转化生长因子-β1/Smad7在前列腺癌组织中的表达及意义

目的检测转化生长因子(TGF)-β1/Smad7蛋白在前列腺癌(PCa)组织中的表达。方法采用免疫组织化学法检测50例PCa和25例前列腺增生(BPH)组织中TGF-β1和Smad7的表达情况。结果 TGF-β1和Smad7蛋白在PCa中的阳性率高于BPH组(P<0.01);TGF-β1、Smad7的高表达与肿瘤的高临床分期有关(P<0.05);同时,TGF-β1的高表达与肿瘤的低分化、骨转移有关(P<0.05),而Smad7的表达差异与病理分级、有无骨转移无关;PCa组织中TGF-β1与Smad7蛋白的阳性率呈正相关(P<0.05)。结论 PCa中TGF-β1和Smad7的高表达是其发生、发展的重要因素。

前列腺癌组织中TGF-β1和E-cadherin蛋白的表达及临床意义

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和E-钙粘蛋白(E-cadherin)在前列腺癌组织中蛋白表达的临床意义。方法收集前列腺癌组织50例,以良性前列腺增生组织25例作为对照,应用免疫组织化学技术分别检测2种组织中TGF-β1、E-cadherin的表达情况。结果 TGF-β1在前列腺癌组织及良性前列腺增生组织的阳性表达率分别为70.00%、24.00%(P<0.01);E-cadherin在2种组织中的阳性表达率分别为48.00%、84.00%(P<0.01)。TGF-β1和E-cadherin在2种组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。同时TGF-β1表达的升高与前列腺癌的不同分化程度、不同临床分期及骨转移密切相关(P<0.05)。E-cadherin表达的降低与前列腺癌的不同临床分期及骨转移密切相关(P<0.05)。TGF-β1与E-cadherin在前列腺癌组织中的表达呈负相关(P<0.05)。结论前列腺癌中TGF-β1蛋白的高表达与E-cadherin蛋白的表达降低在其发生、发展中可能发挥重要作用。

钬激光前列腺剜除术的临床评价(附320例报告)

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效及安全性。方法回顾性分析320例前列腺增生症接受经尿道钬激光前列腺剜除术患者的临床资料,对比其术前与术后1、6、12个月的IPSS症状评分、最大尿流率、残余尿量的变化。结果患者平均年龄(74.2±9.1)岁,术前前列腺平均体积(106.8±23.1)mL,平均切除前列腺组织重量(82.6±27.3)g,留置尿管平均时间(62.8±31.6)h。术后1、6、12个月的IPSS症状评分分别为7.0±2.6、6.2±2.5、6.0±2.5、最大尿流率分别为(21.2±7.5、24.5±5.1、25.6±4.6)mL/s、残余尿量分别为(46.0±9.9、41.3±7.9、38.3±8.7)mL,均较术前改善明显(P<0.05)。结论经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生彻底、安全、有效,患者恢复快,痛苦小,可作为当代治疗BPH的"白金"标准。

ZEB2与E-cadherin在前列腺癌发生、发展中的表达意义

目的研究E盒结合锌指蛋白2(ZEB2)与E-钙黏蛋白(E-cadherin)在前列腺癌发生、发展中的表达意义。方法选取河北省唐山市协和医院2016年1月—2019年3月88例前列腺标本,其中60例前列腺癌组织为观察组,28例良性前列腺增生组织为对照组,采用免疫组化SP法检测两组患者ZEB2、E-cadherin蛋白表达。分析ZEB2和E-cadherin蛋白表达与前列腺癌临床病理参数的关系。结果两组ZEB2、E-cadherin蛋白阳性表达率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。ZEB2、E-cadherin蛋白的表达与前列腺癌患者TNM分期和骨转移密切相关(P<0.05或P<0.01),而与年龄和Gleason分级无关(P>0.05)。Spearman等级相关分析显示,前列腺癌组织中ZEB2与E-cadherin蛋白的表达呈负相关(r=-0.377,P<0.01)。结论ZEB2蛋白的高表达与E-cadherin蛋白的表达降低在前列腺癌的发生、发展中可能发挥重要作用。

经输尿管镜钬激光碎石术的临床疗效观察

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效、安全性和影响因素。方法98例输尿管结石患者,首先经输尿管镜找到结石,引入光纤行钬激光碎石治疗。结果手术成功91例,一次性碎石成功率93%;碎石成功组结石直径大小平均(1.0±0.52)cm,手术时间平均(60±26)min,住院时间平均(3±1.5)d,结石排净时间平均(20±13.5)d。手术失败7例,失败组结石直径平均(1.6±0.52)cm,其中结石体积较大导致碎石不理想2例,输尿管狭窄或者扭曲造成置镜失败或者碎石不理想1例,结石移位被冲入肾盂4例。术后均置双J管并保留尿管。术后肉眼血尿9例,轻微腰痛11例。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中、下段结石效果肯定,是一种高效、安全的治疗手段;但亦可出现一定的并发症,结石大小、输尿管狭窄或扭曲、结石部位是影响手术成败的重要因素。

肾癌93例临床分析

作者分析了近２年来的９３例肾癌病例，认为：４０～７０岁是肾癌的高发年龄，肾癌的发病与吸烟有直接关系，并且发现肾癌患者常并发高血压。Ｂ超是筛选肾癌的首选检查方法，小肾癌ＣＴ有其特殊表现，鉴别、处理小肾癌要小心谨慎，切不可盲目切除肾脏。虽然Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ确诊率高，但仍有误诊可能，说明影像学检查结果与病理学检查结果仍有一定差距。因肾癌Ⅰ、Ⅱ期手术效果较好，所以，早期诊断是关键。认为中老年定期体检是十分必要的。

超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石90例临床观察

2008-02—2011—12，我们采用超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂肾结石90例，结果如下。

肾血管平滑肌脂肪瘤5例报告分析

肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma of kid-ney)又称错构瘤(Hamartoma),比较少见。典型的肾错构瘤经B超、CT检查容易诊断,我们曾遇5例肾错构瘤病例,报告如下:

ESWL治疗肾结石致肾切除病例分析

体外震波碎石(ESWL)在泌尿外科的广泛应用使尿路结石的治疗发生了显著变化。ESWL是治疗肾结石最有效方法之一,但有其适应症,应严格选择适应症和禁忌症。否则可能带来严重的并发症。

经尿道钬激光前列腺切开术治疗前列腺增生症疗效观察

目的评价经尿道钬激光前列腺切开术（HOLIP）治疗年龄较轻或高龄、高危、小体积硬化型前列隙增生症（BPH）的疗效。方法采用HOLIP治疗BPH患者32例。结果手术时间8-20min，平均随访1年，术后国际前列腺症状评分（IPSS）由（26．7±4．6）分降至（11．0±3．5）分（P〈0．05），最大尿流率（MFR）由（6．8±2．2）mL／s上升至（14．4±3．8）mL／s（P〈0．05），剩余尿（RU）由（110．5±46．2）mL降至（24．6±16．8）mL（P〈0．05），无逆行射精及尿失禁病例发生。术后尿道狭窄3例。结论对于BPH〈35g，HOLIP可取得较好的疗效，且无逆行射精、尿失禁、膀胱颈挛缩及阳癌的发生，适用于症状明显的年龄偏小、高龄、高危、小体积硬化型BPH患者。

胃大部切除术肠内置管营养的体会（附16例报告）

对１６例实施胃大部切除术患者，采用肠内置营养管，全肠道内营养（ＴＥＮ）支持疗法。结果：术前、术中置管２～６天恢复肠音，术后７～１０天拆线，全组病例均为甲级愈合，平均置管９天，平均于术后１５天出院。术后置管者平均置管１６天，平均于术后２８天出院。认为：早期全肠道内营养能促进肝内蛋白合成，有效地改善和维持病人的营养状态，减少营养不良病人的术后并发症。

结直肠肛管外伤12例诊治体会

随着现代外科技术的进步和高效广谱抗生素的不断应用、对处理结、直肠创伤、越来越多的作者主张一期手术.现将我院自1986年1月～1994年2月收治的结、直肠外伤12例诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 性别与年龄 男10例.女2例,年龄12～38岁.1.2 损伤原因和部位 钝性伤7例、锐性伤4例.火器伤1例.直肠破裂4例、结肠破裂6例、肛管括约肌损伤2例.1.3 手术方式及效果 直肠修补3例(其中加做结肠造瘘1例).结肠一期修补4例、结肠一期切除吻合术1例、单纯结肠造瘘4例.损伤处感染3例、盆腔脓肿1例.中毒性休克死亡1例.2 讨论2.1 早期诊断及时而有效的处理非常重要 结肠和直肠是含细菌(大肠杆菌和厌氧菌)最多的腹内脏器.肠管一旦损伤,极易感染.直肠下端周围间隙多.内有较多的疏松结缔组织、损伤后感染极易向周围组织扩散.引起盆腔脓肿.结肠术后常发生肠胀气而致吻合口裂、漏,造成严重的腹内感染.钝性结、直肠损伤易漏诊或误诊,引起不良后果.