备用状态吸引器接头细菌污染的调查

目的 了解吸引器接头的污染情况 ,为其定期消毒、更换提供参考意见。方法 对全院病区抢救室及手术室的备用状态吸引器接头细菌污染进行调查。结果 60份标本中污染率为 4 3 .3 % ,主要菌群为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等。结论 接头污染可能是院内一个潜在的污染源 ,对其进行细菌监测 ,及时消毒、更换 ,消除潜在污染源 。

药物气管垫在烧伤患者气管切开护理中的应用

目的改变应用传统气管垫加重气管切开周围创面感染的局面,探索适用于烧伤患者气管切开护理需要的气管垫,以防止套管周围创面感染,减少呼吸道并发症的发生。方法普通气管垫分别用庆大霉素、丁胺卡那霉素、磺胺嘧啶银混悬剂、碘伏浸泡后制作成药物气管垫,应用于烧伤患者气管切开护理,分别间隔4、8、12h,更换气管垫,更换时于气管切开口周围取样培养,所得数据行x2检验。结果庆大霉素组间隔4、8、12h取样各26例次,细菌培养全部为阳性;丁胺卡那霉素组间隔各时间段分别取样30例次,阳性率80%-90%,各时间段之间无显著差异;磺胺嘧啶银组各时间段的细菌培养阳性率70%-80%,各间隔时间比较差异不显著;碘伏组4、8、12h各时间段的阳性率分别为6.25%、18.75%、50%,4、8、12h结果比较阳性率差异显著,而4、8h结果比较阳性率差异不显著。结论烧伤患者气管切开护理中,应首选碘伏气管垫。

烧伤患者感染菌谱的调查及护理启示

目的 了解烧伤患者细菌感染菌种和细菌药物敏感及细菌耐药状况,以便指导烧伤病房感染控制工作。方法 对2000年1月至2001年12月烧伤面积在20％以上的住院患者进行菌谱调查。结果 调查512例,检出143例次细菌培养阳性病例,细菌共16种,排列在前3位的细菌是,铜绿假单胞杆菌85例,金黄色葡萄球菌18例,表皮葡萄球菌15例,对常规抗生素耐药严重,敏感药物较少。结论 对烧伤患者的感染控制不能仅依赖于抗生素的应用,烧伤病房的合理管理及预防感染护理具有重要的价值。

“护理风险评分管理系统”软件的设计与应用

目的将信息化融入护理风险管理,提高护理管理水平。方法充分利用"军卫1号"医院信息系统中网络信息资源,编录国内外使用的10余种风险评分方法和对应的护理防范措施,开发适合护理工作特点和安全管理需求的"护理风险评分管理系统"软件,并在具体管理活动中加以应用。结果该软件应用后,压疮风险预报率、跌倒风险预报率上升,病人满意度和护理质量提高。结论该软件的运行,加大了对病人风险的监控力度,增强了护士风险防范意识,促进了护理措施的落实和护理风险管理质量的提高,值得应用推广。

预防5-氟脲嘧啶化疗所致静脉炎的护理措施

目的评价应用系列护理措施预防5-氟脲嘧啶化疗所致静脉炎的效果。方法259例患者分为对照组92例、治疗组167例。对照组按常规输液治疗,治疗组采用5-氟脲嘧啶静滴前以0.2%奴夫卡因10ml静推、3μm精细过滤避光输液器输注、鲜芦荟叶外敷、生理盐水100ml化疗后快速静滴、健康教育等措施。结果对照组发生静脉炎共39例(42.39%),治疗组发生静脉炎共20例(11.98%),治疗组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论采取以化疗前静推0.2%奴夫卡因的系列护理措施对5-氟脲嘧啶化疗所致静脉炎有明显的预防作用。

护生护理实习中差错分析

为提高教学质量，减少护理差错发生率，对我院1988～1998年11年间护生发生的15起护理差错进行了分析。发现差错主要是由于不认真执行三查七对制度引起的，实习导、中、后期发生的差错分别占总差错的6．67％、26．67％、66．67％。因此，严格执行各项制度，加强实习中、后期管理是减少护生护理差错发生的关键所在。

备用状态中心吸引器瓶盖内侧细菌污染的调查

目的 了解医院中心医用吸引设备终端吸引器瓶盖内侧细菌污染情况 ,并检测与污染密切相关的细菌类型。方法 用常规细菌培养法对全院病区抢救室及手术室的中心吸引器瓶盖内侧采集样本培养并分离鉴定。结果 检测的 6 5份标本中细菌污染率为 6 4 6 % ,主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等。结论 吸引器瓶盖内侧细菌污染可能是医院感染的潜在污染源 ,有必要进行定期清洁消毒。

对48例烧伤死亡病例的分析与建议

目的从死亡病例的总结中汲取经验教训,探讨更有效的护理措施,提高护理质量。方法收集我院48例烧伤死亡病例的资料,对其病死率、烧伤面积、深度、致伤原因、院前救治情况、入院时间、合并伤、复合伤、死亡原因进行统计学分析。结果48例烧伤死亡病例中,死于多器官功能障碍综合征20例、创面脓毒症18例、吸入性损伤窒息2例、休克2例、药物性肝损害2例,复合伤2例、翻身床翻身窒息1例、麻醉后未清醒窒息1例。结论积极做好休克期及吸入性损伤病人的护理、重视新护士的训练和培养、加强消毒隔离、注意药物副作用的观察,对预防烧伤并发症、提高救治成功率具有重要意义。

实习中护生睡眠质量调查分析

为了解实习中护生的睡眠质量,采用匹兹堡睡眠质量指数对153名实习中护生进行了睡眠质量调查。结果发现:16.3％的中护生睡眠质量较差,军校护生的睡眠质量优于地方护生,而实习早期与实习中期睡眠质量差异无显著性。提示护理管理者要充分认识到护生的睡眠质量问题,重视心理卫生宣教,减少影响因素,以达到改善睡眠质量、提高工作效率、减少护理差错发生的目的。

海训官兵及医疗兵站保障官兵健康教育需求调查分析

目的了解海训官兵对健康教育需求情况,为官兵在海训期间身心健康保障提供依据。方法采用自行设计问卷调查表,对不同海训时间、参加同期濒海训练不同兵种的官兵及医疗兵站保障官兵进行问卷调查。结果少数海训官兵在对家人强烈思念、相互关心、睡眠与饮食调适、提高训练成绩等方面存在教育需求;海训2个月的官兵与海训1个月的官兵相比体能消耗更大,对爱与归属的需求更为强烈;海训对医务人员的影响更大。结论有针对性地对海训官兵进行健康教育,是保障战斗力的重要方面。

基于HIS的褥疮风险评分系统的设计与实现

结合Braden计分表与解放军第九七医院护理的实际情况,设计了褥疮评估单,并把该评估单与HIS相结合,充分利用现有医疗信息,把病人发生褥疮的危险因素做定性、定量的综合分析。实现基于HIS的褥疮评分系统。使用该系统能够使褥疮的预防工作数据化,科学化。

戒烟的护理策略

吸烟严重危害人们的身体健康 ,评价病人对尼古丁的依赖程度和吸烟刺激因素对于推荐合适的戒烟行动和制定个体化的治疗方案是至关重要的。护士是病人戒烟的有效干预者 ,在病人贯彻戒烟策略过程中起着关键作用。

护理风险评分工具集软件的研制与应用

采用可视Foxpro9.0制作了"护理风险评分工具集"软件,包括护理风险评分工具、患者一般资料数据库及查询和统计3个模块,经临床应用,使护理风险预警数字化、简单化、智能化和快速化,可加强护理防范,保证患者安全。

激光氧液加东莨菪碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效及护理

目的观察激光氧液治疗新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及护理。方法选择106例HIE患儿,将其随机分为治疗组(54例)和对照组(52例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,用DJF-IA型多功能激光血液治疗仪,以5%葡萄糖5～10 ml/kg做载体,置于血疗仪中,接受He-Ne激光照射15 min并充氧,加用东莨菪碱0.01～0.05 mg/kg,静脉滴注1次/d,疗程10 d。结果治疗组54例患者中,显效41例,有效10例,总有效率为94.45%;对照组52例,显效10例,有效21例,总有效率为59.61%,两组患者比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗后的PaO2、SaO2明显升高,和治疗前比较有统计学意义(P<0.05),PaCO2较治疗前下降,比较有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的pH值较治疗前升高,比较无统计学意义(P>0.05)。结论激光氧液加东莨菪碱治疗HIE患儿疗效好,疗法安全,无不良反应。同时,保持呼吸道通畅,正确氧疗及护理是治疗成功的关键。

实习中护生心理障碍状况与睡眠质量的相关性研究

目的 了解实习中护生心理障碍状况与睡眠质量之间的相关性。方法 应用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）和匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）对１５３名实习中护生进行调查和分析。结果 实习中护生ＳＡＳ和ＳＤＳ评分有高度相关性，ＳＡＳ和ＳＤＳ评分与ＰＳＱＩ总分里显著正相关关系。结论 了解实习中护生心理状况、睡眠质量及其相关关系，有助于护理管理者采取有效对策，帮助护生提高适应环境的能力，疏导心理障碍，改善睡眠质量，保持身心健康。