3种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的最小成本分析

目的:比较雷贝拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的经济性。方法:选取我院2015年1-10月收治的消化性溃疡患者189例,按随机数字表法分为雷贝拉唑组(A组)、泮托拉唑组(B组)和奥美拉唑组(C组),各63例。3组患者均根据病情按照药品说明书方法治疗4周,计算临床有效率、幽门螺杆菌(Hp)清除率和不良反应发生率,并进行经济学评价。结果:A、B、C组患者的有效率分别为79.4%、81.0%、77.8%,Hp清除率分别为85.7%、85.7%、83.7%,不良反应发生率分别为11.1%、12.7%、12.7%,差异均无统计学意义(P>0.05),故采用最小成本分析法进行经济学评价。A、B、C组患者的成本分别为704.08、648.92、611.96元,A组>B组>C组;敏感性分析支持该结果。结论:雷贝拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效和安全性均较好,但相较于雷贝拉唑和泮托拉唑,奥美拉唑治疗消化性溃疡的成本更低、经济性更好,临床可根据患者实际情况选择用药。

自身免疫性多腺体综合征1例

患者,女,60岁,因发现血糖升高7年余于2017年8月10日入院。患者于7年前无明显诱因出现口干、多饮,到当地医院就诊,查空腹血糖16mmol/L,诊断为2型糖尿病,予口服降糖药治疗;用药7个月后,血糖控制不佳,当地医院遂予预混胰岛素治疗,血糖波动大。

盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中的稳定性考察

目的：探讨盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中混合的稳定性,以期为二者的临床配伍使用提供一定的参考。方法：采用高效液相色谱法同时测定。色谱柱为Phenomenex Gemini C18,流动相A为乙腈、流动相B为0.01 mol/L磷酸二氢铵溶液（用磷酸调p H至3.0）（采用梯度洗脱）,流速为1.0 ml/min,检测波长为295 nm（盐酸左氧氟沙星）、364 nm（卡络磺钠）,柱温为35℃,进样量为20μl。考察二者在0.9%氯化钠注射液中混合后的含量、外观和溶液p H值的变化。结果：盐酸左氧氟沙星、卡络磺钠检测质量浓度线性范围分别为7.03~80.06、1.70~34.04μg/ml（r=0.999 5、0.999 8）;精密度、重复性试验的RSD〈2.0%;加样回收率分别为98.75%~100.63%、98.00%~100.83%,RSD分别为0.65%、0.99%（n=9）;二者在0.9%氯化钠注射液中混合后常温放置6 h内,含量未见明显降低,混合溶液外观和p H值未见明显变化。结论：盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中混合后,室温放置6 h内较稳定,临床可协同配伍使用。