基于“龙雷之炎,二火交发”论治绝经后出血

绝经后出血是指女性生理性闭经后再次出现阴道流血,临床可见腹痛、血性白带、血性分泌物等症状,是由各种生殖道炎症或良恶性肿瘤所引发的疾病。现代医学认为,本病的发生是由于绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖道黏膜出现萎缩性改变,上皮变薄局部抵抗力降低,易受细菌感染而发生炎症进而出现绝经后阴道出血。西医目前治疗方案多为激素替代及抗感染等,中医辨证该病涉及肝、脾、肾三脏;认为“龙雷之炎,二火交发”是肾水不足,不能潜藏龙雷之火,致其妄动,君相二火相煽,虚火渐生,热伏冲任,扰动血海,而见绝经后出血。治疗时当以滋肾水、降心火为原则,目的在于使“君火以明,相火以位”君相二火各司其职。文章从“龙雷之炎,二火交发”理论出发,探讨心、肝、肾三脏在绝经后出血的临床诊疗中的辨证,以期为临床提供参考。