阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗冠心病心绞痛患者中的疗效与安全性比较

目的比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法将2011年2月—2012年8月本院收诊的150例冠心病慢性稳定型心绞痛患者随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组75例。比较治疗前后2组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、血脂变化、硝酸甘油用量等指标。随访6个月,统计并比较2组心血管事件发生率。结果治疗前后2组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、硝酸甘油用量等均无显著差异(P>0.05),但与同组治疗前相比,2组心绞痛发作次数与硝酸甘油用量明显减少,每次发作持续时间缩短,疼痛程度则明显减轻(P<0.05)。治疗后2组血脂水平无明显差异(P>0.05);治疗12周后,与同组治疗前相比,2组血清TC、TG、LDL C显著下降,HDL C水平则显著上升(P<0.05)。随访期间2组心血管事件发生率无明显差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀与辛伐他汀均能有效调节高血脂状态,治疗冠心病心绞痛疗效确切,安全性高,值得临床推广。

慢性心力衰竭并发心肾综合征的相关危险因素Logistic回归分析

目的:调查研究慢性心力衰竭并发心肾综合征的发病率及危险因素。方法:采用回顾性对照研究,选择2010年1月～20011年5月来本院就诊的328例慢性心力衰竭患者作为研究对象,其中发生心肾综合征的患者为观察组,未发生的为对照组,采用单因素与多因素非条件Logistic分析慢性心力衰竭并发心肾综合征的危险因素。结果:5.5%的慢性心力衰竭患者住院期间发生心肾综合征,经过单因素分析表明:年龄≥60岁、心功能IV级、患有糖尿病、低血压病比例观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),通过多因素Logistic逐步回归分析,最终引入回归方程的变量为,年龄≥60岁、心功能IV级、患有糖尿病、低血压。结论:年龄≥60岁、心功能IV级、患有糖尿病、低血压是慢性心力衰竭并发心肾综合征的危险因素。

高血压患者血压昼夜节律改变对左心室肥厚的影响

目的探讨原发性高血压昼夜节律改变与左心室肥厚的关系。方法 ABPM6100监测仪,设定程序为昼30 min、夜60 min充气测量血压,记录并储存结果。结果单纯性高血压组异常节律发生率明显低于合并左心室肥厚组。异常节律左心室肥厚以非杓型改变为主（占41.3%）,反杓型及超杓型分别为20.3%、7.2%。各组昼夜血压正常节律发生率与异常节律发生率有显著性差异（P〈0.05）。结论左心室肥厚与血压昼夜节律变化有关。高血压病患者降压治疗时,应注意纠正昼夜血压节律的紊乱。

应用PDCA循环在儿科护理质量持续改进的效果评价

目的:探讨分析应用PDCA循环在儿科护理质量持续改进中的临床效果。方法从2014年4月~2015年7月,选取我院152例患儿进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,分别采用PDCA循环护理管理方法与传统护理管理方法,分析对比两组患儿的护理质量评分以及临床满意度。结果观察组采用PDCA循环护理管理方法的护理质量评分为(90.7±3.1)分明显高于对照组采用传统护理管理方法的(87.4±2.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组采用PDCA循环护理管理方法非常满意患儿占比60.76%(48/79)、满意度97.47%(77/79)均显著高于对照组采用传统护理管理方法的42.47%(31/73)、87.67%(64/73),且其不满意程度占比2.53%(2/79)明显低于对照组的12.33%(9/73),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环护理管理方法能够显著改进儿科护理质量,提高患儿及其家属的临床满意程度,在儿科护理中具有重要的意义。

结合内蒙古的实际论述湿地问题

湿地具有抽象和具体二重性。从概况方面来讲是抽象的，从包括的内容来讲是具体的。广泛的湿地定义包括全部或部分溪流、河流、河口、湖泊、海洋、泥沼、泉水、洪水区等。湿地分类的通用原则是按系统、子系统、类别３级进行。内蒙古的湿地分５大系统。湿地具有多种功能，主要是：（１）地下水的补给与排放；（２）蓄积洪水，缓解洪峰；（３）水质净化；（４）为动植物提供良好的小气候环境；（５）野生动物的栖息地；（６）提供高的生产力和经济效益；（７）人类的旅游、娱乐基地；（８）科研、教育基地。应大力保护湿地，科学地开发利用湿地。

冠心病患者冠脉血流的变化研究

目的探讨冠心病患者冠脉血流的变化规律。方法选取2011年7月-2012年8月在宜宾市第一人民医院进行治疗的51例冠心病患者为观察组,同期进行健康体检的51名健康人员为对照组,后将两组人员的冠脉血流指标进行检测及比较。结果观察组的收缩期血流峰值、舒张期血流峰值、冠脉血流速率储备、收缩期流速时间积分及舒张期流速时间积分[(13.11±1.23)cm/s、(26.45±3.22)cm/s、2.60±0.21、2.18±0.29、8.42±1.31]均低于对照组,而观察组中NYHA分级Ⅳ级及急性心肌梗死型患者上述指标均低于其他患者(均P<0.05)。结论冠心病患者冠脉血流呈现较差的状态,对其检测有利于了解患者的疾病严重程度及心功能分级。

老年高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、血尿酸水平变化及临床意义

目的:探讨老年高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血尿酸(Serum uric acid,SUA)水平变化及其临床意义。方法:2012年9月至2013年9月期间,我院诊治的40例单纯高血压和40例高血压合并2型糖尿病患者,分别作为对照组和研究组,检测两组血清Hcy、SUA水平。结果:两组患者收缩压、舒张压比较无统计学差异(P>0.05)。研究组空腹血糖、餐后2h血糖、血清Hcy、SUA均显著高于对照组(P<0.05)。研究组中血管并发症患者血清Hcy、SUA为(25.0±5.0)μmol/L和(390.0±65.0)mmol/L显著高于无血管并发症患者(17.0±4.0)μmol/L和(330.0±55.0)mmol/L,血管并发症患者FBG、餐后2h血糖与无血管并发症患者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:高血压合并2型糖尿病患者血清Hcy、SUA异常升高,且存在慢性血管并发症患者两者水平更高,血清Hcy、SUA是老年高血压合并2型糖尿病的危险因素。