记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床观察

总结应用记忆合金肋骨环抱接骨器对10例多发肋骨骨折的临床治疗经验,我们认为该术式操作简单、安全,手术创伤小,疗效可靠,对于多发肋骨骨折,特别适用于伴有胸壁浮动、连枷胸、血气胸等并发症的病人,是一种值得推广的治疗方法。

胸外重症监护患者合并急性呼吸衰竭的回顾性分析

目的:探讨胸外重症监护患者发生急性呼吸衰竭的病因及死亡危险因素,总结分析临床治疗的有效方法。方法:对2006～2008年医院外科110例胸外重症监护围术期合并急性呼吸衰竭患者,分为死亡组(40例)和生存组(70例),从抗感染治疗、机械辅助通气、液体管理、营养支持方面进行回顾性比较。结果:死亡组中无创通气构成比及时间均显著低于生存组(P值均<0.05),生存组每日进量和每日液体净量均显著少于死亡组(P值均<0.05),生存组早期采用肠内营养的构成比显著高于死亡组(P<0.01)。结论:外科危重患者急性呼吸衰竭可由全身多种疾病引起,当合并其他疾病时死亡风险进一步增高。应采取积极治疗原发病、控制感染、科学的机械通气辅助策略、严格液体管理等综合方案治疗危重患者急性呼吸衰竭。

心脏瓣膜病的瓣膜置换治疗58例临床分析

1999年5月-2008年5月我院共完成心脏瓣膜置换手术58例，取得良好效果，现将其术前准备、手术技术、围手术期处理等总结如下。

可吸收肋骨钉固定多发肋骨骨折

探讨可吸收肋骨钉在多发性肋骨骨折治疗中的应用效果。在有开胸适应证时,对18例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉固定,治愈率达100%,无并发症发生。

腋下小切口治疗自发性气胸28例体会

我院处于云南边陲，经济相对较落后，人民收入较低。自2002年12月～2006年12月期间共收治自发性气胸285人次，35例自发性气胸经过手术治疗，其中28例经腋下小切口手术治疗，其余病人通过胸腔镜或传统大切口治疗，全部病人治愈，无1例复发。报告如下。

117例胸腔积液中心静脉导管引流治疗体会

目的:探讨中心静脉导管在胸腔积液引流中的临床应用。方法:对117例胸腔积液患者采用中心静脉导管行穿刺引流,观察治疗效果及并发症发生情况。结果:93例引流后肺复张良好,平均8.5天拔管,9例管腔堵塞后再次置管,6例胸水引流不净改行胸腔镜探查术,4例确诊脓胸改行胸腔闭式引流术,3例出现引流管脱落,2例引流时间长管口渗液缝针加固。均未出现血气胸、复张性肺水肿等并发症。结论:中心静脉导管引流胸腔积液简单、方便、安全,患者疼痛轻、恢复快、经济实用,值得临床推广使用。

452例胸部外伤诊治分析

随着现代交通及高层建筑的发展,严重胸外伤在创伤中所占比例日趋增多。胸部外伤不仅直接影响呼吸循环系统功能,引起复杂的病理生理改变。