导读

陈瑞冠教授是我国新生儿筛查事业的开创者,杰出的儿科内分泌遗传专业学者,也是《临床儿科杂志》首任专家指导委员会委员。2023年12月22日,陈瑞冠教授因病逝世,享年93岁。为此,本期杂志特开设《纪念陈瑞冠先生》专辑。

新型冠状病毒感染疫情隔离管控期间上海和苏州地区儿童呼吸道部分病原体流行特征分析

目的通过对儿童呼吸道5种常见病原体IgM检查结果进行分析,探索上海和苏州两地这5种病原体在新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间严格隔离管控条件下真实世界流行特征的变迁。方法该研究是一项基于医院的回顾性横断面人群研究,在上海和苏州两地开展,共收集了187054例门急诊患儿,用多重免疫检测法测定人血液中5种呼吸道病原体的IgM抗体,包括肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)和柯萨奇病毒B(CVB),并用多变量logistic回归模型评估儿童各基线特征与呼吸道病原体之间的关联。结果5种儿童呼吸道病原体的IgM抗体阳性率为0.66%~17.44%,以MP为最高。儿童MP阳性率最高的年龄段是1~3岁(31.34%),而CP和CVB阳性率最高的均是1岁以下婴儿(CP为9.74%,CVB为1.13%)。RSV的阳性率总体水平低且随年龄而增加。此外,居住在上海地区的儿童感染ADV的概率(6.24%)较苏州地区的高。在上海研究人群中,发现年龄、就诊年份、居住的城市与检测的5种呼吸道病原体感染显著相关。在苏州的研究人群中,也发现了类似的结果。结论COVID-19疫情期间5种呼吸道病原体检测的阳性率发生了显著的变化,CP和ADV感染增加,而MP、RSV、CVB感染降低,提示呼吸道传染的严格管控措施可以改变部分病原体的流行特征。

EIF4G1对非小细胞肺癌细胞凋亡的抑制作用

目的研究真核翻译起始因子4γ1(eukaryotic translation initiation factor 4γ1,EIF4G1)对非小细胞肺癌细胞株A549细胞凋亡的抑制作用。方法使用RNAi技术下调A549细胞内EIF4G1的表达后,通过MTS法检测细胞生长增殖,采用流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡,采用蛋白质印记(Western blot)技术检测下调EIF4G1后对A549细胞中与细胞凋亡相关的蛋白表达影响。结果下调A549细胞内EIF4G1的表达后,细胞生长受到明显抑制,细胞凋亡率也明显增加(P<0.05),且凋亡相关蛋白和对照组相比,FAS,P21和TRAF2的表达量明显增高(P<0.05)。结论 EIF4G1在A549细胞中表达降低后,凋亡相关蛋白FAS,P21和TRAF2的表达量升高,促进A549细胞凋亡。

地理视角下培养家国情怀的教学活动——以新疆“兵团人”的爱与思为例

地理课程不仅需要学生对区域地理环境有充分的认识,还要在此基础上培养学生的"家国情怀",增强对国家的认同感。以上世纪应国家号召建设大西北的新疆建设兵团"兵团人"为案例,设计教学活动,结合高中地理的课标要求,紧紧围绕地理核心素养的两大构成--"必备品质"和"关键能力"进行建构,实现情感的内化,增加学生对故乡的依恋,增强归属感和乡土情怀,有助于激发社会主义接班人的主人翁意识和建设社会主义的决心。

地理教育测量与评价的变化与教师转型的关系

在2019年的高考试卷中充分体现了地理的核心素养,高考试卷透露出的种种信息提醒着教师进行转型,本文也将从三大部分分别叙述,即高考试题与教材之间的关系、教师如何转型以及教师培养什么样的学生。

4岁儿童体重状态与早期血压、心脏结构功能改变的研究

目的探讨4岁儿童体重状态与早期血压、心脏结构功能改变的相关性。方法在队列研究平台上,通过横断面分析儿童体重状态和心血管指标的关系,于2017至2020年在由上海新华医院牵头的“上海优生儿童队列”平台中,对1477名4岁儿童进行身高、体重、血压测量和心脏超声检查。根据不同体质指数(BMI)进行分类,将研究对象分为5组(消瘦、体重过轻、正常、超重及肥胖),利用单因素方差分析比较不同组间血压水平及心脏结构功能指标,通过多因素线性回归模型分析儿童血压及心脏结构功能与体重状态之间的关联,并采用多因素Logistic回归模型分析不同体重状态是否为儿童早期血压升高和左心室肥厚的独立危险因素。结果纳入的1477名儿童中男772名、女705名。男童超重及肥胖115例(14.9%),女童超重及肥胖68例(9.6%)。正常体重儿童916名(62.0%),消瘦75例(5.1%),体重过轻303例(20.5%),超重130例(8.8%),肥胖53例(3.6%)。各组对比发现,BMI越高,4岁儿童的收缩压、舒张压、左心室质量指数、左心室后壁收缩期厚度、左心室后壁舒张期厚度、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔收缩期厚度及左心室射血分数均越高,组间差异均有统计学意义(F=31.73、6.59、14.22、4.96、3.01、31.50、39.79、5.91、3.09,均P<0.05)。多因素线性回归结果提示,超重及肥胖儿童与收缩压(β=5.2,95%CI 3.6~6.8)、左心室质量指数(β=1.9,95%CI 0.8~3.1)、左心室收缩末期内径(β=1.3,95%CI 0.9~1.8)、左心室舒张末期内径(β=1.6,95%CI 1.0~2.2)均呈显著正相关。在Logistic回归模型中,与正常体重4岁儿童相比,超重(OR=2.37,95%CI 1.27~4.41)及肥胖儿童(OR=10.90,95%CI 4.47~26.60)血压升高的风险均显著更高,但其左心室肥厚的风险均未出现显著增高(均P>0.05)。结论4岁儿童超重及肥胖与血压升高、心腔内径及左心室质量指数增大存在关联。超重及肥胖是4岁儿童血压升高的独立危险因素。

张廷济的金石题跋与书学观念

一、金石学风潮下的崇王论调一、金石学风潮下的崇王论调清代中期,随着访碑活动的逐步兴起,习书者多将目光转移至碑刻当中,张廷济在习碑的同时,依然坚持走"二王"之路。张廷济历经乾隆、嘉庆、道光三朝,由于清圣祖玄烨推崇董其昌,清前期基本被董氏书风所笼罩;至清高宗弘历喜爱赵孟頫,故清中期赵氏书风一度风行。基于此大环境下,他是要以金石学的视野来突破赵、董二王旧路,直追钟王。从他的题跋中也可略窥一二:元明以来,书学率被吴兴、华亭两家笼住。