基于网络药理学探讨派特灵治疗尖锐湿疣的作用机制

目的基于网络药理学研究外用派特灵治疗尖锐湿疣(CA)的作用机制。方法基于网络药理学的方法,经研究表明派特灵是主要由金银花、苦参、白花蛇舌草、鸦胆子、五倍子、蛇床子和大青叶等组成的中药复方制剂,通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库获取派特灵主要组成中药的活性成分与相应靶点;通过GeneCards数据库获得与CA相关的疾病靶点,取其基因与靶点交集制作韦恩图;通过STRING数据库和Cytoscape3.7.1软件共同构建蛋白互作网络(PPI),应用R语言下载安装Bioconductor数据库中的相关R包对交集得到的核心靶点进行相应的基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果在TCMSP数据库共获取109个活性化合物,主要为β谷甾醇、鸦胆甙、槲皮素等,GeneCards数据库共获取疾病靶点74个,PPI网络分析显示共涉及前列腺素内过氧化物合酶-2(PTGS-2)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(BCL-2)、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、同期蛋白D1(CCND1)等15个核心蛋白,GO、KEGG富集分析显示派特灵可以通过各类癌症通路、人乳头状瘤病毒(HPV)感染、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、人巨细胞病毒感染信号通路等多途径、多靶点作用于CA。结论派特灵通过抗HPV病毒、调节免疫等方面达到治疗CA的目的。

麻杏石甘汤治疗高热伴荨麻疹1例

麻杏甘石汤出自张仲景《伤寒论》,临床多用治肺热壅盛作喘之证,通过合理辨证分析,不局限于条文中的“汗出而喘”,我们用其治疗西药干预后仍反复发作的高热伴急性荨麻疹取得良好疗效,介绍如下。1临床资料患者,男,17岁,2023年9月24日初诊。2天前无明显诱因出现高热,最高体温至39.4℃,后躯干、四肢出现多发红色风团,瘙痒难忍,部分皮损数小时可消退,间断出现新发风团,伴咽痛、鼻塞,肢体酸痛,偶有头晕,无胸闷憋气,无腹痛腹泻。

六经辨证论治慢性荨麻疹验案举隅

慢性荨麻疹是皮肤科常见难治性疾病,若表现为胆碱能型,其皮疹常在受热、情绪激动、剧烈运动后加重,且瘙痒或伴有针刺感,不适程度较寻常类型更甚。笔者跟师随诊,临证常以六经辨证论治慢性胆碱能性荨麻疹,现介绍典型验案1则。

基于网络药理学研究紫兰方治疗扁平疣的作用机制

目的 基于网络药理学的方法探讨紫兰方治疗扁平疣的作用机制。方法 通过TCMSP检索紫兰方中所含中药的主要化学成分,并收集其相对应靶点;通过GeneCards数据库获得与扁平疣相关的疾病靶点;构建PPI网络。利用Bio-conductor数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果 根据筛选条件获得药物靶点238个,获得疾病靶点437个,核心靶标62个;PPI蛋白作用网络分析,核心蛋白涉及细胞肿瘤抗原p53(TP53)、Rac-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1);GO功能富集分析发现主要参与了T细胞活化、上皮细胞增殖;KEGG通路主要涉及人乳头状瘤病毒感染、NF-κB信号通路等。结论 紫兰方治疗扁平疣是多成分、多靶点、多途径的,为进一步研究其作用机制提供依据。

“序贯三步法式”辨治痤疮

痤疮是一种病因病机复杂且易反复发作的难治性疾病,其核心病机始于寒湿侵袭、皮肤玄府郁闭,后期多见脾肾两虚,脏腑失调贯穿疾病始终。根据疾病不同阶段的不同病机,笔者提出采用“序贯三步法式”治疗该病,分阶段序贯式治疗效果显著,可减少复发,值得临床推广。

中医药治疗寻常型银屑病血燥证的研究进展

寻常型银屑病血燥证多见于疾病静止期,该期病情缠绵难愈、反复发作,在疾病的发展、转归中起着重要作用。祖国医学经过长期的临床实践,在治疗银屑病上具备一定的优势和特色,现结合中医辨证论治理论及近年来各种临床研究进展,对寻常型银屑病血燥证的病因病机、中医临床治疗如中药汤剂、中成药以及中药外治等疗法的临床疗效进行阐述,总结归纳研究成果,并提出目前中医在治疗银屑病中存在的不足,为寻常型银屑病血燥证的临床治疗提供参考。

中西医治疗尖锐湿疣综述

尖锐湿疣是常见的性传播疾病,随着近代思想解放以及观念的改变,不洁性行为越来越多,导致尖锐湿疣、梅毒、艾滋病等性传播疾病发病率逐年上升,特别是尖锐湿疣及梅毒。针对尖锐湿疣患者的病情特点,临床以祛除疣体作为治愈标准,但由于本病复发率高、治疗周期长等原因导致尖锐湿疣治愈率较低,存在隐形感染风险,易导致疾病传播。文章通过对尖锐湿疣的中医、西医研究进展进行详尽论述,从中医古籍及历代医家的研究中首先明确尖锐湿疣中医病名演变,其次详述疾病的病因病机、治则治法以及相关预后,从古籍中挖掘中医药在尖锐湿疣诊疗中的优势与特色,提供相应的中药方剂,为中医药治疗尖锐湿疣提供理论依据以及治疗方案选择,降低患者治疗费用,提高患者依从性。现代医学对于尖锐湿疣病因有明确论述,诊疗手段丰富,冷冻、激光、光动力等是目前临床治疗尖锐湿疣的主要方案,但由于费用高、不良反应大、复发率高等原因导致尖锐湿疣治愈率始终处于较低水平,部分患者往往中断治疗。文章系统论述中西医治疗尖锐湿疣的优劣,为中西医联合治疗尖锐湿疣提供理论支撑,通过将二者联合运用充分发挥各自优势,弥补各自缺陷,提高本病治愈率。

加味葛根黄芩黄连汤治疗湿热型痤疮的理论探讨

齐鲁杜氏湿热流派擅长以湿热为核心治疗皮肤病,疗效显著。痤疮是皮肤科常见疾病,湿热邪气是导致现代人发病的主要原因之一。该文以加味葛根黄芩黄连汤为例,以杜氏湿热流派理论为基础,从伤寒、温病两个角度探析湿热型痤疮的病因病机及治则治法,以期为临床治疗痤疮提供新的理论支持和治疗方案。

大疱性表皮松解坏死型药疹的治疗体会

大疱性表皮松解坏死型药疹是药疹中最严重的一型,糖皮质激素、丙种球蛋白联合应用被认为是最有前途的治疗方法,能明显提高生存率,具有应用前景。

中医汗法治疗急性荨麻疹验例举隅

4例急性荨麻疹的典型案例,在不宜使用西药或西药疗效欠满意的情况下,运用中医八法中的汗法,通过发汗的方式达到治愈急性荨麻疹的目的。文章从案例分析、方解、治则治法、现代药理学研究四个方面论述中医汗法治疗急性荨麻疹的思路以及“峻汗法、微汗法”各自适用条件,为临床治疗提供新的思路和诊疗方案。

扁平疣临证治验举隅

扁平疣是皮肤科常见损容性疾病,是由感染人乳头瘤病毒引起的,属于中医“扁瘊”范畴。中医多认为本病的发生是由于机体正气不足,腠理不固,复感风热毒邪,搏结肌肤,气血凝滞;或由血虚肝失所养,筋失濡养或肝旺血燥所致。西医治疗本病以抗病毒剂、免疫调节剂、物理疗法为主,相比中医药疗法,易发生不良反应及耐药性,复发率高。恩师魏淑相教授善用中药汤剂内服治疗扁平疣,肝脾同治,扶正祛邪,加上血肉有情之穿山甲,疗效显著。本文通过对恩师治疗的1例扁平疣的验案分析,为中医临床治疗本病提供参考。

基于六经辨证治疗虚寒型痤疮探析

虚寒型痤疮多见于女性,基于六经辨证,将整体与局部辨证相结合,运用温经散寒、养血祛瘀的温经汤加减治疗,临床收效良好。该文主要探析基于六经辨证治疗虚寒型痤疮的思路与方法。

中药自拟方消痤饮联合艾拉光动力治疗中重度痤疮临床研究

目的观察中药自拟方消痤饮联合艾拉光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的疗效及安全性。方法本研究为开放性研究,选取中重度痤疮患者33例,给予中药自拟方消痤饮联合ALA-PDT治疗,并进行血清睾酮水平检测。结果治愈率为24.2%,总有效率为93.9%,无效率为6.1%,经统计学分析患者治疗前后血清睾酮水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药自拟方消痤饮联合ALA-PDT治疗对中重度痤疮是安全有效的。

润燥止痒胶囊联合盐酸左西替利嗪治疗皮肤瘙痒症临床观察

目的探讨润燥止痒胶囊联合盐酸左西替利嗪治疗皮肤瘙痒症的临床疗效。方法 64例患者分2组,分别采用润燥止痒胶囊联合盐酸左西替利嗪(治疗组)、单纯口服盐酸左西替利嗪(对照组)进行治疗,用症状评分法判定疗效。结果治疗4周后,治疗组的疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论润燥止痒胶囊联合盐酸左西替利嗪治疗皮肤瘙痒症疗效显著。

祛风除湿法治疗慢性湿疹临床疗效观察及对患者血液中嗜酸性粒细胞的影响

目的观察祛风除湿法治疗慢性湿疹的临床疗效及对血液嗜酸性白细胞的影响。方法共入组慢性湿疹患者96例,对照组34例口服西替利嗪片,外用糠酸莫米松乳膏,试验组62例在对照组治疗方案基础上,同时口服祛风除湿中药,治疗后第2周和4周、停药后2周随访观察患者症状及体征,进行评分,计算有效率,同时对比治疗前后血液嗜酸性粒细胞变化。结果临床随访过程中脱落6例,其中试验组2例,对照组4例,最后完成治疗患者90例。治疗2周后试验组和对照组的有效率分别50%(30/60)和16.7%(5/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后试验组和对照组有效率分别为93.3%(56/60)和60%(18/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组治疗前嗜酸性粒细胞比例分别为(5.6±2.4)%和(5.4±2.5)%,治疗4周后分别为(3.2±1.6)%和(4.0±1.9)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),停药2周所有试验组患者症状总积分持续下降,对照组中50.0%(15/30)患者症状总积分持续下降,26.7%(8/30)患者症状总积分不变,23.3%(7/30)患者症状总积分较停药时上升。2组均无严重不良反应。结论祛风除湿法治疗慢性湿疹疗效确切,可以降低血液中嗜酸性粒细胞比例。

中医情志疗法治疗女性青春期后痤疮患者的临床研究

目的观察中医情志疗法对女性青春期后痤疮患者的临床疗效及对患者心理健康的影响。方法全部病例均来自于潍坊市中医院皮肤科门诊,共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组口服自拟方疏肝消痤汤,治疗组在口服疏肝消痤汤的同时配合中医情志疗法。治疗1个疗程即4周后比较2组的临床疗效。同时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)来评估焦虑、抑郁程度。结果①临床疗效比较,治疗组显效率65%、总有效率97%,对照组显效率25%、总有效率71%,治疗组临床疗效明显优于对照组。②治疗组SDS、SAS积分较治疗前下降明显(P<0.05),对照组SDS、SAS积分较治疗前有所下降(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组SDS、SAS积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性青春期后痤疮患者发病与精神心理因素明显相关,在中医辨证论治的基础上加以中医情志疗法,有助于改善患者焦虑及抑郁的心理状态,可以明显提高临床疗效,有利于患者的心理健康。

KL-DB短波理疗仪联合清热凉血汤治疗面部敏感性皮肤临床研究

目的:观察KL-DB短波理疗仪联合清热凉血汤治疗面部敏感性皮肤的临床疗效。方法:选取40例面部敏感性皮肤患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。治疗组给予KL-DB短波理疗仪联合清热凉血汤治疗,对照组仅给予清热凉血汤治疗,2组均治疗5周。于治疗前后进行疗效和安全性评价,比较2组经皮水分丢失(TEWL)情况,记录不良反应和复发情况。结果:治疗组症状体征改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组TEWL均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗组TEWL比对照组减少更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。2组均无严重不良反应发生。2组复发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:KL-DB短波理疗仪联合清热凉血汤治疗面部敏感性皮肤安全有效,值得临床推广应用。

情志学说的历史与临床应用

情志学说是根据中医七情理论发展而来的一门学说,早在《黄帝内经》中便有相关记载,后在各代医家的创新和发展中逐渐形成较为清晰的框架和完善的理论体系。近现代医家在此基础上形成了中医心理学理论,由此构建了完整的情志学说理论体系,为其临床应用提供了坚实的理论依据。随着现代社会节奏的加快,由情志导致的疾病越来越多,情志学说广泛地应用于临床各学科与领域,为临床诊疗工作提供了新的思路和指导。

推疣法联合CO_(2)激光治疗对跖疣患者IgG、IgA及IgM水平的影响

目的评价推疣法联合CO_(2)激光治疗对跖疣患者IgG、IgA及IgM水平的影响。方法对照组49例跖疣患者单纯使用CO_(2)激光治疗,治疗组49例跖疣患者使用推疣法联合CO_(2)激光治疗,均治疗1次。测定治疗组及对照组跖疣患者治疗前后及正常人群组血清IgG、IgA及IgM水平。结果治疗组与对照组治疗前IgG、IgA及IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),但均低于正常人群组(P<0.05);治疗后治疗组患者血清IgG、IgA及IgM水平明显高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后IgG、IgA及IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的治愈率与总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论推疣法联合CO_(2)激光治疗跖疣,其发挥疗效的作用机制,除物理去除疣体外,还与提高患者机体的免疫力有关。

结节性痒疹发病机制的部分研究进展

结节性痒疹(PN)是以四肢发生结节并伴严重瘙痒为主要特征的皮肤病。其发病机制尚不清楚,目前治疗多不能取得满意疗效。本文仅就近几年国外有关本病的病理研究进展进行了综述。