68例宫外孕临床分析与体会

宫外孕是妇科常见急症。近几年来发病率明显上升,如何对本病尽早作出正确诊断、及时处理,是值得研究的课题。现就1975年1月～1989年4月我院收治的68例(不含非手术治疗者)作一简要分析,并谈谈粗浅体会。

中药安宫饮治疗药物流产后阴道出血的临床研究

为探讨活血祛瘀生新中药制剂“安宫饮”（由当归、川芎、益母草、桃仁、枳壳、七叶一枝花、蒲黄等８味中药组成）的临床疗效及临床使用的安全性，通过对７周内早孕者给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产后，治疗组加服安宫饮，对照组不加用其他治疗手段，观察其出血量及出血时间，并进行统计学分析。结果：治疗组出血量轻中度百分比为７８．６９％，高于对照组（５２．７３％）（Ｐ＜０．０１）；治疗组平均出血时间为（１３．５±６．０８）ｄ，比对照组（１７．８±９．３７）ｄ低（Ｐ＜０．０１）；治疗组出血天数在１４ｄ内者所占百分比为７２．１３％，高于对照组（５０．９１％）（Ｐ＜０．０５）。表明安宫饮能减少药物流产后出血量，缩短出血时间，促进恶露早日排净，对药物流产后阴道出血有确切疗效。本研究未发现安宫饮任何毒副作用，说明该药在临床应用是安全的。

血瘀证动物模型的研制及其运用近况

近年来血瘀证模型的研制方法众多,概括起来可分为中医病因或现代病理模拟两种,不同方法复制出的模型均存在不同程度的血液流变学、微循环、血流状态、血栓素B2（TXB2）及TXB2/6-Keto-PGFlα（6-酮-前列腺素Flα）、去甲肾上腺素（NE）、超氧化物歧化酶（SOD）活性、血液性状、血管管壁或组织结构等的异常改变,且多数模型已成功运用于各种方药的研究中。

宫血停对SD大鼠离体及在体子宫平滑肌的作用

目的 探讨宫血停祛瘀止血的机制。方法 观察不同剂量的宫血停合剂、宫血停煎剂以及灌服宫血停合剂与宫血停煎剂后的动物血清及生理盐水、催产素对SD大鼠离体和在体子宫平滑肌收缩功能的影响。结果 同生理盐水组相比 ,宫血停对大鼠在体及离体子宫平滑肌均有兴奋作用 ,能显著增加其收缩幅度和活动力 ,延长收缩时间 (P <0 0 5 ) ,对子宫收缩的频率则无明显影响 (P >0 0 5 )。实验剂量的宫血停合剂、宫血停煎剂与催产素、宫血停合剂血清与煎剂血清的作用效果相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,且不同剂量的宫血停对子宫肌条收缩的影响并不完全一致。结论 宫血停祛瘀止血的作用与其促进子宫收缩有关。

宫血停合剂对血瘀型崩漏的止血疗效及止血机理探讨

目的 :观察宫血停合剂 (由丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、蒲黄、益母草、五爪龙、枳壳组成 ,以下简称宫血停 )治疗血瘀型崩漏的止血疗效及探讨其止血机理。方法 :通过观察 37例血瘀型崩漏病人治疗前后的出血时间、出血量的改变来判断宫血停的止血疗效 ;通过对 8例病人治疗前后血分析、血液流变学、凝血三项、前列腺素等指标的测量 ,推断其止血机理。结果 :宫血停对血瘀型崩漏病人在经期的缩短和维持正常经量方面有较显著的疗效 (止血后的调理周期与原周期比 P <0 .0 1)。治疗后红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)、 6-酮 -前列腺素1α ( 6-k -PGF1α)、RBC压积 (HCT)、纤维蛋白原 (FIB)比原来降低(P <0 .0 5) ;全血粘度、红细胞体积分布幅度—变异系数 (RDW -CV)、血小板体积分布幅度 (PDW )、平均血小板容积 (MPV)比原来升高 (P <0 .0 5) ;其余指标均无显著性改变 (P >0 .0 5)。结论 :宫血停对血瘀型崩漏有一定疗效 ,总有效率为 91.89%。其止血机理可能在于 :①提高血小板的聚集粘附能力 ;②促纤溶活性 ;