妊娠期肾病综合征发病危险因素及临床筛查、预测妊娠结局价值

目的:探究妊娠期肾病综合征(NSP)发病影响因素及其在临床筛查、妊娠结局预测效能。方法:选取2018年1月-2022年1月本院收治的NSP患者39例(NSP组)及未合并NSP的重度子痫前期患者54例(对照组)临床资料,收集基线资料、血压指标、实验室指标并对比分析,多因素logistic回归模型分析NSP发病的危险因素,根据新生儿窒息发生情况分为妊娠结局不良组、良好组,对比两组危险因素指标差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析以上危险因素在NSP临床筛查与妊娠结局不良诊断价值。结果:NSP组收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、同胱抑素-C(CysC)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)水平均高于对照组,同型半胱氨酸(Hcy)、血浆总蛋白(TPP)、白蛋白(Alb)水平均低于对照组(P<0.05)。NSP发病危险因素是SBP、FBG、CysC,保护因素是Alb、TPP(P<0.05);SBP、FBG、Alb、CysC、TTP在NSP临床筛查中的曲线下面积(AUC)均>0.75,敏感度、特异度均>70.0%;妊娠结局不良组SBP、FBG高于良好组(P<0.05),SBP、FBG预测患者不良妊娠结局预测中的AUC=0.800、0.814,敏感度73.3%、86.3%,特异度77.0%、80.0%。结论:NSP患者血清SBP、FBG、CysC、Hcy、Alb、TPP发生异常,SBP、FBG、CysC、Alb、TPP指标均是NSP发病的影响因素且均可作为临床筛查NSP的敏感指标;SBP、FBG可作为预测患者发生新生儿窒息的敏感指标。

准噶尔盆地石西地区侏罗系八道湾组储层特征及主控因素分析

通过岩心、录井、铸体薄片以及扫描电镜等分析手段,对准噶尔盆地石西地区侏罗系八道湾组储层进行分析,认为研究区储层以细粒沉积为主,岩石类型以长石岩屑砂岩、岩屑砂岩为主;储集空间主要由原生粒间孔、粒间溶孔、粒内溶孔和微裂缝组成,属于中低孔、中低渗储层。同时探讨了石西地区侏罗系八道湾组储层的主控因素,结果表明,岩性是优质储层形成的物质基础;沉积相是控制优质储层发育的主导因素;成岩作用和早期油气充注控制着储层孔隙的发育程度。研究区有利储层主要分布于八一段(J_1b^1)和八三段(J_1b^3)的辫状河扇三角洲前缘水下分流河道中。

滴西—五彩湾地区石炭系火山岩岩相特征研究

准噶尔盆地滴西—五彩湾地区石炭系火山岩岩相复杂,其分布规律的研究难度较大。在岩芯观察、薄片鉴定、录井、测井资料及扫描电镜分析的基础上,建立了准噶尔盆地滴西—五彩湾地区石炭系火山岩识别图版并对主要火山岩储层的测井响应特征进行了研究;在对滴西地区5口典型探井的单井相详细分析基础上,研究了该区剖面火山岩岩性及岩相分布特征。在此基础上,查明了滴西—五彩湾地区石炭系火山岩岩相特征及其分布规律:研究区北部主要发育凝灰岩及砂泥岩,期间夹有条带状中性火山岩、基性火山岩及少量火山角砾岩;中部主要发育凝灰岩、中性火山岩、凝灰质砂泥岩,夹有团块状酸性侵入岩、酸性火山岩、火山角砾岩;南部主要发育砂泥岩、凝灰岩,夹有条带状凝灰质砂泥岩、基性火山岩、团块状中性火山岩及少量火山角砾岩。由于不同的火山岩岩相具有不同的储集性能,这种平面分布特征的研究对油气勘探具有积极的意义。

地方一头沉计划生育管理初探

地方一头沉育龄妇女因户口、居住在地方，不属于油田管辖范围内，容易形成管理上的空档和薄弱环节。为此，油田单位计划生育部门要主动与地方计生部门沟通联系．预防地方一头沉育龄妇女漏管现象，减少计划外生育案件的发生；

关于在油田企业开展出生缺陷一级预防的思考及对策

本文概要地阐述了当前如何对油田企业出生缺陷进行预防的问题现状及实施对策，从油田企业深化宣传教育，提高科学认识；强化综合能力，提升队伍素质；发挥部门职能，提供优质服务等三个方面展开论述，有力地印证了开展出生缺陷一级预防，认识到位是前提，广泛宣传是关键，科技引导是支撑，少生畸形是根本，这项功在当代、利在千秋的伟大事业，需要我们坚定不移地加以推进，为提高整体国民素质，统筹解决人口问题做出更大的贡献。

水平井分段分簇压裂缝间干扰和段间干扰建模——以昌吉油田吉7井区八道湾组油藏为例

昌吉油田吉7井区八道湾组油藏开发过程中直井水力压裂的储集层改造效果有限,产能受到限制,需要开展水平井多级压裂。针对吉7井区八道湾组的地质力学特征,采用扩展有限元法编制了非平面人工裂缝扩展模型,模型考虑了多簇裂缝同时扩展时的缝间干扰和分段压裂时邻近段的段间干扰,表征了吉7井区八道湾组水平井非平面裂缝扩展特征。结果显示,段内缝间干扰会抑制中间簇裂缝半长,使得外侧裂缝的缝宽更大、裂缝半长更长;缝间干扰和簇间干扰使得裂缝扩展呈现非平面特征,在几何形态上具有一定曲率。通过与压裂施工数据和微地震监测数据对比,认为裂缝数值模拟结果与现场数据拟合程度较好,模型在目标区域的应用效果较好。在吉7井区八道湾组开展水平井多级压裂实验,单井日产油量达到了同井区直井的7.8倍,取得明显成效。

准噶尔盆地石南地区中侏罗-下白垩统储层成岩作用研究

通过岩心观察、铸体薄片、X射线衍射和扫描电镜等方法,对准噶尔盆地石南地区中侏罗—下白垩统西山窑组(J_2x)、头屯河组(J_2t)和清水河组(K_1q)储层的成岩作用特征和成岩演化序列进行了研究,并总结了研究区成岩作用对储层孔渗的影响。结果表明:中侏罗—下白垩统储层以细砂岩、中细砂岩、中砂岩为主,成分成熟度较低,结构成熟度中等。储层孔渗相关性较好,喉道以中喉道为主,部分为细喉;整体上属于中孔中低渗储层。储集空间类型主要是原生孔隙,溶蚀形成的次生孔隙所占比重很小。通过对储层成岩作用特征和孔隙类型组合分析可知,石南地区中侏罗—下白垩统储层主要处于早成岩阶段A期—早成岩阶段B期,储集岩的成岩作用序列大致为:绿泥石薄膜和早期的方解石胶结→岩屑和长石的溶解→早期高岭石和硅质胶结→次生石英加大和晚期高岭石→晚期铁方解石和铁白云石;而压实作用则贯穿整个埋藏成岩过程。研究区储层主要经历了压实、胶结、溶蚀等成岩作用;其中导致研究区储层孔隙损失的最主要原因是压实作用,其次为胶结作用,而溶蚀作用对储层孔隙增生的贡献量有限。

沸石类矿物成因及其对储层储集性能的影响

近年来,国内油气田的勘探开发中发现了大量沸石类矿物,为了研究沸石类矿物成因及其对储层的影响,对国内外主要沉积盆地发育的沸石种类、发育的条件及控制因素、沸石类矿物对储层的影响进行了综述。结果表明:(1)含油气沉积盆地中主要发育方沸石、片沸石、浊沸石和斜发沸石。(2)盆地中沸石成因可以分为火山玻璃质水岩反应、湖相热水沉积以及盐碱性河流-湖泊成因等3种类型,准噶尔盆地西北缘二叠系、四川盆地中侏罗统、鄂尔多斯盆地上三叠统、塔里木盆地古近系、柴达木盆地古近系至新近系和松辽盆地白垩系储层中沸石类矿物的成因为火山玻璃质水岩反应;准噶尔盆地吉木萨尔凹陷和石树沟凹陷二叠系、三塘湖盆地石炭系至二叠系、渤海湾盆地西部凹陷古近系、酒泉盆地白垩系、二连盆地下白垩统储层中沸石类矿物的成因为湖湘热水沉积;渤海湾盆地黄骅凹陷古近系储层中的沸石类矿物则是盐碱性河流-湖泊成因。(3)沸石的生成多发生在碱性环境中,水体中的K^(+),Ca^(2+),Na^(+),Mg^(2+)等离子与温度控制生成沸石的种类,压力控制沸石的含水量使得高压环境下生成含水量较少的沸石。(4)沸石在成岩作用早期充填孔隙并起到一定的支撑作用,后期在有机酸的作用下溶蚀形成次生孔隙,可改善储层的储集性能。该研究成果可为我国含沸石盆地油气勘探和储层改造方案提供参考。

浅谈疗养院中的健康管理发展

随着社会经济的发展，医疗模式的转变，健康管理作为一种理念，一种方法，一套服务程序正逐步兴起并得到发展。对国内疗养院来讲。健康管理的发展是一个挑战更是一个机遇。本文作者就疗养院中如何发展健康管理这一问题谈了自己的看法，从管理机制、服务质量、服务流程、疗养院文化等方面进行了阐述，并探讨了疗养院健康管理市场发展中应注意的问题。

深层致密砂砾岩储层渗透率计算方法

新疆玛南地区深层致密砂砾岩储层岩性复杂、物性差、孔隙结构非均质性复杂,导致测井响应差异大,用传统的测井解释方法计算储层渗透率难度大。为提高深层致密砂砾岩储层参数的解释精度,满足储层评价对渗透率参数精度的需求,根据砂砾岩储层地质特征,分析影响渗透率的地质因素。研究证明,微观孔隙结构是影响致密砂砾岩储层的主要因素。在此基础上,提出基于流动单元法和神经网络法相结合的致密砂砾岩储层渗透率计算方法。通过与岩心分析结果对比,发现基于储层孔隙结构的流动单元-神经网络结合法的渗透率计算方法,能够满足生产需求,解释精度高,效果好。该方法在新疆玛湖地区深层致密砂砾岩储层得到了广泛推广应用。

高龄产妇合并妊娠期糖尿病对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的探讨高龄产妇(≥35岁)合并妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法 348例高龄产妇,其中合并GDM产妇92例(GDM组),非GDM产妇256例(非GDM组),分析比较两组人口学特征、分娩方式、妊娠并发症及妊娠结局等资料。结果≥40岁产妇GDM发生率高于35~39岁(P <0.05)。GDM组的孕前体质量指数高于非GDM组(P <0.05),GDM组产妇的不良妊娠和分娩结局(妊娠期高血压、子痫前期、羊水过多及巨大儿)构成比均高于非GDM组(均P <0.05)。结论高龄产妇合并GDM对母婴危害较大,应加强高龄孕产妇的妊娠风险评估和管理,保障母婴安全。

重型高血压性小脑出血手术治疗32例疗效分析

目的探讨高血压性小脑出血的早期诊断、手术适应证及手术方式。方法对21例高血压性小脑出血患者的诊断、治疗情况进行总结。结果 24h内手术者17例,死亡2例;24～72h内手术者4例,死亡2例。存活者6个月后日常生活能力(ADL)评定I级6例,Ⅱ级11例。结论早期诊断、及时有效的后颅窝减压是抢救高血压性小脑出血的重要手段。应根据血肿的大小、意识状态、梗阻性脑积水、第四脑室和/或基底池的形态综合评估手术适应证。

王多让益气补肾祛瘀法治疗良性前列腺增生的临床研究

目的观察名老中医王多让运用益气补肾祛瘀法治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效并探讨其思路及作用机制。方法将84例良性前列腺增生患者随机分为两组,治疗组42例采用王多让益气补肾祛瘀法进行中药治疗,对照组42例采用口服非那雄胺治疗。3个月后观察两组IPSS、QOL、前列腺体积、残余尿量以及中医临床症状改善情况。结果与对照组相比,治疗组在IPSS、QOL、残余尿量以及中医症状临床改善方面效果更佳(P<0.05),前列腺体积与对照组相比效果不明显(P>0.05),治疗组总有效率更高(P<0.05)。结论王多让益气补肾祛瘀法治疗中医辨证为肾虚血瘀型BPH患者临床疗效显著。

城市轨道交通建设工程质量检查检测标准化研究

通过对城市轨道交通工程质量检查检测的标准化进行分析研究,解决当前在城市轨道交通工程建设质量检查中存在的一系列问题,做到对城市轨道交通作业进行体系化的质量监控,确保城市轨道交通建设工程质量安全。

滋阴清肝汤联合布洛芬缓释胶囊治疗肝阳上亢型偏头痛临床观察

目的:观察滋阴清肝汤联合布洛芬缓释胶囊治疗肝阳上亢型偏头痛的临床效果。方法:将90例肝阳上亢型偏头痛患者分为三组各30例。治疗组使用滋阴清肝汤联合布洛芬缓释胶囊治疗;对照组A使用滋阴清肝汤治疗;对照组B使用布洛芬缓释胶囊治疗。均以1个月为1个疗程,持续治疗3个疗程。结果:治疗组的总有效率为90.0%,较对照组A总有效率73.3%、对照组B的总有效率83.3%更高;治疗组临床疗效均优于对照组,与对照组A比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:滋阴清肝汤联合布洛芬缓释胶囊治疗肝阳上亢型偏头痛效果较好。

“补肾安志方”治疗以“夜寐早寤”为主症的老年不寐临床研究

目的:观察“补肾安志方”治疗“夜寐早寤”老年不寐患者的临床疗效。方法:收集符合诊断标准的患者60例,随机分为中药组和西药组,中药组30例,给予“补肾安志方”,每日1剂,早晚餐后分服;西药组30例,给予艾司唑仑片1 mg/d,每日1次,睡前口服,共治疗8周,疗程结束后继续随访4周。填写患者临床信息采集表,采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)计分,并进行统计分析。结果:(1)治疗4周、8周后与基线比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05);停药4周后中药组与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01);停药4周后西药组与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗前与治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与停药4周后患者的匹兹堡睡眠质量指数差值、整体疗效评价的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者显效率、有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用“补肾安志方”治疗“夜寐早寤”老年不寐患者效果优于艾司唑仑西药组,疗效确切,反弹率少,持续时间长。

浅谈思想政治课学生兴趣的培养

著名的美国教育家、心珲学家皮业杰认为：“所有智力方面的工作，都依赖于乐趣：学习的最好刺激，乃是对所学材料的兴趣。”因此．兴趣是最好的老师。那么，作为一名中学政治教师，如何在政治课堂教学中培养学生学习的兴趣呢？

外伤性优势半球Labbe静脉损伤52例治疗体会

Labbe静脉又称为下吻合静脉,位于大脑半球外侧面的颞叶下后部和枕叶,是大脑中浅静脉和横窦、乙状窦间最大吻合静脉,在脑的静脉回流中起着重要的作用,受到国内外学者的重视。

健脾消浊汤联合非诺贝特治疗脾虚湿困型高甘油三酯血症的临床观察

目的分析健脾消浊汤治疗脾虚湿困型高甘油三酯血症的临床效果。方法将76例脾虚湿困型高甘油三酯血症患者按随机分为对照组与观察组各38例,使用非诺贝特治疗的为对照组,使用健脾消浊汤联合非诺贝特治疗的为观察组,通过对比两组临床指标及治疗效果来判断其临床效果。结果观察组的总有效率为92.1%,高于对照组的81.6%。两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾消浊汤联合非诺贝特治疗脾虚湿困型高甘油三酯血症效果显著。

例谈语文教学中的“悟”和“疑”

语文教学中,阅读能力是学生其他一切能力的基础,而'质疑、自主品悟'是阅读教学强调在充分发挥学生主体性地位的前提下,让学生对文章进行自我品悟和鉴赏,从而使个人的情感体验得以升华,能力得到提高。阅读教学中应该注重学生质疑的能力和品悟的能力。