扶阳法治疗肛肠疾病的用方用药分析

目的:基于数据挖掘的方法探讨扶阳法在治疗中医肛肠科常见疾病上的用药规律和组方特点,为中医肛肠科临床应用扶阳法提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普数据库,筛选建库至2023年1月与中医肛肠科临床应用扶阳法相关的文献,将筛选后获得的方药建立数据库,录入古今医案云平台,分析方剂使用频率、药物的使用频次、药物属性、用药模式及组方规律。结果:共纳入符合条件的文献302篇,所涉及肛肠科常见疾病7种:便秘、肠道肿瘤病、直肠脱垂、痔病、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。共提取方剂319首,涉及中药217味,累计药物使用频次1 780次。方剂使用频次前5位分别为济川煎加减(29次,9.09%)、补中益气汤加减(19次,5.96%)、补阳还五汤加减(8次,2.51%)、四逆汤加减(7次,2.19%)、附子理中汤加减(7次,2.91%)。高频中药(使用频次≥20次)共21味,排名前5位的分别为当归(79次,24.76%)、白术(76次,23.82%)、肉苁蓉(76次,23.82%)、枳壳(75次,23.51%)和升麻(72次,22.57%)。四气以温性药使用频率最高,其次为平。五味中甘味药使用频率最高,占比45.67%,其次为辛味药。统计药物归属脾经最多,占比45.28%。关联分析显示同现频次最高的药组为白术-当归、当归-白术。结论:中医扶阳法治疗肛肠疾病时,主要以“温阳润肠、益气升提”为基本原则,注重攻补兼施,标本兼顾,为临床用药及新处方研发提供参考。