氨基末端脑钠肽前体、左室射血分数及心电图碎裂QRS波群与急性心肌梗死患者不良预后的相关性研究

目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者96例作为研究对象,依据术后6个月是否发生主要心血管不良事件进行分组,将预后不良的患者纳入预后不良组,随后在研究队列人群中按照1∶2频数配比纳入预后良好的患者为预后良好组。收集并分析患者的临床信息,采用Logistic回归模型分析NT-proBNP、LVEF及fQRS与AMI预后不良的相关性。结果:96例AMI患者术后随访6个月发现预后不良患者19例(19.78%)。多因素Logistic回归分析结果提示,NT-proBNP水平上升、LVEF降低、发生fQRS是AMI患者不良预后的影响因素(P<0.05)。结论:NT-proBNP、LVEF、fQRS是AMI患者不良预后的影响因素,在预测心血管不良事件及预后具有重要意义。

急性心肌梗死治疗前后超声心动图指标变化及其临床意义

目的:探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)治疗前后超声心动图指标变化及其临床意义。方法:回顾性选取2021年1月—2023年1月在河池市第三人民医院进行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的AMI患者76例为研究对象。所有患者在治疗前后均分别进行超声心动图检查,分析术前、术后7 d及术后3个月患者的超声心动图指标。结果:AMI患者术前、术后7 d、术后3个月的超声心动图各个指标相比差异均有统计学意义(P<0.05);其中与相比,术后7 d的每搏输出量(stroke volume,SV)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著高于术前,左室收缩末直径(left ventricular end-systolic diameter,LVDS)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、舒张末容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左房直径(left atrial diameter,LA)、左室舒张末直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDD)均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);与术前、术后7 d相比,术后3个月超声心动图各个指标改善更显著(P<0.01)。结论:AMI患者PCI治疗前后采用超声心动图检测,能有效反映患者的左心室收缩功能的变化,可为评价AMI患者预后提供有效依据,有很好的临床应用价值。

基于超声参数及临床指标构建妊娠不良结局的预测模型及应用

目的:基于超声参数及临床指标构建亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)妊娠不良结局的预测模型并验证应用效果。方法:选取2021年7月—2022年6月在河池市第三人民医院产科立卡并分娩的SCH孕妇150例为研究对象,依据妊娠结局分为不良妊娠结局组(n=32)和妊娠结局良好组(n=118),对两组超声参数及临床指标进行单因素和多因素筛选,基于筛选结果,采用R软件构建风险预测列线图模型。采用Bootstrap法(自采样500次)进行内部验证,分别采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线评价模型的效能。结果:150例SCH孕妇中32例发生不良妊娠结局,118例妊娠结局良好。Logistic回归分析显示,TPOAb阳性、TSH、RI、PI、S/D均是SCH患者发生不良妊娠结局的影响因素。基于以上指标构建的列线图预测模型,ROC曲线下面积为0.896(95%CI:0.849~0.931),灵敏度和特异度分别为0.781、0.881;校准曲线Hosmer-Lemeshow偏差性检验显示,列线图模型的风险预测值与实际观测值的预测偏差比较,差异无统计学意义(χ^(2)=7.693,P=0.464)。结论:妊娠期SCH患者不良妊娠结局主要与TSH水平、TPOAb阳性、脐动脉血RI、PI、S/D等指标相关,以此构建的列线图预测模型,区分度良好。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对脐动脉血流动力学指标与妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对脐动脉血流动力学指标与妊娠结局的影响。方法选取本院1000名建档并分娩的孕妇为研究对象,依据甲状腺功能检查结果分为SCH组(n=150)和非SCH组(n=850)。比较两组不良妊娠结局发生情况及脐动脉血流动力学指标。结果SCH组不良妊娠结局发生率为76.67%,显著高于非SCH组的21.65%(P<0.05);孕晚期SCH组脐动脉阻力指数、搏动指数、收缩末期峰值与舒张末期峰值比值明显高于非SCH组(P<0.05)。结论妊娠期SCH的脐动脉血流动力学指标明显升高,容易影响母胎血流循环状态,导致不良妊娠结局,临床上应加强检测脐动脉血流动力学指标,以改善预后。

基于C++SuperMix库的SIS混频器的研究

基于C++SuperMix软件库对680 GHz接收机中的双槽双超导隧道结(SIS)混频器进行深入模拟研究.在环境温度为4.2 K、本地振荡器(LO)频率为680 GHz、本振功率为100 nW、中频频率中心为10 GHz和中频匹配阻抗为50Ω的条件下,采用二次谐波的谐波平衡法,在0~500 K热噪声源温度下对SIS混频器的输出噪声温度进行建模仿真研究.计算得出:当偏置电压在2~3 mV变化时,SIS混频器的输出噪声温度均小于50 K,表明所研究的SIS混频器具有较好的噪声性能.

心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究

目的探讨心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用。方法以冠状动脉造影(CAG)检查结果作为判断冠心病的依据,抽取50例冠心病患者,心脏B超检查,并对其诊断效能进行评价。结果与病理学结果对照,心脏B超检查的敏感度为86.0%。结论心脏B超应用于冠心病的诊断具有较高的特异性、灵敏性和准确性,具有重要的临床意义。

AMI患者PCI术后碎裂QRS波、超声心动图及2D-STI参数的变化

本研究探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图中碎裂QRS波、超声心动图、二维斑点追踪(2D-STI)检测指标与左心重构的关系。选取确诊为AMI并采取经皮冠脉介入术(PCI)治疗的113例患者进行临床研究,根据患者PCI术后12个月内是否发生左心室重构分为重构组(41例)和非重构组(72例)。对比两组患者入院时的动态心电图碎裂QRS波情况、PCI术后6个月的超声心动图、2D-STI指标,并采用Logistic回归模型分析上述指标与患者发生左心室重构的关系。重构组的碎裂QRS波阳性率高于非重构组(P<0.05);重构组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)测定值均高于非重构组(P<0.05);重构组的左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)测定值均低于非重构组(P<0.05);重构组的整体圆周应变(CS)、整体径向应变(RS)、纵向应变(LS)测定值均低于非重构组(P<0.05);合并高血压、冠脉病变支数≥3支、IVST增大、LVPWT增大、碎裂QRS波阳性与AMI患者PCI术后发生左心重构呈正相关(P<0.05);LVEF、CS、RS、LS测定值与AMI患者PCI术后发生左心重构呈负相关(P<0.05)。AMI患者PCI术后进行心电图、超声心动图及2D-STI观察对评价患者术后是否出现左心重构具有一定的临床价值。

实时三维超声心动图技术定量分析冠心病节段性左室壁运动异常的研究

目的采用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术对冠心病节段性左心室壁运动异常患者进行定量分析研究。方法将2011年1月至2012年12月就诊的40例有明显节段性左室壁运动异常的冠心病患者作为试验组;另选择同期40例健康志愿者作为对照组,两组均进行心脏RT-3DE检查,并对图像采用定量分析软件进行处理和分析。结果试验组左心室各节段局部舒张末期容量和局部收缩末期容量测值明显大于对照组相应节段,而局部射血分数测值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RT-3DE技术对冠心病节段性左室壁运动异常患者进行定量分析,具有高度可行性和可靠性。

急性心肌梗死患者预后相关因素的研究进展

随着社会经济的发展,人民生产生活方式的改变,我国居民急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的发病率和病死率逐年升高并呈年轻化趋势,已然成为心血管疾病患者死亡的首要原因。AMI是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,因冠脉管腔出现急性堵塞,导致脏肌肉供血不足,心肌细胞出现受损和坏死的病症,具有发病急、进展快及预后差等特点,其治疗关键在于尽早诊断疾病,早期开通梗死的血管,最大程度挽救濒死心肌。尽管目前对于AMI的治疗有较成熟的手段,在一定程度上降低了病死率,但部分患者仍存在较高心血管不良事件的发生率。因此本文对AMI患者预后的相关因素进行小结,为降低AMI死亡率和改善预后提供依据。

轨道车辆液压球铰变刚度特性试验研究

提出了一种具有变刚度特性的用于轨道车辆转向架轴箱定位系统的液压球铰,它主要通过在橡胶体中内嵌液压机构来实现动态刚度的提升。介绍了其变刚度的实现原理,并采用试验的方法重点研究了该液压球铰的频率相关性、振幅相关性和预载相关性。试验结果表明,该液压球铰能够实现低频低刚度和高频高刚度的变刚度特性,而且其变刚度特性与激励振幅和预载水平强相关。所述结构方案和研究结果对指导液体橡胶复合减振技术在轨道车辆上的工程化应用具有重要意义。

南非黑人冲突的由来和发展

当前,以废除种族隔离制度为中心的南非改革已到关键阶段。南非人民经过长期斗争在扫除制宪谈判障碍、废除种族隔离法律这两大改革任务上,取得了重大的和突破性的进展;同时,非国大和因卡塔这两个黑人政治组织在改革推进的形势下,彼此矛盾加深,已成为阻碍改革进程进一步发展的新障碍。

基于有效缺口应力的地铁构架疲劳损伤研究

地铁构架的疲劳失效在焊接接头的焊趾和焊根处均有可能发生,因此需要一种有效的疲劳评估方法来全面地分析转向架的疲劳可靠性。针对该问题,基于有效缺口应力法建立了某地铁转向架构架整体有限元模型,以及电机吊座翼板与横梁连接部位焊接接头的局部网格细化有限元模型,得到了焊接接头焊趾和焊根处的有效缺口应力分布。根据Miner损伤理论和对应的S-N曲线计算得到有效缺口应力法与名义应力法的累积损伤。结果表明,接头焊根处更易发生疲劳失效。此外,有效缺口应力法比名义应力法更加安全。为进一步研究不同载荷对损伤的影响,通过对比各载荷的累积损伤结果发现:对于有效缺口应力,损伤占比较大的5种载荷分别是扭转载荷、电机横向载荷、电机垂向振动载荷、电机驱动载荷、齿轮箱垂向振动载荷,其中扭转载荷占比最大,达30%~60%。文章验证了有效缺口应力法在地铁车辆构架疲劳评价中的安全性和适用性。

陕西省第五届戏曲红梅大赛圆满结束

由陕西省文学艺术界联合会、陕西省戏剧家协会、高陵县人民政府共同主办,陕西省戏剧家协会、高陵县文体广电局承办的＂陕西省第五届戏曲红梅大赛＂,在进行了10场初赛、6场决赛之后,

陕西剧协举办“唱响中国梦”文艺下基层演出活动

为认真学习贯彻党的十八届三中全会精神，响应中宣部和陕西省委宣传部等关于2014年元旦春节期间广泛开展“我们的中国梦”文化进万家活动的号召，陕西省戏剧家协会组织开展了一系列“唱响中国梦”文艺下基层文化惠民演出活动。陕西广播电视台、西部网、三秦都市报、西安晚报、文化艺术报等媒体对此次演出活动进行了跟踪报道。

某型地铁车辆受流器座焊接结构优化分析

针对某型地铁车辆受流器安装座运营过程中出现开裂的情况,通过对开裂部位的理化分析,结合裂纹位置及有限元仿真分析,提出优化结构方案,并运用理论计算及有限元仿真分析,对优化结构方案进行验证。相对于原结构,优化后结构的超常应力最大幅值及模拟运营工况最大应力幅值均有较为明显降低,提高受流器安装座的安全裕量,提升车辆运行安全性与可靠性。

值得视的老年痴呆问题重

发病率高，必须高度重视。 老年痴呆症，国际称阿尔茨海默症病，是对当今许多国家进入老龄化社会时的一个重大挑战。

B型地铁转向架构架结构优化及对比分析

针对某项目转向架构架使用寿命无法满足运营要求的情况,通过对线路动应力测试数据的时域图和频域图对比分析,提出优化结构方案,并运用理论计算、有限元分析以及实际运行线路的测试,对优化结构方案进行验证。优化结构关键部位测点应力大幅降低,所有测点等效应力均小于标准限度70 MPa,满足了车辆正常使用寿命的要求。

地铁车辆车轮径跳拓展趋势分析

为了分析地铁车辆在正常运营条件下车轮径跳的拓展趋势,选择一列新镟修的列车作为研究对象,对其进行了多次车轮径跳跟踪测试。测量了列车在正常运营条件下不同运行里程时各车车轮径跳数值,分析了车轮径跳的拓展趋势,以及车轮踏面磨耗形貌与车轮硬度内在关系,通过平稳性测试分析了车轮径跳对地铁车辆运营平稳性指标的影响。

陕师大举行“红梅迎春”戏曲晚会

由陕师大工会、离(退)休处主办,陕西高校戏曲研究会和陕师大"戏曲研究会"承办的"红梅迎春——陕师大2009年戏曲晚会"于1月7日晚在陕师大雁塔校区积学堂精彩上演。陕师大工会主席李磊,省高校戏曲研究会会长、