血清肌酸激酶、C-反应蛋白和D-二聚体水平的测定在绞窄性肠梗阻早期诊断中的应用价值分析

目的研究分析血清肌酸激酶、C-反应蛋白和D-二聚体水平的测定在绞窄性肠梗阻早期诊断中的应用价值。方法抽取本院2014年6月-2015年10月期间收治的肠梗阻患者93例作为研究,按照患者病症类型细化分为绞窄性肠梗阻(48例),单纯性肠梗阻(45例),并选择本院医务健康工作者30名作为健康参考组,均进行血清肌酸激酶(CK)、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-Dimer)指标检测,并通过SPSS 19.0统计pearson相关性。结果绞窄性肠梗阻组患者在CK、CRP、D-Dimer等指标均明显高于单纯性肠梗阻组、健康参考组人员,差异有统计学意义(P<0.05);绞窄性肠梗阻合并肠坏死患者在CK、CRP、D-Dimer等指标水平均明显高于绞窄性肠梗阻未发生肠坏死患者,差异有统计学意义(P<0.05);绞窄性肠梗阻未发生肠坏死患者与单纯性肠梗阻组患者在CK、CRP、D-Dimer水平有着明显差异性,有统计学意义(P<0.05);绞窄性肠梗阻患者CK、CRP、D-Dimer指标均呈正相关性。结论在绞窄性肠梗阻的早期诊断中,可参考血清肌酸激酶、C一反应蛋白和D-二聚体指标含量作为辅助判断,准确评估患者肠梗阻损伤情况,为患者后期治疗提供参考指导。

冠状动脉微循环功能评价方法的应用进展

心脏疾病病理生理研究重心已由心外膜下冠状动脉病变逐步向冠状动脉微循环(CMV)功能改变转移,心脏X综合征、应激性心肌病及冠状动脉血运重建术后的无复流和慢血流现象等的CMV受到更重视。随着诊断设备技术的进步,CMV评价出现了一些新方法。目前主要有冠状动脉造影血流分级技术(TIMI血流分级)、心电图、冠脉血流储备分数(FFR)、超声技术(心肌声学造影、冠状动脉血流超声显像、瞬测血流量技术等)、PET、心脏磁共振显像(CMR)、冠状动脉微循环阻力指数(IMR)及细胞学等;未来评价CMV将呈现分子生物学、细胞学及影像学等多学科融合应用发展。

外周血细胞因子在慢性乙型肝炎的治疗效果判断的价值研究

目的通过研究细胞因子与谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、免疫分期等的相关性,分析外周血细胞因子作为慢性乙型肝炎的疗效评价指标的潜在价值。方法选取2017年6月至2019年6月于本院传染科门诊就诊确定为慢性乙肝患者75例,根据血清学指标的不同分为免疫耐受(IT)组20例、免疫清除(IC)组30例、非活动病毒携带(IA)组25例,同时选择25例无乙肝病史的健康志愿者为健康对照组。再根据ALT和HBV DNA的不同再次分组,检测细胞因子与ALT、HBV DNA、免疫分期等的相关性。对30例IC组患者进行为期12个月的抗病毒治疗,比较治疗后细胞因子、ALT、HBV DNA等的差异。结果IL?4、IL?6、IL?8与HBsAg DNA和ALT呈正相关,IL?17、IFN?γ与之呈负相关。各组TGF?β显示(P>0.05),差异无统计学意义。除TGF?β外,其他细胞因子均在不同分期显示(P<0.05),差异有统计学意义。IC组患者治疗后IL?4、IL?6和IL?8较治疗前明显降低(P<0.05),IL?17、IFN?γ较治疗前明显升高(P<0.05),TGF?β无显著性变化(P>0.05)。结论外周血细胞因子IL?4、IL?6、IL?8、IL?17、IFN?γ与ALT、HBsAg DNA及慢性乙肝感染分期都存在一定的相关性,可以作为慢性乙型肝炎治疗的潜在评价指标。

重症肺炎患者病原菌分布与血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1变化分析

目的分析重症肺炎患者病原菌分布与血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、晚期糖化产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)变化。方法回顾性分析该院2014年2月至2017年5月收治的178例重症肺炎患者资料,按照28d内疾病转归情况分为存活组(n=113)和死亡组(n=65)。同期选择175例普通肺炎患者资料,165例健康者资料作为对照组。分析重症肺炎患者病原菌分布情况,比较各组血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1水平,并分析之间的联系。结果 178例重症肺炎患者中真菌为24.15%(43/178)、革兰阳性菌率为21.34%(38/178)、革兰阴性菌率为54.49%(97/178)。重症肺炎组革兰阴性菌阳性率高于普通肺炎组,血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1依次高于普通肺炎组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组革兰阴性菌阳性率高于存活组,血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎患者血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1之间均呈正相关(P<0.05)。结论重症肺炎患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,观察血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1水平能够利于疾病鉴别,评估其进展程度。

模拟舰船燃机压气机级间流场的喷水雾化实验研究

压气机级间喷水是舰船燃气轮机较理想的中冷技术 ,而此技术的关键是产生小雾滴的雾化技术 .本文给出了向模拟燃气轮机压气机级间流场喷水雾化实验研究的目的、设备、测量系统、雾化机理、实验方案及步骤 .给出了在模拟燃气轮机压气机级间流场内进行的喷水的不同喷入方式、不同气流速度下雾化特性和对流场阻力特性影响的实验研究结果 .通过对实验结果的分析 ,得出喷嘴的安装方式对压气机级间流场损失的影响及雾化效果影响的结论 .

12Cr1MoV钢厚板性能研究

本文通过对午阳钢铁公司生产的厚90mm 12Cr1MoV 钢板各项性能试验,研究了12Cr1MoV 钢厚板性能特性及作为锅炉用钢使用时应注意的问题。研究结果认为,12cr1MoV 钢厚板正火、回火状态540℃持久强度偏低达不到有关文献所推荐的性能指标。另外,12Cr1MoV 钢厚板缺口敏感性高也是应注意的问题之一。

Ni、Cr渗层性能研究

本文简要介绍了NiCr渗层的组织状态,对性能的影响及抗腐蚀试验结果,试验结果认为NiCr渗层有较好的抗氧化性及耐硫酸腐蚀性能。

2016年-2018年血培养细菌分布及耐药性分析

目的分析青岛市市立医院2016年-2018年血培养病原菌分布及耐药性,为血流感染选择抗菌药物提供参考。方法对本院2016年-2018年血培养分离病原菌,依据CLSI2016标准作耐药性判断,用WHONET5.6作回顾性分析。结果2016年-2018年本院血培养占比逐年升高且阳性率在9.5%左右,革兰阳性菌分离率高于革兰阴性菌,革兰阳性菌检出前四位是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;革兰阴性菌前四位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类药物及阿米卡星耐药率较低(<30%)。鲍曼不动杆菌除多黏菌素外其他抗菌药物耐药率较高(均>30%)。铜绿假单胞菌耐药机制复杂可根据药敏结果选用合理抗菌药物。结论关注血流感染菌群分布、耐药情况、耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供帮助。