肺移植术后胃肠道并发症的研究进展

由于免疫抑制和神经损伤等综合因素的影响,肺移植术后胃肠道并发症的总体发生率较高,可引起受者药物吸收障碍和慢性排斥反应。近年来,关于该并发症的研究逐渐增多,但由于各肺移植中心胃肠道并发症发病情况差异较大,临床医师对其认知并不全面。本文对肺移植术后胃肠道并发症的一般情况、常见类型以及危险因素进行了综述,旨在为肺移植术后胃肠道并发症的综合管理提供参考依据。

食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移危险因素的研究进展

喉返神经旁淋巴结转移(recurrent laryngeal nerve lymph node metastasis,RLN LNM)是食管癌(esophageal cancer,EC)转移的主要方式之一,阳性患者术后总体生存较差,同时RLN LNM多提示颈部淋巴结转移风险,进而导致患者预后不良。此外,喉返神经旁淋巴结清扫也是EC根治术的重点和难点之一。近年来关于食管鳞癌RLN LNM的研究逐渐增多,研究者普遍认为肿瘤分化程度和浸润深度是影响RLN LNM的重要危险因素,但肿瘤位置、肿瘤最大径和区域淋巴结转移等因素与RLNLNM的具体关系仍存在争议。本文就国内外有关食管鳞癌RLN LNM的危险因素(原发肿瘤、淋巴结等)、模型建立及在颈部淋巴结转移中的价值做一综述,为评估食管鳞癌RLN LNM风险,制定最佳治疗策略,进一步改善患者预后提供参考依据。

食管癌合并肝硬化术后并发严重乳糜胸1例

食管癌是世界范围内一种常见的消化道恶性肿瘤,其合并症和并发症的管理一直是围手术期的重点问题。研究[1]表明,肝硬化对食管癌患者的近期和远期预后都有较大影响,但国内对该类患者的手术治疗与术后转归却鲜有报道。乳糜胸是食管癌切除术后较常见的严重并发症之一,若防治措施不及时,患者常因呼吸循环衰竭和营养、免疫功能障碍而死亡[2]。

自体肺移植在肺部疾病中的研究进展

本综述介绍了自体肺移植在肺部疾病中心研究进展,总结了近十年国内外对自体肺移植的发展及其手术损伤的改进,分别从自体肺移植术式、临床适应症、术中关键点、术后并发症及其辅助治疗、预后效果等方面做出详细的总结描述,并为研究者提供有意义的参考,亟待基础和临床研究者进一步探究和评价自体肺移植的作用。

胸腺上皮性肿瘤手术治疗研究进展

胸腺上皮性肿瘤是临床上最常见的前纵隔原发性肿瘤,目前仍以手术治疗为主。最早普遍采用胸骨正中切口切除肿瘤,但此术式会对患者造成较大的创伤。近年来微创手术的研究进展较快,由电视胸腔镜外科手术到被迅速推广的剑突下入路胸腔镜手术和机器人辅助胸腔镜手术。虽然各种手术方式之间的优劣及适应范围尚存争议,但目前已有大量研究证实微创手术具有更好的疗效及安全性。