山西省2型糖尿病患者自我管理现状调查及相关因素分析

目的探讨山西省2型糖尿病患者自我管理现状及其影响因素。方法采取随机抽样,抽取山西省5个地市9所二级以上医院内分泌科门诊就诊的糖尿病患者共200例、采用问卷调查法,由患者填写"中国2型糖尿病病人自我管理情况调查问卷"。结果病人血糖监测的自我管理行为执行程度最低(57.86%);多分类logistic回归分析显示:影响糖尿病自我管理效果的因素主要有年龄、文化程度、病程、治疗方法、婚姻状况、接受教育情况、糖尿病知识;糖尿病自我管理各维度与年龄、文化程度、人均年收入、病程、糖尿病合并症、糖尿病并发症、社会支持、糖尿病知识有相关性(P<0.05)。结论目前我省糖尿病患者的自我管理现状还不理想,其中文化程度、糖尿病知识是患者自我管理现状的主要影响因素。在可干预的因素中,自我效能、患者对疾病的认知、抑郁情绪也是患者自我管理的影响因素,但这些影响因素对自我管理各维度的解释度还较低,建议今后的研究在此基础上扩大影响因素探索的范围,进一步广泛深入开展可干预因素的探讨和研究。

糖尿病患者毛细血管血糖第一 二滴血与静脉血糖的对照研究

目前,检查血糖常用的两个方法是毛细血管血糖（指尖血糖）和静脉血糖。指尖血糖监测方便,但准确性以静脉血更佳。指尖血糖中第一滴血与第二滴血哪个更准确存在争议,本实验旨在对这3个结果进行对照研究,对护士工作和临床指导提出参考,报告如下。

脉冲波对产妇分娩镇痛及产程进展的临床分析

目的:探讨脉冲波对产妇分娩疼痛及产程进展的影响。方法:选取足月初产妇100例,随机分为观察组与对照组,观察组50例在分娩过程中采用脉冲波镇痛仪;对照组50例,不采用分娩镇痛,产妇自然分娩。对比2组产妇在分娩过程中疼痛度视觉模拟评分(VAS)及总产程时间。结果:观察组VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总产程时间明显少于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:脉冲波分娩阵痛可有效缓解产妇分娩时的疼痛,可促进产程进展,有效缩短产程时间,对产妇无明显不良影响,用于分娩镇痛是安全的。

某院新生儿窒息复苏流程临床应用效果评价

目的:探讨新生儿窒息复苏技术在临床应用中的效果。方法:自2013年西山煤电集团职工总医院建立了新生儿窒息复苏的培训制度,通过对医务人员进行规范的培训及复训,以提高医务人员新生儿窒息复苏的技术。将在医院2010年~2012年出生的新生儿作为对照组,2013年~2016年出生的新生儿作为观察组,比较对照组和观察组新生儿窒息的发生率。结果:观察组轻度窒息及重度窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:通过规范的培训及复训医务人员新生儿窒息复苏技术,使得新生儿窒息复苏流程被医务人员熟练掌握,新生儿窒息的发生率得到有效地降低。

糖尿病患者踝肱指数与多普勒血流波形相关性研究

目的:探讨踝肱指数(ABI)与多普勒血流波形改变在诊断糖尿病(DM)并下肢血管病变(PAD)的临床价值。方法:用多普勒血管检测仪测定286例DM患者ABI,观察其多普勒血流波形的变化。根据ABI值分为A组(0.9(?)ABI(?)1.3)和B组(ABI(?)0.9),测量体重指数、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂水平。结果:B组的年龄、血压、高血压病程、糖尿病病程、LDL高于A组(P<0.01),ABI、峰值流速(Vmax)低于A组(P<0.05)。ABI与Vmax显著相关(r=0.57,P<0.01)。ABI与多普勒血流波形改变的一致性不高(Kappa=0.241,P<0.01)。结论:在测定ABI时,应同时观察多普勒血流波形来评估DM患者下肢动脉的缺血情况。

护患矛盾与防范措施

随着社会经济的繁荣与发展,人们的法律观念及自我保护意识不断提高,对医疗护理质量的要求越来越高。为制订可行的安全防治措施,强化管理,妥善化解护患矛盾,现将护患矛盾发生的常见原因及防治措施逐一分析。

肝硬化日常护理

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3～5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期。因此,肝硬化患者要特别的注意休息和日常的基本护理,防止病情进一步的发展。