经脉络膜裂颞部到环池的显微解剖

目的:研究经脉络膜裂颞部到环池的解剖特点,为经脉络膜裂入路治疗环池区域病变提供解剖学依据。方法:经10%甲醛固定的完整成人湿性尸头标本10例(20侧),观察脉络膜裂颞部的神经血管结构,显微镜下模拟经脉络膜裂颞部到环池手术入路。结果:脉络膜裂颞部是位于侧脑室颞角内侧壁的一条自然裂隙,从丘脑枕下方的房部向前延伸进入颞叶,脉络膜前动脉自环池经下脉络膜点进入侧脑室颞角,是辨认脉络膜裂颞部顶点的标志;经脉络膜裂颞部可从环池的外上方显露环池内的结构,对环池内的大脑后动脉P2段、基底静脉、颞叶内侧海马、中脑等结构有良好的显露,而对于位置较低的滑车神经、小脑上动脉等结构显露欠佳。结论:脉络膜裂颞部及环池周围神经血管结构复杂,熟悉其解剖特点十分重要,经脉络膜裂入路为治疗环池及颞叶内侧病变提供了一条良好的路径。

经脉络膜裂体部到第三脑室的显微解剖

目的研究经脉络膜裂体部到第三脑室的解剖学特点,为手术治疗第三脑室病变提供解剖学依据。方法选择经10%甲醛固定的完整成人湿性尸头标本10具(20侧),显微镜下模拟经脉络膜裂体部入路到第三脑室的手术,对相关解剖结构进行测量。结果脉络膜裂体部是侧脑室体部内的一条自然裂隙,经其可以显露全部第三脑室内的结构;经双侧大脑内静脉之间对第三脑室前中部显露更好,并可避免大脑内静脉属支的损伤;而经大脑内静脉外侧则无需进入中间帆即可获得对第三脑室中后部良好的显露。结论经脉络膜裂体部入路到第三脑室手术是治疗第三脑室病变一条良好的路径,尤其适合位于第三脑室中后部向一侧侵犯明显的病变。

经脉络膜裂房部至四叠体池的显微解剖

目的研究经脉络膜裂房部至四叠体池的解剖特点,为经脉络膜裂入路治疗四叠体池周围区域病变提供解剖学依据。方法经10%甲醛固定的完整成人湿性尸头标本10例(20侧),观察脉络膜裂房部的神经血管结构,显微镜下模拟经脉络膜裂房部到四叠体池手术入路。结果脉络膜裂房部是位于侧脑室房部内侧壁穹窿伞和丘脑枕之间的一条自然裂隙,其后缘为丘脑枕处,此处到侧脑室三角区后缘的距离为(15.9±3.3)mm,到中线的垂直距离为(21.6±2.8)mm,距室间孔后缘的脉络膜裂起点的裂长度为(31.4±3.5)mm。经此裂隙可进入四叠体池,池的前壁内侧为松果体和四叠体,脉络膜裂房部后缘到松果体的距离为(10.8±2.1)mm。脉络膜后外动脉通过脉络膜裂进入侧脑室,分布于颞角后部、房部、体部后部的脉络丛,脉络膜后内动脉经四叠体池进入三脑室顶壁,分布于中间帆内的脉络丛。房内侧静脉为位于侧脑室房部和枕角内侧壁呈放射状向脉络膜裂汇聚的一组静脉,经穹窿内侧到达四叠体池,汇入大脑内静脉或大脑大静脉。模拟经脉络膜裂房部的手术入路,可显露的范围包括四叠体池和同侧环池的后部,对池内走行的大脑后动脉(P2和P3)、基底静脉等众多血管结构显露良好,分离这些血管可以显露位置较深的松果体,而对上下丘显露十分困难。结论脉络膜裂房部及四叠体池周围神经血管结构复杂,熟悉其解剖特点十分重要,经脉络膜裂入路为治疗四叠体池周围区域病变提供了一条良好的路径。

辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌的疗效观察

目的观察辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌的临床疗效。方法将192例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组各96例,对照组患者单纯应用EXO化疗方案进行治疗,研究组患者在EXO化疗基础上联合应用辨证论治与针灸进行治疗。比较2组患者近期疗效。结果治疗后研究组患者近期疗效总体有效率为86.46%明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌疗效确切,是一种有效安全的治疗方案,值得在临床推广应用。

辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌对患者生活质量的影响

目的探讨辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌对患者生活质量的影响。方法将晚期胃癌患者192例随机分为研究组和对照组各96例。研究组采用辨证论治与针灸联合EXO化疗方案,对照组仅给予EXO化疗方案。观察2组患者治疗前后心理健康程度评分和生活质量指标评分。结果治疗后2组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均降低,且研究组降低幅度大于对照组,研究组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能等生活质量各项指标评分及总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辩证论治与针灸联合EXO化疗方案可有效避免晚期胃癌患者抑郁和焦虑等不良心理因素的发生,提高其生活质量。

辨证论治与针灸联合EXO化疗方案治疗晚期胃癌对患者血清因子水平的影响

目的观察辨证论治与针灸联合EXO化疗方案用于晚期胃癌对患者的血清学因子水平的影响。方法将192例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组各96例。对照组只给予EXO化疗方案,研究组在对照组基础上联合应用辨证论治与针灸治疗。比较2组患者治疗前后干拢素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)水平的变化。结果治疗前2组IFN-γ、TNF-α、IL-4和IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的IFN-γ、TNF-α水平均升高,IL-4及IL-10水平均降低,且研究组波动幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论辨证论治与针灸联合EXO化疗方案治疗晚期胃癌,可显著改善患者IFN-γ、TNF-α、IL-4及IL-10等炎性因子水平,能改善患者的病情,效果显著,值得推广应用。

昆钢转炉炉衬材质的选择

本文介绍了转炉炉衬用耐火材料的发展和昆钢转炉炉龄及炉衬消耗现状。根据镁碳砖和焦油白云石碳砖的蚀损机理,阐述了增加焦油白云石砖中的碳含量,可从根本上改变焦油白云石砖的抗渣性能和使用性能。认为最佳经济炉衬,应是用不同材质砌筑并能满足均衡蚀损要求的炉衬。以焦油白云石碳砖为主(总量50％以上)、镁碳砖为辅(20％左右)、配以焦油白云石砖(总量30％左右)的综合炉衬,是适合昆钢中小型转炉炉衬发展的一条途径。并分析了炉衬材质、炉衬的维护、冶炼操作和炉龄间的重要关系,最佳的炉衬材质加合理的维护和精心操作,才能有效地提高炉龄。