残余胆固醇水平与急性冠脉综合征患者SYNTAX评分的相关性研究

目的 探讨残余胆固醇(RC)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者SYNTAX评分的相关性。方法 选取2022年6月至2023年4月医院收治的85例ACS患者,评估所有患者的SYNTAX评分,根据结果分为高危组(SYNTAX评分≥33分)、中危组(SYNTAX评分在23~32分)、低危组(SYNTAX评分在0~22分),设计基线资料调查表,详细统计3组患者的基线资料并比较,重点分析RC水平与ACS患者SYNTAX评分的相关性。结果 85例ACS患者经SYNTAX评分在0~22分的有43例,纳入低危组,SYNTAX评分在23~32分的有25例,纳入中危组,SYNTAX评分在33分及以上的有17例,纳入高危组;高危组患者的血清RC水平依次高于中危组、低危组(P<0.05),3组患者的吸烟史、临床表现、合并糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)、年龄、性别、合并高血压、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)水平比较,无统计学差异(P>0.05);经相关性分析(Kendall's tau-b)发现,RC与ACS患者SYNTAX评分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 ACS患者的RC水平异常表达与SYNTAX评分密切相关,且水平过表达,提示冠脉病变严重。

阿托伐他汀对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者血脂的影响

目的探究阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后血脂的影响。方法选取2020年1月至2022年1月新余钢铁集团有限公司中心医院收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组实施常规药物治疗,B组实施常规药物联合阿托伐他汀治疗。比较两组血脂水平、血清学指标、心功能指标、不良反应发生情况及不良心血管事件。结果治疗后,B组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于A组,左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩期末内经(LVESd)均短于A组,左心室射血分数(LVEF)高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。B组不良心血管事件发生率为2.50%,低于A组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗冠心病效果确切,可改善患者血脂水平,减轻血管内皮细胞及心功能损伤。

左心耳封堵术在非瓣膜性持续性心房颤动患者中的应用

目的探讨左心耳封堵术(LAAC)在非瓣膜性持续性心房颤动(NPAF)患者中的应用价值。方法采用随机数字表法将2021年1—12月于医院治疗的86例NPAF患者分为两组,每组43例。对照组采用利伐沙班治疗,试验组采用LAAC治疗。比较两组出血事件发生率、栓塞事件发生率及治疗前和治疗6个月后的凝血功能指标[国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]和生活质量[采用房颤特异性生活质量量表(AFEQT)评估]。结果试验组出血事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生栓塞事件。治疗前和治疗6个月后,两组INR、PT、TT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组AFEQT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,试验组AFEQT评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NPAF患者采用LAAC或利伐沙班治疗均可有效预防栓塞事件,且对凝血功能无明显影响,但LAAC可降低出血事件发生率,安全性更高,且可提高患者的生活质量。

尿微量白蛋白与肌酐比值联合β_(2)微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探究尿微量白蛋白与肌酐比值(UAlb/Cr)联合β_(2)-微球蛋白、胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取2019年10月-2020年10月新余钢铁集团有限公司中心医院门诊及住院的单纯糖尿病患者30例为A组、早期糖尿病肾病30例为B组,另选取同期接受健康体检者30例为对照组,检测3组研究对象的β_(2)微球蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值水平、胱抑素C水平,对三项指标单一及联合检测结果进行对比分析。结果A组的Cys-C、β_(2)-微球蛋白水平均低于B组,A组UmAlb/Ucr水平高于B组,A、B2组Cys-C、β_(2)-微球蛋白、UmAlb/Ucr水平均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。B组的Cys-C、β_(2)-微球蛋白、UmAlb/Ucr与三项指标联合检测阳性率高于A组,且三项指标联合检测阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白与肌酐比值、β_(2)微球蛋白、胱抑素C为评估糖尿病早期肾损伤的有效指标,联合检测临床价值更显著。