非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的血脂变化研究

目的探讨非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血脂代谢紊乱、患病率及发病因素。方法以睡眠鼾症门诊278例鼾症患者为观察对象,行多导睡眠监测(PSG),根据患者的肥胖程度及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为肥胖非OSAHS组(肥胖单纯鼾症组)、非肥胖OSAHS组和肥胖OSAHS组,设非肥胖单纯鼾症组为对照组。并采集次日清晨外周血,测定血脂水平,包括血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。比较各组之间血脂水平的差异,对比OSAHS组和单纯鼾症组患病率,分析氧减程度和高脂血症患病率的关系。结果 278例患者(男性186例,占66.91%)中,212例为OSAHS患者,非肥胖OSAHS组、肥胖单纯鼾症组和肥胖OSAHS组三酰甘油和总胆固醇水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且肥胖OSAHS组三酰甘油和总胆固醇水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组高脂血症的患病率高于单纯鼾症组,但差异无统计学意义(P>0.05)。高胆固醇血症的患病率男性明显高于女性,差异有统计学意义(52.82%vs.11.43%,P<0.05);低高密度脂蛋白血症的患病率男性低于女性,差异有统计学意义(26.76%vs.41.43%,P<0.05);血氧饱和度减低指数(DI)是总胆固醇和三酰甘油增高的独立发病因素,DI和总胆固醇水平(r=0.276,P<0.05)以及三酰甘油水平(r=0.219,P<0.05)均呈正相关。结论高脂血症的患病率在OSAHS患者人群中增高,非肥胖OSAHS患者中部分血脂指标增高,慢性间歇性缺氧可能是非肥胖OSAHS患者高脂血症的发病因素。

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血ICAM-1的影响

目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及持续气道正压通气治疗(CPAP)对OSAS患者血清ICAM-1水平的影响。方法收集20例健康对照者及20例OSAS患者的临床资料,回顾性分析两组患者多导睡眠呼吸监测结果,比较两组血清ICAM-1水平的差异;比较持续气道正压通气治疗前后OSAS患者血清ICAM-1水平的差异。结果 OSAS组患者治疗前血清ICAM-1含量为(105.26±37.470)μg/L,健康对照组血清ICAM-1含量为(99.98±18.78)μg/L,两组比较差异有统计学意义,P=0.018。经过CPAP治疗3个月后,OSAS组患者血清ICAM-1水平降至(93.34±21.24)μg/L,与治疗前血清ICAM-1水平比较,两组差异有统计学意义,P=0.037。结论 OSAS患者血清ICAM-1水平升高,持续气道正压通气治疗可有效降低OSAS患者血清ICAM-1水平。

评价智能采血系统在门诊抽血室的应用情况及患者满意度影响

探讨门诊抽血室中采用智能采血系统的应用效果和患者满意 度。方法:随机择取研究对象本院门诊收治1000例采血检测患者作为研究对 象,研究时间段为2016年10月-2016年12月,平均分为两组,接受常规采血的 500例患者设为对照组,另外接受智能采血系统的500例患者作为观察组,比较 两组门诊抽血室的检验质量、采血等待时间、患者满意度。结果:经统计得出以 下结果:(1)观察组漏采率、误采率、标本量不足率、采血管差错率均比对照组各 项指标低,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05);(2)观察组采血等待时间明 显比对照组等待时间短,两组数据对比有统计学意义(p<0.05);(3)观察组患者 满意度为96.4%,对照组患者满意度为78.4%,两组门诊患者的满意度差异有统 计学意义(p<0.05)。结论:智能采血系统在门诊抽血室中起到了良好的作用效 果,在很大程度上提高了患者的就诊效率,减少了抽血等待时间的同时,简化了工 作流程,促进临床护理质量提升,患者满意度也明显改善,具有积极的推广价值。