新商科背景下大类培养学生专业分流选择的影响因素研究

数字经济的发展给商科人才培养带来了全新机遇与挑战,目前商科多以大类培养的模式招生,在通识教育之后进行专业分流,探讨影响学生专业分流的因素是完善新商科人才培养过程的关键环节。采用问卷调查的方法对北京工商大学工商管理类2020级117名学生进行调查,结果显示:影响工商管理类学生专业分流选择的前五位因素分别为专业就业前景、专业未来薪酬水平、专业的社会需求、专业未来职业发展潜力和个人兴趣爱好;女生对于个人因素、专业因素和影响因素总体的考量更为理性和综合;成绩较好的学生在专业选择行为上更加自信;来自于家庭内部和学院分流宣讲会的信息对学生分流选择的影响较大。总体而言,工商管理类学生专业分流价值导向存在偏差,人才培养模式缺乏综合性。院校在实施大类培养的过程中应加强专业教育与专业选择过程的引导,重塑商科人才培养模式,帮助学生立足自身优势理性选择专业,力求培养具有创新思维、适应时代发展与满足社会需要的复合型新商科人才。

分类发展下高校师资队伍结构评价指标研究——基于北京市属高校经管类院系的多层次调查分析

多元化评价体系是师资队伍水平提升的有力保障,各高校纷纷出台政策着力推进师资队伍建设。当前我国高校师资队伍评价指标单一问题凸显,尤其是在高校分类发展背景下,差异化师资队伍评价亟待补缺。文章以16所北京市属高校的28个经管类学院为研究对象,累计获取文本资料131000余字,采用文本分析法分别对学院、教研室和教师个体三个层次的师资队伍结构评价指标进行分析。院系层面提取一级指标5个、二级指标14个,教师个体层面提取一级指标5个、二级指标15个,采用Fau和ASW指标进行了团队断层测算,并结合办学定位探讨了其中的差异。结果显示,学院层面上,评价以规模指标为主,而对性别、年龄等结构指标鲜有关注,不同定位高校经管学院指标侧重有所差异;教师个体和教研室群体层面上,多样性和团队断层评价指标呈现出的结果存在诸多不一致。研究指出,高校应深化结构性指标评价,引入团队断层指标以实现精准量化评估;依托人力资源信息系统,实现高校人才梯队建设可视化;坚持分类评估的价值导向,构建差异化人才评价体系。

手部皮肤软组织缺损修复的皮瓣选择

理想的手部皮肤软组织缺损的修复,除了需要具有相似的纹理、轮廓、合适的厚度、可捏可握的功能之外,还需要有手指感觉、运动功能的恢复。随着显微外科技术的发展,各种微型皮瓣逐渐被临床医生使用,现将各类皮瓣选择综述如下。1带蒂皮瓣1.1筋膜蒂皮瓣1.1.1 V-Y推进皮瓣V-Y推进皮瓣由指固有动脉终末支供血。当手指指腹有2 cm及以上皮肤残留时,此时V-Y推进皮瓣可获得良好的覆盖。以手指残端为底,远节指横纹处为顶设计一个三角形推进皮瓣。

PFNA与InterTAN钉在高龄股骨粗隆区骨折治疗中的疗效对比

目的：比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端髓内钉InterTAN治疗高龄股骨粗隆区骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我科2014年9月至2016年5月接受这两种内固定方式治疗的高龄粗隆区骨折患者，共62例，其中PFNA组28例，InterTAN组34例。对比分析这2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后骨折愈合时间、术后并发症、髋关节评分。结果：PFNA组患者手术时间及术中出血量明显少于InterTAN组（P＜0.05）。2组患者住院时间、骨折愈合时间及术后10个月Harris髋关节评分差异无统计学意义。术后59例患者获得随访，随访时间9~16月，平均11.5个月。其中PFNA组随访27例，失访1例，死于慢性肾功能不全，余获得骨性愈合，其中1例出现髋关节内翻；Harris髋关节评分，优18例，良6例，可2例，差1例。InterTAN组随访32例，失访2例；随访患者中1例出现骨折不愈合，予以髋关节置换后痊愈；Harris髋关节评分，优21，良7例，可3例，差1例。2组数据对比差异无统计学意义。结论：PFNA和InterTAN在治疗高龄股骨粗隆区骨折上都具有良好的效果，但PFNA组在手术时间及术中出血量方面较InterTAN组具有更加明显的优势。

微型钢板内固定治疗Bennett骨折的效果

目的探讨并比较微型钢板内固定治疗Bennett骨折中的疗效。方法选取2019年11月~2021年3月本院收治的Bennett骨折82例,根据手术方式不同将其分为微型钢板组(n=45)和经皮克氏针组(n=37)。比较两组手术方式的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、开始功能锻炼时间等相关指标,以及手术优良率和并发症的发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较无统计学差别(P>0.05);微型钢板组骨折愈合时间和开始功能锻炼时间明显短于经皮克氏针组(P<0.05);微型钢板组患者手术优良率为91.11%,经皮克氏针组的72.97%(P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学差别(P>0.05)。结论相较于闭合复位经皮克氏针固定方法,切开复位微型钢板内固定方法便于患肢早期功能锻炼,可缩短Bennett骨折患者骨折愈合时间,提高术后手指总活动度,有利于患肢功能恢复。

应用解剖型髓内钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比

目的探讨应用解剖型髓内钉(ZNN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2016年10月至2019年10月合肥市第二人民医院骨科65例单侧股骨粗隆间骨折行髓内钉手术患者,其中ZNN组32例,PFNA组33例。对两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,内固定物切出、感染、术后6个月和12个月随访时视觉模拟评分(VAS)以及髋关节Harris评分等进行统计学分析。结果65例患者均获得6~18个月的随访。PFNA组手术时间和术中失血量低于ZNN组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折临床愈合时间、感染之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月VAS疼痛评分、髋关节Harris评分中疼痛评分ZNN组优于PFNA组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月VAS疼痛评分、髋关节Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论ZNN与PFNA髓内钉治疗股骨粗隆间骨折均可取得良好的临床治疗效果,ZNN术后髋部疼痛更轻,可优先考虑使用于股骨前弓明显增大的患者;PFNA手术时间短及术中出血量少,对于有基础疾病的患者应考虑优先使用。

重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损的临床效果

目的:探讨采用重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损的临床效果。方法:选取2017年6月至2020年6月我科22例28指指端缺损患者采用重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损,创面平均缺损面积为17.8 mm×19.0 mm,设计较创面大1~2 mm的皮瓣修复指端缺损,术后对皮瓣的成活率、并发症、外观及手的功能恢复情况进行统计。结果:28指皮瓣全部成活,1指出现皮瓣远端皮肤部分坏死,经换药后伤口二期愈合;1指术后18 h发生静脉危象,经拆除部分缝线后血运改善及愈合。术后均获得随访,术后3个月时患者皮瓣质地及外观良好,两点辨别觉2.0~8.1 mm,平均(4.60±1.12)mm,外观无臃肿、触痛等并发症,手功能按手指总主动活动度(TAM)法评定:优24指,良2指,可2指,优良率92.86%。结论:采用重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损可取得很好的临床治疗效果。

交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的:探讨交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌、指骨骨折的临床疗效。方法:选择2016年1月至2018年12月合肥市第二人民医院显微骨科收治的16例掌、指骨骨折患者为研究对象,进行骨折复位后采用交叉克氏针外固定后锁定克氏针形成外固定支架进行治疗,采用美国手外科协会手指总主动屈曲活动度(TAFS)评分标准对患者术后手关节功能恢复情况进行评估。结果:16例患者骨折均获得临床愈合,术后随访时间为1.2~16.0个月。TAFS评分优11例,良4例,差1例,优良率为93.75%(15/16)。结论:采用交叉锁定的克氏针外固定支架技术治疗掌、指骨骨折,术后愈合良好,具有手术操作简单、创伤小、恢复快、费用少等优点,值得临床应用推广。

保留内固定治疗胸腰椎术后感染的体会

目的探讨在保留内固定情况下,经过换药、病灶清除、扩创引流及使用敏感抗生素等一系列治疗手段,治愈胸腰椎术后感染的可行性。方法回顾性分析2012年1月~2015年5月合肥市第二人民医院收治的16例胸腰椎术后感染患者临床资料。在保留内固定情况下,经过一系列换药、扩创、冲洗引流及使用敏感抗生素等积极治疗,观察切口愈合情况。对比分析治疗前后白细胞(WBC)计数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果所有患者切口愈合良好。随访6个月~2年,无患者复发。治疗后WBC计数、ESR、CRP及VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应早期明确诊断胸腰椎术后感染,及时积极采取换药、病灶清除、冲洗引流等积极治疗,在保留内固定的情况下,也可获得良好效果。