心性肥胖率均高于城镇人群。多因素分析显示,年龄升高、男性、文化程度升高为超重、肥胖、中心性肥胖的相关危险因素。结论北京市房山区成人的超重、肥胖、中心性肥胖呈现较高的患病水平,提示应加强房山区肥胖干预,农村人群为重点防控人群。

北京市房山区流感导致严重急性呼吸道感染病例的流行病学特征分析

目的探讨北京市房山区严重急性呼吸道感染(Severe Acute Respiratory Infection,SARI)病例中流感确诊病例的流行特征。方法分析北京市房山区2017-04/2019-04监测哨点医院登记的1 089例SARI病例,描述流感确诊病例组和非流感确诊病例组人口统计学信息、慢性基础疾病、疫苗接种情况、临床结局等方面的差异,采用SPSS21.0软件,运用Mann-Whitney U检验、X^2检验或Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。结果 1 089例SARI病例,男性639例(58.7%),女性450例(41.3%);流感核酸检测阳性112例(10.3%),流感疫苗接种率10.2%。流感确诊病例组和非流感确诊病例组在年龄分布(X^2=20.329,P=0.000)、高血压患病率(X^2=5.481,P=0.019)、病死率(X^2=3.948,P=0.047)差异有统计学意义。结论 60岁以上老年人、小于5岁的儿童、慢性病患者应作为流感防控的重点人群。流感确诊病例死亡率高于非流感确诊病例,特别是对于患有慢性基础疾病的老年人要加强救治,降低病死率。

2015-2019年北京市房山区哨点医院急性呼吸道感染疾病流行特征及影响因素分析

目的分析2015—2019年北京市房山区急性呼吸道感染流行特征及影响因素,为呼吸道传染病防控提供科学依据。方法以2015—2019年在北京市房山区良乡医院就诊的急性上呼吸道感染、肺炎、重症肺炎病例为研究对象,收集基本信息,并采集咽拭子或痰标本进行9种常见呼吸道病毒的检测。按照是否检出病毒阳性进行分组,分析两组病例的人口学基本信息及流行病学特征,并对其进行多因素分析。结果 1 264例病例中,检出至少1种病毒阳性病例414例,阳性率为32.8%。不同年龄组间病毒检出阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。流感病毒、呼吸道合胞病毒在冬季检出阳性率较高;流感病毒、副流感病毒在春季检出率较高;副流感病毒、肠道病毒在夏季检出率较高;肠道病毒、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒在秋季检出率较高。多因素分析结果显示,冬季发病及25岁以下年龄组,增大了患者感染呼吸道病毒的可能性。结论25岁以下年龄组是呼吸道病毒感染的重点防控人群,呼吸道病毒有季节性流行特征,冬春季发病风险大。

中国首例猕猴α疱疹病毒1型感染病例的溯源和防控对策

目的对中国首例猕猴α疱疹病毒1型感染病例的感染来源开展调查,探索其感染因素和防控策略。方法运用现场流行病学调查方法收集病例信息,采集职业暴露人群、猕猴和环境样本,并应用实时荧光PCR方法进行猕猴α疱疹病毒1型核酸检测,分析可能的感染源。结果采集共同暴露职业人员样本84件,猕猴生物样品89件,环境样本370件,经检测,其中猕猴猴舍2件环境涂抹样本猕猴α疱疹病毒1型核酸阳性,其它样本均为阴性,病例的感染来源于该研究所日常职业暴露可能性大。通过封闭涉疫研究所、隔离职业暴露人员和排查风险人员等一系列防控措施,在一个最长潜伏期内未发生续发病例。结论该病例属于北京市本地感染偶发病例,感染来源与日常职业暴露有关。猕猴职业暴露人员在日常工作中,应科学的选择和使用防护用品,从而有效降低职业暴露感染风险。

北京市房山区一起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情流行病学调查

【目的】分析北京市房山区一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情病例的流行病学调查,为COVID-19防控策略的制定提供参考和科学依据。【方法】按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》要求,采用现场流行病学调查方法,对该起疫情的2例病例开展个案调查,采集痰液和(或)咽拭子标本并送至北京市房山区疾病预防控制中心(CDC)实验室进行2019新型冠状病毒(2019⁃nCoV)核酸检测,追踪密切接触者并进行隔离观察。【结果】病例1李某2020年2月3日痰液和咽拭子标本检测结果为2019⁃nCoV核酸阳性,其妻子熊某作为密切接触者接受筛查,2月4日熊某咽拭子标本检测结果为2019⁃nCoV核酸阳性,判定为一起家庭聚集性疫情。通过对2例病例进行隔离治疗,对按照密切接触者管理的人员进行集中医学观察,对患者住所开展消毒等,疫情得到有效控制。【结论】CDC专业人员要加强舆情监测,结合最新研究动态综合分析病例资料,提高专业敏感性,及时开展筛查,尽早发现病例,防止疫情进一步扩散。

2014-2020年北京市房山区手足口病流行病学和病原学特征

目的分析2014-2020年北京市房山区手足口病流行特征和病原学构成,为调整房山区手足口病防控策略提供依据。方法收集2014-2020年房山区手足口病病例信息和病原学监测资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果2014-2020年房山区累计报告手足口病病例10048例,其中重症病例9例,年均报告发病率129.95/10万,总体呈下降趋势(P<0.05)。发病具有季节性,高峰多在6-7月。病例中男女比为1.45∶1;1~5岁组占79.02%;散居儿童和托幼儿童占86.97%;59.71%的病例集中在长阳镇、拱辰街道、城关街道、窦店镇和阎村镇。年均报告发病率在不同乡镇/街道、性别间差异有统计学意义(均P<0.05),从1岁组起随年龄呈下降趋势(P<0.05)。累计检出阳性标本1294份,其中其他肠道病毒为29.98%;CV-A6为29.21%;CV-A16为27.98%;EV-A71为12.60%,病原体构成年份间差异有统计学意义(P<0.05)。结论房山区手足口病发病率呈下降趋势,具有季节性、1~5岁儿童和重点地区高发、年度间病原体构成不同的特征,应在高发季节对重点人群和重点地区采取针对性的防控措施,同时做好病原学检测以了解变化规律。