不同给药时间对非杓型高血压病患者血压影响的探讨

目的通过临床观察和指导用药获得合理有效的给药时间,从而有效控制非杓型高血压患者血压水平。方法对30例非杓型高血压患者采用自身对照法,分别采用不同时间给予Ca2+通道阻滞剂和ACEI类药物进行治疗。先清晨服用Ca2+通道阻滞剂和ACEI类长效制剂,随后改为清晨(6:00～7:00)服用Ca2+通道阻滞剂,晚上(20:00～21:00)服用ACEI类长效制剂。两种给药方式均在实施4周后进行24h动态血压监测。结果分开给药后患者血压均得到了有效控制,分时段给药后24h平均压,nDBP,夜间平均压,dDBP,白昼平均压都显著降低,自身血压比较差异有显著意义(P<0.05)。结论采用分时段给药可以达到有效平稳降压,从而有助于保护靶器官的结构和功能,最大程度地减少高血压相关并发症的发生。

360度绩效考核法在护士长能力评估方面的应用

目的:针对护士长在能力及管理上存在的不足加以干预,促进临床护理管理工作的发展。方法:以360度绩效考核法基本要点为基础,结合护理管理工作特点设计考核表,选择32名评估对象进行评定。结果:4种类型的评分者所给分数有统计学差异。3项得分中业务能力和工作绩效两者间高度相关。总分与护士长的任职年数间中度相关。结论:护士长管理组可在应用360度绩效考核法全面、客观地评估护士长能力及管理工作的基础上,对问题加以干预,促进护士长个人业务发展及护理队伍整体进步。

健康志愿者对临床研究的认知调查

目的研究参加I期临床试验的健康志愿者对临床研究的认知程度及其影响因素。方法用公众对临床研究的认识和对临床研究知识的知晓程度(PARTAKE)问卷对北京大学第三医院药物临床试验机构100例曾参与I期临床试验的健康志愿者进行问卷调查。结果 100例志愿者中,96.0%认为临床研究对社会有益;91.0%认为人体试验对于开发新的治疗方法是必要的;90.0%以上对于临床研究中自愿参与、信息保密等受试者保护问题持认可态度;18.0%认为在临床试验中发生的伤害事件,肯定是由于试验治疗造成的;81.0%认为在临床研究中,如果参与者出现任何不良结果,都会得到充分的补偿。结论在Ⅰ期临床试验中,健康志愿者对临床研究的认知总体较好;对受试者保护有一定理解,但对知情同意过程中伤害补偿问题理解不充分。

单纯饮食控制对高脂血症患者血脂影响的研究

目的研究单纯饮食控制对高脂血症患者血脂的影响。方法对符合标准的36例患者进行为期6周的饮食指导及饮食控制,即在单纯的低脂、低胆固醇饮食的基础上增加摄入了高纤维、高核酸膳食。对比患者饮食控制前后血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的变化。结果经过6周饮食控制,患者血清总胆固醇、甘油三酯下降,差异有显著统计学意义(P<0.01),单纯高脂血症患者较有家族史或有高血压的高脂血症患者效果明显。结论单纯饮食控制能够显著降低单纯性高脂血症患者的血清甘油三酯、总胆固醇,但对于存在家族史或者合并高血压的患者调脂作用不显著。

非杓型高血压患者行为管理现状的调查

目的调查非杓型高血压患者的行为管理现状，为临床非杓型高血压患者的健康教育提供参考和帮助。方法于2009年2—12月采用随机抽样法对我院门诊及住院治疗的非杓型高血压患者100例，进行电话访谈式问卷调查，并对调查结果进行统计学分析。结果44％患者能够合理饮食，48％患者适度体育锻炼辅助控制血压，20％患者有意识控制体重；服药依从性为56％；行为管理总答对率仅为33％。经卡方检验，服药依从性与年龄相关，年龄≥60岁组的服药依从性显著高于年龄〈60岁组，差异有统计学意义（P〈0．05）。合理饮食、控制体重与高血压知识认知相关，认知较好组的合理饮食、控制体重实施情况显著优于认知较差组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非杓型高血压患者对高血压行为管理的相关内容依从性低，增加非杓型高血压患者的高血压知识、提高其依从性，是做好非杓型高血压患者行为管理的关键。