急性外伤性硬膜外血肿的CT分型探讨

目的探讨急性外伤性硬膜外血肿(ATEH)的CT分型及其临床意义。方法依据110例ATEH伤后首次CT扫描表现作出CT分型,并结合临床治疗及手术结果进行对照分析。结果无egg征,不伴有颅内其他损伤的单纯性ATEH(Ⅰ型)53例,手术治疗12例,愈合良好52例,死亡1例。有egg征,不伴有颅内其他损伤的单纯性ATEH(Ⅱ型)19例,手术治疗16例,愈合良好13例,致残3例,死亡3例。伴有颅内其他类型局灶性损伤的ATEH(Ⅲ型)38例,手术治疗18例,愈合良好21例,致残8例,死亡9例。结论依据ATEH是否有egg征以及颅内其他损伤来进行CT分析并尝试分型的方法,较准确表达了严重度,并且有助于指导临床治疗方案的选择和预后的判断。

复杂性巨大肝血管瘤的综合介入治疗

目的探讨综合介入治疗复杂性巨大肝血管瘤的疗效及安全性。方法采用改良Seldinger技术行肝动脉插管至血管瘤供血动脉,对7例复杂性巨大肝海绵状血管瘤先注入少量平阳霉素碘油乳剂,再注入单纯碘油及明胶海绵颗粒栓塞;对2例复杂性巨大肝海绵状血管瘤用单纯碘油加明胶海绵微粒进行栓塞。在CT引导下对9例复杂性巨大肝海绵状血管瘤碘油缺失区再分次交替行经皮瘤体内直接注射平阳霉素碘油乳剂和无水乙醇。定期观察瘤体大小和并发症。结果综合应用肝动脉栓塞和经皮瘤体内直接注射治疗复杂性巨大肝血管瘤后,血管瘤体积显著缩小,无明显并发症。结论综合介入治疗复杂性巨大肝血管瘤具有疗效好、安全性高等优点,是较理想的治疗方法。