心脏MRI应变技术评估高血压患者左心室功能

目的观察心脏MRI应变技术评估高血压患者左心室功能的可行性。方法对88例高血压患者(高血压组)和28名健康志愿者(正常组)行心脏MR检查。将高血压组中血压140~159/90~99 mmHg者纳入Ⅰ组(32例),160~179/100~109 mmHg为Ⅱ组(28例),≥180/110 mmHg为Ⅲ组(28例)。对比各组间左心室心脏MRI参数及心肌应变参数。采用多元线性回归分析心肌应变影响因素。结果高血压各组舒张晚期峰值充盈率(PFR2)、舒张早期峰值充盈率(PFR1)/PFR2、舒张晚期充盈量(FV2)、舒张早期充盈量(FV1)/总充盈量(FV)与正常组差异均有统计学意义(P均<0.05),Ⅰ、Ⅲ组间FV2差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组FV均大于其他3组(P均<0.05)。高血压各组整体纵向应变(GLS)、整体周向应变(GCS)及舒张期整体纵向峰值应变率(GLPDSR)、舒张期整体周向峰值应变率(GCPDSR)、舒张期整体径向峰值应变率(GRPDSR)均低于正常组(P均<0.05);Ⅰ、Ⅲ组间GLS、整体径向应变(GRS)及GCPDSR、GRPDSR差异均有统计学意义(P均<0.05);Ⅱ、Ⅲ组间GCPDSR差异有统计学意义(P<0.05)。高血压患者性别、收缩压均与GLS、GCS、GRS有关,病程与GLS有关,年龄、PFR1与GRS有关(P均<0.05)。结论心脏MRI应变技术可早期评估高血压患者左心室功能。

磁共振扩散张量成像对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑白质损害的评价

目的运用磁共振扩散张量成像(DTI)序列扫描,并用基于体素的分析(VBA)方法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者全脑不同脑区的脑白质神经纤维束的完整性进行检测,探讨DTI对OSAHS患者脑白质损害的评价。方法收集OSAHS患者26例,以及与OSAHS组年龄、性别相匹配的正常志愿者22例,两组均为男性,行头颅DTI扫描。用DTI Studio软件和基于Matlab平台的SPM8和REST软件对所采集的图像进行后处理,并通过VBA方法分析。观察OSAHS组各向异性分数(FA)值相对于正常对照组的变化,得出两组差异有统计学意义的脑区位置以及簇体积。结果与对照组相比较,OSAHS组部分脑区FA值显著减低(P<0.001并经过alphasim校正),FA值下降的区域主要位于额叶及顶叶皮质、前、后扣带回、脑干、腹外侧核、胼胝体、背侧丘脑及杏仁核等。结论 OSAHS患者多个脑区FA值均较正常志愿者明显减低,证实OSAHS患者脑白质存在着广泛的损伤。运用VBA方法对DTI分析可以评价OSAHS患者的脑白质损伤。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者髓鞘与轴突的损伤研究

目的应用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者脑白质髓鞘和轴突的损伤。方法收集OSAHS患者26例,以及与OSAHS组年龄、性别相匹配的正常志愿者22例,2组均为男性,行常规颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描及DTI扫描。用DTI Studio软件和基于Matlab平台的SPM8和REST软件对所采集的图像进行后处理,并通过基于体素的分析(voxel-based analysis,VBA)方法分析,观察OSAHS组患者轴向扩散系数(axial diffusivity,AD)及径向扩散系数(radial diffusivity,RD)相对于正常对照组的变化,得出2组差异有统计学意义的脑区位置以及簇体积。结果与正常对照组比较,OSAHS组患者部分脑区AD与RD值显著减低(P<0.01),AD值下降的区域主要位于额叶及顶叶皮质、后扣带回、脑干、腹外侧核、胼胝体、背侧丘脑、海马及小脑等,RD值下降的区域主要位于额叶、顶叶及颞叶皮质、前扣带回、后扣带回、脑干、腹外侧核、胼胝体、背侧丘脑、海马、小脑、楔前叶及岛叶等。结论 OSAHS患者多个脑区AD与RD值均较正常志愿者明显减低,表明OSAHS患者脑白质髓鞘和轴突存在着广泛的损伤。运用基于体素的全脑分析方法对DTI进行分析,可以定性分析脑白质的微结构,进而评价OSAHS患者的脑白质损伤。

房间隔脂肪瘤样肥厚一例

患者男性,82岁。于2015-09外院体检时超声心动图检查意外发现右心房内紧贴其侧后壁和房间隔的条形占位病变,考虑血栓。外院给予口服华法林3 mg/d,间断检测国际标准化比值1.8~3.0之间,2个月后复查超声心动图,右心房及房间隔病变无变化。为进一步明确诊断来我院行多层螺旋计算机断层摄影心脏血管造影（CTA）检查。患者否认高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病史及家族史。

海南推出“灵活就业一件事” 联办服务

为规范灵活就业保障,解决从业者办事困扰,近日,海南省人力资源开发局联合海南省社会保险服务中心、海南省住房公积金管理局、海南省医疗保障局,基于海南省大数据管理局建设的“海易办”平台基础能力,将12个相关事项打包整合,推出“灵活就业一件事”联办服务。

字源识字教学法在对外汉语课堂中的实用性与局限性

一、汉字教学是对外汉语教学中的重点与难点随着2004年全球第一家孔子学院在韩国首尔正式揭牌,到如今已陆续在全世界范围建立500余所孔子学院以及1100余个孔子课堂。在当今这个世界文化大融合大碰撞的时代背景下,越来越多的来华留学生以及海外国际友人加入到了对中国文化与中国语言的学习和探索当中来。同时也有越来越多的对外汉语人展开了对汉语教学的研究与探索[1]。汉字教学作为对外汉语教学中的重要组成部分。