血吸虫病防治需求预测和血防资源筹集研究

目的 探索世行贷款中国血吸虫病控制项目结束后血防需求预测和血防经费的筹集方案。方法 收集全省 7年间血吸虫病流行变动资料 ,采用多种方法预测防治过程中血吸虫病流行趋势 ,选择适用的预测方法。对 19个县 1998年的血防工作、各渠道血防投入、防治效果等进行现场调查、核实 ,分析各渠道投入所占比例、血防措施单位成本、投入与流行程度、效果的关系等。根据预测疫情、血防措施单位成本等计算一个地区血防总需求。根据各渠道血防投入比例、农民收入及物价变动率等 ,计算不同的血防投入者应分担的血防总需求的数量。结果 移动平均数法是预测防治过程中血吸虫病流行趋势较适合的方法。19个县 1998年血防总投入为 2 5 6 3.14万元 ;其中 ,县财政拨款占 2 1.5 3% ,上级财政补贴占 3.36 % ,世行贷款占 16 .5 6 % ,县血防站创收转投入占 2 9.2 1% ,村民投入占 2 9.34 %。 8项主要血防措施单位成本为查病 6 .14元 /人次、治病 12 .5 6元 /人次、查牛 6 .34元 /头次、治牛 2 0 .88元 /头次、查螺 0 .0 8元 / m2 、基础灭螺 0 .2 9元 / m2 ,药物灭螺 0 .31元 / m2 ,土埋灭螺 0 .85元 / m2 。结论 研究获得了血吸虫病防治需求预测和血防资源筹集模式。

四川省藏族牧区主要疾病以及卫生服务利用状况

通过参与式评估以及入户调查,对四川省藏族牧区的主要疾病以及牧民的卫生服务利用状况进行了解。结果发现,冬春季疾病高发,是牧民卫生服务利用的高峰季节;牧民仍然受到一些简单疾病如急性呼吸道疾病与腹泻的极大生命威胁;基本卫生服务利用状况亟待改进,而且仅通过改善一些简单疾病的卫生服务利用,就可以显著地提高牧民的健康状况。

四川广安悦来肠道蠕虫病防治试点效果观察

为了改变过去包查包治的传统防治模式，探索适应当前农村、社会、经济状况，利用农村三级医疗防保网，开展肠道蠕虫病群体防治的方法。１９９３—１９９６年我们在四川广安悦来镇金光、茅坪村实施了以自愿、有偿治疗为特点的肠道蠕虫病防治方法，对降低华支睾吸虫及钩、蛔...

四川广安县华支睾吸虫病流行因素综合评价概率累和法研究

本文报告用概率累和法对华支睾吸虫病流行的自然因素、社会因素及在生物因素研究和试点调查资料的综合评价结果，以量化的方法评价了各流行因子在华支睾吸虫病流行过程中的作用和影响程度，为制定和改进防治措施提供了科学依据。同时，试验证明了概率累和法用于华支睾吸虫病流行因素分析具有重要价值。

预防医学科研管理的一项改革措施——课题承包责任制

本文报告了适合预防医学等实行经费包干的公益事业科研单位的课题承包责任制,其主要内容有:开题评审,自由组合课题组,签订承包合同,将包干业务费切块到室、核定到组;课题完成后,综合定量评审,实行奖惩。这一改革措施的实行促进了科研工作,取得了较好的社会效益和经济效益。

公益事业科研单位的课题承包方法

七十年代末,各种承包责任制在工农业生产、科研部门实行,收到很好的效果。医药卫生科研等社会公益事业研究机构,它们的成果多不能转让,经费由国家拨给,实行包干制。在这些单位怎样实行课题承包责任制,以进一步调动科技人员的积极性?1980年以来,我们在本所实行、并逐步完善了一套以课题承包、选聘组合、课题核算及定量评价为主要内容的科研课题承包责任制,加快了科研工作进程,增强了活力和生机。

科研计划执行情况定量评价方法及其应用

科学学中的定量分析是目前科研工作中各学科“数学化”趋势的表现之一。国内,在科技管理中,一些研究者已将定量评价试用于科技成果评议和科技人员贡献评价等管理工作。然而,在一个独立的研究所、室,当科研计划执行结束的时候,怎样评价各个课题计划完成情况、结果的水平及应用价值,以及消耗情况等,这是每个研究机构都必然要面临的问题。我们在工作中对此进行了初步摸索,现将科研计划执行情况定量评价方法的建立和应用介绍如下。

预防医学研究必须融入卫生经济调查分析

笔者论述了在预防医学研究及防保工作中进行卫生经济调查分析的必要性和主要方法。这种必要性是由卫生服务的生产性以及社会主义初级阶段的商品经济所决定的,并因目前预防保健经费严重短缺而显得更为突出。第一,提高预防保健投资经济效益,才能获得更大的社会效益。社会效益是评价预防医学科研和防保工作的最高准则,是最高层次的。经济效益是社会效益的物质基础和核心部分。经济效益愈大,社会效益才能不断增长。对社会、经济效益必须同样重视,

快速诊断人畜旋毛虫病ELISA试剂盒的研制及应用

本研究建立了快速诊断人畜旋毛虫病的ELISA试剂盒,该试剂盒与常规ELISA平行检测107例旋毛虫病人血清,阳性率分别为99.07％和97.19％;检测10份感染旋毛虫的病猪血清、5份病豚鼠血清、4份病犬血清、5份病兔血清,除病兔的阳性率两法均为80％外,其余两法均为100％。实验证明该试剂盒具有较好的特异性和重复性,已在全国人体寄生虫病分布调查中推广应用。

藏区非结防医生结核疑似病人确诊延迟分析

目的探讨四川省藏区非结核病防治机构医生对结核疑似病人确诊延迟的影响。方法通过问卷收集初次到若尔盖和石渠县结防机构诊治的结核疑似病人的资料,调查首诊为非结防机构医生的结核疑似病人确诊延迟情况。结果80.0%结核疑似病人首诊选择非结防机构医生,且其中最后被结防机构确诊为活动性肺结核的42例患者中,54.8%发生了确诊延迟;不同类非结防机构医生在各自接诊的病人中,藏医首诊结果怀疑结核病的比例低于个体医生、乡村医生与县级医生等(P<0.001);首诊选择藏医的结核疑似病人确诊延迟发生率高于选择乡村医生和县级医生等的(P=0.008);未被非结防医生推荐到结防机构就诊者较被推荐者确诊延迟发生率高(P<0.001)。结论非结防机构医生的类型、首诊结果及其是否推荐结核疑似病人到结防机构就诊与结核疑似病人的确诊延迟有关;培训非结防机构医生的结核病知识、加强归口管理可减少结核疑似病人的确诊延迟。

日本血吸虫病对妇女生殖系统损害的研究

对一个感染率在15％以上的乡18－50岁育龄妇女2106人，用改良加藤法定性、定量检查血吸虫卵，对查出的日本血吸虫感染者244人作为实验组，另选择当地年龄、职业与2相应的阴性妇女236人与之对照，对此作症状、体征等69个项目的调查。结果显示：从功能性方面看，感染者月经不调者较多，第一胎新生儿体重下降，患者身高低于对照组；从器质性方面看，感染者漫性宫颈炎及子宫胀大的人数多于对照组；用宫腔冲洗液作ELISA检查，有13例患者为“＋”以上，27例疑似（±）。结果表明日本血吸虫病对女性生殖系统有一定影响。

四川省若尔盖县结核病例的发现状况分析

目的:分析四川省若尔盖县的结核病例发现现状,探讨适合该地区的病例发现方式,提高结核病发现率。方法:通过问卷调查表收集资料,描述分析结核病例的发现方式。结果:县城城区的结核病可疑者首诊于结防机构的比例较牧区和半农半牧区的高(χ2=6.473,P=0.039);确诊的42例结核病患者中,28.6%通过因症就诊被发现,71.4%通过日常推荐就诊被发现;48.4%的活动性肺结核患者首诊选择县医院。结论:日常推荐是该县发现结核病人的最主要的方式;县医院是结核病人首诊的主要场所,应充分发挥县医院在结核病人发现中的作用。

血吸虫病两种防治对策卫生技术经济调查分析

1986年至1989年,在眉山县郑军、海珠乡的10个村、6千多人居住区进行大山区消灭传染源以阻断血吸虫病传播的研究,观察山区采用单纯化疗和化疗合并易感地带灭螺两种对策防治血吸虫病的效果。同时应用卫生经济学方法,对在不同流行程度疫区实施的上述两种防治对策。

四川省血吸虫病查治卫生服务需求弹性研究及其对血防筹资的意义

目的 研究血吸虫病查治中卫生服务需求弹性及其对血防筹资的意义。 方法 应用需求函数模型 ,对影响四川省 19个县血吸虫病查病和治病两项主要卫生服务项目需求的因素进行研究 ,并探索增加向村民筹集血防费用的可能性。 结果 血吸虫病卫生服务利用者的年人均纯收入和医疗服务价格水平对化疗的卫生服务需求以及对接受血清学检查的卫生服务需求有显著影响。在构建的两个模型中 ,化疗需求的价格弹性为 - 0 .717,需求的收入弹性为 0 .745 ,模型调整 R2 为 0 .919;血清学检查的卫生服务需求的价格弹性为 - 0 .5 2 4,需求的收入弹性为 0 .816 ,模型调整 R2 为0 .979。 结论 血吸虫病卫生服务需求受到收入和价格的影响 ,在确保两项卫生服务需求不变以及农村人均年纯收入增加 6 %的情况下 ,化疗价格可以提高 6 .2 3% ,血清学检查价格可以提高 7.74%。

四川藏区疑似结核病人的社会经济学调查

目的:了解四川藏区疑似结核病人的相关社会经济学特征。方法:采用调查表进行面对面调查,对获得的相关信息进行描述性分析。结果:共调查160例结核病疑似病人,藏族占95.6%。2003年68.1%的疑似病人家庭人均现金收入低于当地农村居民当年人均纯收入,43.8%的疑似病人家庭医药费用支出超过当年家庭总收入的50%。76.9%的疑似病人在此次患病前不了解任何关于结核病症状的知识,52.5%不知道县里进行结核病诊断治疗的机构。疑似病人就诊延迟比例为52.5%,就诊延迟时间中位数为47 d。结核病疑似病人寻求结核病卫生服务过程中的困难主要有:经济困难;语言不通;不知道看病的地点;交通不便等。结论:应大力发展农牧区经济,建立农民医疗保障体系,普及结核病防治知识。

四川长丘山区血吸虫病防治措施效果比较

目的比较四川省长丘山区血吸虫病不同防治措施的效果。方法对长丘山区 7个县血吸虫病流行因素进行调查 ,找出长丘山区血吸虫病流行规律 ,并以长丘山区的眉山、蒲江、丹棱 3个县的马沟、古福、飞龙村为试点 ,分别采用单纯化疗 ,化疗结合环改灭螺以及综合治理的防治措施。结果长丘山区血吸虫病的流行同当地特定的地理、环境条件 ,现有的生产条件和生活方式密切相关 ,通过 3种防治措施的综合比较 ,综合治理防治措施优于其它两种措施。结论综合治理防治措施能促进长丘山区血吸虫病防治工作的持续发展。

防治过程中血吸虫病流行趋势预测方法研究

用多种预测方法处理四川省世行贷款血吸虫病防治项目调查、监测的人群血吸虫病感染资料，预测近期防治过程中血吸虫病流行趋势，认为以移动平均数法预测的结果较满意，反映了防治过程中血吸虫病流行变动规律。预测结果表明，近期血吸虫病流行将呈小幅波动、缓慢上升趋势。建议应调整、完善防治策略，加强防治力度，才能巩固。

四川省1999～2001年血吸虫病流行趋势预测

:利用四川省执行世行贷款中国血吸虫病控制项目的血吸虫病流行调查和监测数据及非贷款县的血吸虫病防治工作年报数据。采用移动平均数法等方法预测显示 ,1 999～ 2 0 0 1年全省现有主要血吸虫病流行区人群血吸虫病感染率将缓慢上升 ,病人数将逐渐增加 ;全省耕牛血吸虫病感染率和病牛数将呈反复波动趋势 ,有螺面积将呈逐年小幅下降趋势 ;并对有关问题进行了讨论。提示不仅要保持、而且应增强防治力度 ,才能巩固、发展执行世行贷款中国血吸虫病控制项目期间所取得的血防成果。